A anemia ferropriva, principalmente em idosos, deve ser sempre investigada quanto a sua etiologia para adequado tratamento.
Considerando que a principal causa de anemia ferropriva em idoso é a perda ferro pelo trato gastrointestinal, qual a principal causa de hematoquezia em pacientes acima dos 60 anos?

Mulher, 65 anos, hipertensa, diabética e tabagista inveterada com carga tabágica de 50 maços-ano, com história de 1 exacerbação há 15 meses sem necessidade de internação, comparece ao consultório relatando dispneia ao acompanhar colegas de mesma idade e traz espirometria solicitada em última consulta com os seguintes achados principais.

Espirometria:
● VEF1/CVF pós broncodilatador: 0,63
● VEF1 pós broncodilatador de 65% do previsto

De acordo com a Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, em sua publicação mais recente (2023), qual a classificação desta paciente?

Considerando o hiperparatireoidismo primário sintomático, qual alternativa abaixo NÃO apresenta associação com tal afecção?

LFC, sexo masculino, 60 anos, sem comorbidades prévias, comparece à consulta em UBS com aferições ambulatoriais, pressão arterial indicando pressões arteriais sistólicas entre 160 e 179 mmHg e diastólicas entre 100 e 109 mmHg.
Diante do caso apresentado, qual das alternativas abaixo exibe a MELHOR proposta terapêutica inicial?

Homem, 65 anos, diabético tipo 2, hipertenso, portador de ICC de fração de ejeção preservada e com história de IAM há 5 anos, faz uso de AAS, atorvastatina e metformina em doses otimizadas. Há 3 consultas em ambulatório vem apresentando aumento de HbA1C e glicemia de jejum, porém, ainda sem indicação para o uso de insulina.

Considerando as comorbidades do paciente em questão e as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, entre as opções abaixo, qual a classe de medicamentos que representa a MELHOR opção para associação ao tratamento já realizado?

Paciente, 23 anos, 70 kg, portador de alergia a amendoim, comparece à UBS com relato de ingestão inadvertida de amendoim há 30 minutos em uma festa junina e evolui, no momento, com eritema maculopapular difuso por toda extensão corporal altamente pruriginoso, enantema em boca e garganta associado a dor abdominal severa, náuseas, vômitos e dispneia.

Considerando as principais evidências científicas atuais, a boa prática médica baseada em evidências e o Guideline da World Allergy Organization para anafilaxia, quais as intervenções de primeira linha a serem realizadas neste paciente?

LLA, sexo feminino, 28 anos, sem comorbidades prévias, relata que há 2 semanas apresentou quadro de tosse seca, coriza, odinofagia e febre por 2 dias, evoluindo com melhora espontânea e completa dos sintomas após uso de sintomáticos. Entretanto, comparece hoje ao PA com queixa de dor intensa em região cervical anterior baixa, taquicardia e nervosismo. Ao exame físico apresenta PA 150x90 mmHg, FC 114 bpm, dor à palpação de região cervical anterior-inferior com edema associado. Aos exames laboratoriais apresenta hemograma sem alterações, VHS elevado, TSH: < 0,01 (VR 0,5 - 5,0 mU/L). e T4 livre: 14.5 (0,7 e 1,4 mU/L).

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o tratamento mais indicado para o hipotético caso?

LFRM, sexo masculino, 33 anos, portador de colelitíase, comparece à UPA com relato que na última noite participou de uma festa para comemorar sua formatura e houve grande quantidade de ingestão de bebida alcóolica. No momento se queixa de dor abdominal em andar superior e vômitos, exames mostrando importante elevação de enzimas pancreáticas. No momento, se apresenta hemodinamicamente estável.
Diante do quadro apresentado, qual das alternativas abaixo NÃO contém um item indicado no tratamento da pancreatite aguda inicial para este paciente?

RAG, sexo masculino, 35 anos, sem comorbidades prévias, história de alergia grave à amoxicilina, relata que há 16 dias iniciou quadro de coriza, congestão nasal, tosse seca, odinofagia leve e foi tratado com dipirona, ibuprofeno e SF nasal. Entretanto, apresentou piora progressiva dos sintomas, atualmente com cefaleia frontal em peso, coriza mucopurulenta, febre de 38,5°C e prostração.
Considerando o diagnóstico clínico do quadro em questão, dentre as opções abaixo, qual a conduta mais adequada para o caso?

AGA, 30 anos, sem comorbidades prévias, gestante de primeiro trimestre comparece à UBS para apresentar os seguintes exames solicitados por seu médico de referência.

Hemoglobina 12,0 g/dL; Tipo sanguíneo: A positivo; Teste rápido para sífilis negativo; Teste rápido para HIV negativo; Glicemia jejum 96 mg/dL; Toxoplasmose IgG positivo IgM negativo; HBSaG negativo; Hepatite C negativo; Urina rotina sem alterações; TSH 1.4 mU/L (VR 0.1 à 2.5 mU/L);

Diante dos achados apresentados, qual o diagnóstico e a conduta a ser seguida?