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Paciente feminina, com 54 anos de idade e 60 kg, portadora de insuficiência renal crônica, com depuração de creatinina endógena (DCE) de 34 mL/min/1,73m2, foi atendida com quadro de febre associado a desconforto lombar bilateral. Tem ecografia de trato urinário pregressa que apresenta rins contraídos bilateralmente, associados a retrações cicatriciais e pressão arterial de 162 × 104 mmHg. EAS demonstra intensa piúria e proteinúria. No momento tem exames laboratoriais de uréia de 64 mg/dL e creatinina de 1,8 mg/dL.
Com relação ao caso em apreço, julgue os itens a seguir.
O nível atual de creatinina denota significativa piora da função renal em relação ao anterior (DCE de 34 mL/min/1,73m2).
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Paciente feminina, com 54 anos de idade e 60 kg, portadora de insuficiência renal crônica, com depuração de creatinina endógena (DCE) de 34 mL/min/1,73m2, foi atendida com quadro de febre associado a desconforto lombar bilateral. Tem ecografia de trato urinário pregressa que apresenta rins contraídos bilateralmente, associados a retrações cicatriciais e pressão arterial de 162 × 104 mmHg. EAS demonstra intensa piúria e proteinúria. No momento tem exames laboratoriais de uréia de 64 mg/dL e creatinina de 1,8 mg/dL.
Com relação ao caso em apreço, julgue os itens a seguir.
A avaliação ecográfica sugere quadro obstrutivo urinário baixo.
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Julgue os itens subseqüentes, relacionados às afecções reumatológicas.
Na análise do líquido sinovial em casos de artrite gonocócica, obtêm-se culturas positivas para Neisseria gonorreae em menos de 40% dos casos.
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Julgue os itens subseqüentes, relacionados às afecções reumatológicas.
Quadros de gota (artropatia por deposição de urato monossódico) manifestam-se inicialmente por poliartrite simétrica de pequenas articulações.
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Julgue os itens subseqüentes, relacionados às afecções reumatológicas.
O quadro inicial de cerca de 70% dos pacientes com artrite reumatóide manifesta-se por sintomas musculoesqueléticos vagos e fadiga.
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Julgue os itens subseqüentes, relacionados às afecções reumatológicas.
Anticorpos antinucleares positivos são a evidência laboratorial mais freqüente no diagnóstico de pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico.
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Um paciente queixa-se de agitação, insônia, tremores, palpitação e dor ocular. Considerando essa situação, julgue os itens que se seguem.
Tireoidite de Hashimoto pode causar hipertireoidismo durante sua fase inicial, que é a fase destrutiva, podendo ocorrer de forma transitória em pós-parto.
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Um paciente queixa-se de agitação, insônia, tremores, palpitação e dor ocular. Considerando essa situação, julgue os itens que se seguem.
Quadros de arritmia cardíaca induzidos por tireotoxicose respondem satisfatoriamente à administração de amiodarona na dose de 300 mg 12/12 h, EV.
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Um paciente queixa-se de agitação, insônia, tremores, palpitação e dor ocular. Considerando essa situação, julgue os itens que se seguem.
Quadros de tireotoxicose sem oftalmopatia, associados TSH elevado e TSH-R Ab normal, sugerem adenoma pituitário.
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Considere que um paciente apresentou resultados laboratoriais plasmáticos de sódio igual a 120 mEq/L, de potássio igual a 2,8 MEq/L e de bicarbonato igual a 20 mEq/L. Em face desses resultados laboratoriais, julgue os itens a seguir.
A reposição do potássio, por ser este um íon extracelular, interfere fortemente na osmolaridade plasmática.
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