A abordagem terapêutica da síndrome nefrótica secundária a nefropatia diabética inclui os seguintes procedimentos, com base nas atuais evidências científicas: a) controle rigoroso do nível glicêmico; b) tratamento da hipertensão arterial; c) uso de medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensinogênio ou antagonistas dos receptores de angiotensina II, na ausência de contra-indicações para seu uso.

Portadores de lupus eritematoso sistêmico apresentam com freqüência envolvimento renal, que se expressa por síndrome nefrótica mas não síndrome nefrítica.

A microalbuminúria é a primeira manifestação da nefropatia secundária ao diabetes melito, portanto seu rastreamento deve ser precoce nessa doença.

A presença de síndrome nefrótica em idosos (com idade acima de 50 anos) em decorrência de glomerulonefrite membranosa associa-se a alta incidência de neoplasias ocultas.

Na síndrome nefrótica, são observados edema, hipertensão arterial sistêmica, proteinúria (maior que 3 gramas/1,73 m2 nas 24 horas), hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

A anemia constatada em portadores de insuficiência renal crônica é do tipo macrocítica e responde bem à terapia de reposição com vitamina B12, por via intramuscular.

Os transtornos no metabolismo do cálcio, do fósforo e o hiperparatireodismo secundário que redundam em anormalidades ósseas em decorrência da insuficiência renal crônica são genericamente denominados osteodistrofia renal.

O controle da hiperpotassemia crônica verificada em pacientes com insuficiência renal crônica é realizado basicamente por meio de dieta com restrição da ingestão de potássio e pela administração de resinas de troca iônica.

A pericardite urêmica é a complicação cardiovascular mais freqüentemente observada na fase terminal da insuficiência renal crônica.

Níveis plasmáticos elevados de uréia e creatinina em associação com o achado, ao exame ultrasonográfico, de rins de tamanho reduzido bilateralmente, são fortes indicadores da presença de insuficiência renal crônica.