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Assinale a alternativa correta a respeito das alterações fisiológicas após a elevação do retalho cutâneo:
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Sobre as técnicas da reconstrução da parede torácica, é correto o que se afirma em:
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As diferentes lesões dos nervos periféricos acometem diversos músculos e funções. No membro superior, os mais frequentemente acometidos são o mediano, ulnar e radial. A respeito desses nervos, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( ) A lesão do nervo radial acarreta uma grande dificuldade em realizar a preensão de um objeto, pois o paciente não consegue posicionar a mão para segurá-lo.
( ) A lesão do nervo mediano provoca uma paralisia e hipotrofia de alguns músculos da eminência tenar e uma perda da sensibilidade ao nível de polegar, dedos indicador, médio e metade radial e volar do anular.
( ) A principal dificuldade dos pacientes com lesão do nervo ulnar é atribuída à incapacidade de adução dos dedos.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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Analise as proposições a seguir sobre as características da reparação dos traumas cutâneos e de tecidos moles:
I. A deiscência ocorre principalmente nas lesões infectadas e naquelas em que a sutura ficou sob tensão excessiva, levando ao sofrimento das bordas da ferida com cicatrização inadequada.
II. A sutura simples da pele sem enxertia em casos de enluvamento pode ser realizada de imediato, uma vez que a pele desse tipo de ferimento é viável.
III. As tatuagens são complicações comuns das lesões abrasivas em que pequenos detritos ficam incrustados na pele e habitualmente não há necessidade de remoção pelo pequeno risco de infecção.
É correto o que se afirma em:
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Sobre as reconstruções mamárias, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( ) Os retalhos em ilha das mamas ou plug flaps são retalhos axiais pediculados unicamente no gradil costal, o qual transfere tecido mamário e pele geralmente de um dos quadrantes inferiores para os quadrantes superiores ou regiões laterais das mamas.
( ) Os retalhos de Holmström são utilizados apenas para as reconstruções dos defeitos parciais dos quadrantes laterais, uma vez que suas potenciais dimensões não possibilitam reconstruções de mastectomia total.
( ) A ressecção local de alguns tumores permite que o tecido mamário seja remodelado de forma a mascarar o defeito produzido e proporcionar o fechamento primário da pele, sem que, nesse local, permaneça uma grande alteração.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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A fissura palatal é a solução de continuidade do teto da cavidade oral que se estende anterior e/ou posteriormente ao forame incisivo e, em conjunto com as fissuras labiais, corresponde de 10% a 13% das malformações congênitas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre as fissuras:
I. Com mais frequência, a fissura palatal compromete isoladamente o palato primário e o secundário.
II. Na fissura transforame bilateral, o vômer ocupa a linha mediana ou está desviado para um dos lados, podendo até se justapor a uma das lâminas palatais.
III. A tríade de Calnan da fissura submucosa é caracterizada por diástase muscular, a chanfradura da borda óssea posterior do palato duro e a úvula bífida
É correto o que se afirma em:
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Para a reconstrução da parede torácica, opções como retalhos musculares, cutâneos, miocutâneos e o mento podem ser utilizados. Dessa forma, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2:
Coluna 1:
1.Músculo Peitoral Maior.
2.Grande Omento.
3.Músculo Reto do Abdome.
Coluna 2:
A.Designado de retalho TRAM, é utilizado tanto como retalho muscular quanto retalho miocutâneo, sobretudo nos casos de reconstrução mamária, após mastectomias, na correção de úlceras radionecróticas da parede anterior do tórax ou como substitutos de implantes de silicone ou expansores de pele malsucedidos.
B.É utilizado na reconstrução da parede torácica, pois apresenta uma exuberante vascularização, grande capacidade de promover neovascularização e granulação local. Além disso, apresenta resistência a infecções e um extenso arco de rotação sobre o tórax, além de grande maleabilidade.
C.Trata-se de um dos retalhos mais utilizados para reparação torácica, pois é um músculo bem desenvolvido e que possui um arco de rotação extenso. É utilizado para reconstruções do esterno, da parede anterior e mediolateral, podendo ser usado também na posição intrapleural.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
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Com base no tratamento dos queloides e cicatrizes hipertrófica, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( )A excisão cirúrgica isolada tem alta chance de recidiva do queloide, sendo ideal a associação com outros métodos de tratamento, como a radioterapia ou a infiltração de corticoide intralesional.
( ) A triancinolona tem efeito supressivo direto na síntese de colágeno e reduz elementos inibidores da colagenase.
( ) Cremes com óleo de silicone a 20% podem ser utilizados como monoterapia em pacientes com cicatrizes hipetróficas.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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A patologia benigna da mama corresponde a um largo espectro de alterações da glândula mamária, o qual abrange um grupo heterogêneo de lesões. Essas lesões são muito frequentes e podem se manifestar clinicamente, como lesões palpáveis, ou apenas como alterações nos exames de imagem. É essencial que se exclua uma lesão maligna da mama, visto que o câncer de mama é a malignidade mais comum em mulheres nos países ocidentais. Sobre as patologias benignas da mama, analise as proposições abaixo e após assinale a alternativa correta:
I. O papiloma intraductal único é uma neoplasia epitelial benigna que se desenvolve em um dos ductos subareolares maiores com baixo potencial de malignidade, sendo o tratamento a exérese seletiva do ducto, por meio de incisão periareolar.
II. O diagnóstico do hamartoma e do lipoma devem ser confirmados por biópsia percutânea, sendo indicado a ressecção cirúrgica na maioria dos casos.
III. A ultrassonografia do fibroadenoma evidencia um nódulo oval ou macrolobulado, com margens circunscritas, hipoecoide, com diâmetro antirradial maior que o radial, classificado como BI-RADS 2.
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- AngiologiaCirurgia Vascular
- CirurgiasCirurgia do Aparelho Digestivo
- CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço
- CirurgiasCirurgia Plástica
Nas cirurgias reconstrutivas, após optar pela reconstrução microcirúrgica, o retalho ideal deve ser escolhido. Essa decisão é baseada no tamanho do defeito e no(s) tipo(s) de tecido(s) necessário(s) para o reparo (osso, músculo, fáscia, tendões, nervos, pele), no comprimento do pedículo vascular e na confiabilidade do retalho. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I. O retalho anterolateral da coxa (ALT) é um retalho fasciocutâneo localizado no terço médio da coxa anterior e lateral ao músculo reto femoral e vasto lateral.
II. A dissecção do retalho lateral do braço sacrifica importante vaso do membro superior, e, por isso, a dominância da artéria ulnar deve ser previamente verificada pelo teste de Allen.
III. O jejuno é um retalho é reservado às reconstruções faríngeas e esofágicas, sendo sua maior desvantagem a avaliação de sua viabilidade vascular no pós-operatório, uma vez que esse fica inaparente sob a pele.
É correto o que se afirma em:
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