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Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.
Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.
O esquema terapêutico mais eficaz para tratar a reação do tipo I é a talidomida 100 mg, 1 a 3 vezes ao dia.
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Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.
Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.
Um dos elementos importantes para o diagnóstico da hanseníase é a perda de sensibilidade da pele, que costuma ocorrer na seguinte ordem: térmica, dolorosa e tátil.
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Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.
Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.
Considerando a forma clínica da qual a paciente considerada pode ser portadora, a reação de PGL1 pode ser positiva em 30% a 60%.
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Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.
Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.
Pelos dados da história e do exame dermatológico descritos, é correto concluir que a paciente pode ser portadora da forma virchoviana de hanseníase.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
Nos pacientes co-infectados pelo HIV, são recomendados esquemas terapêuticos com amoxicilina e probenecida, doxiciclina ou ceftriaxona durante 14 a 15 dias, porque a penicilina benzantina não atinge níveis treponemicidas no líquido cefalorraquidiano.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
O tratamento de sífilis primária ou cancro duro é feito preferencialmente com 1.200.000 U de penicilina benzantina, aplicada em dose única.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
No caso clínico em questão, um diagnóstico diferencial provável recai sobre a ectima, causada por estafilococo ou estreptococo, que tem localização preferencial descrita.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
No caso descrito, espera-se que a sorologia (VDRL) confirme o diagnóstico.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
A história e o exame dermatológico do paciente em apreço são compatíveis com cancro duro ou sífilis.
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Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.
A úlcera de estase hipostática ou varicosa encontrada em pacientes com insuficiência venosa não é dolorosa, semelhante à descrita no caso clínico acima; no entanto, localiza-se, freqüentemente, no terço inferior da perna, na região supramaleolar.
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