Dentre as intervenções fisioterapêutica, as técnicas de higiene brônquica são manobras de higiene que visam auxiliar na depuração das vias aéreas por meio da drenagem postural e/ou da vibração torácica manual, enquanto a aspiração traqueal tenta substituir a tosse. Sobre essa técnica higiene brônquica analise os itens a seguir:


I. Quando se realizam manobras de higiene brônquica, o aumento nos níveis de PaO2, melhora na ausculta pulmonar e na perfusão periférica em RNPT em ventilação mecânica invasiva com insuficiência respiratória.

II. As revisões sistemáticas demonstraram que tais manobras no período periextubação diminuem a necessidade de reintubações e reduzem os episódios de atelectasias pós-extubação.

III. As técnicas que visam aumentar o fluxo expiratório são baseadas na fisiologia da tosse, cujo objetivo principal é o de gerar maior velocidade de fluxo de gás na fase expiratória, com o intuito de desprender as secreções aderidas na árvore brônquica.

IV. As técnicas que visam aumentar o fluxo expiratório podem ser aplicadas em neonatos submetidos à correção da PCA, hemodinamicamente estáveis. Entretanto, deve-se verificar e avaliar a presença de desconforto e/ou dor no pós-operatório, identificando o momento propício para aplicar tais técnicas.

V. Nos prematuros com idade gestacional <34 semanas e/ou <1.500g, principalmente nas primeiras 72 horas de vida, as técnicas de higiene brônquica, como drenagem postural, vibração torácica manual, aumento de fluxo expiratório e aspiração, devem ser realizadas com cautela, devido ao maior risco de hemorragia periintraventricular pela imaturidade vascular do sistema nervoso central.


Estão CORRETOS:

O método do reequilíbrio toracoabdominal (RTA) objetiva recuperar o sinergismo entre o tórax e o abdome, melhorando a justaposição entre o diafragma e as costelas e aumentando o tônus e a força dos músculos respiratórios.

Dentre as manobras específicas do RTA que podem ser empregadas, destacam-se:

I. Apoio toracoabdominal. II. Apoio abdominal inferior. III. Apoio abbominal superior. IV. Alongamento posterior.

Estão CORRETAS:

A PCA - Persistência do Canal Arterial é uma intercorrência frequente em recém-nascidos pré-termos, que pode se associar a complicações pulmonares, tais como atelectasias, infecções pulmonares e falha na extubação, aumentando o tempo de ventilação mecânica e de internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

Sobre os recursos fisioterapêuticos voltados para o tratamento da PCA, assinale V para a(s) afirmativa(s) VERDADEIRA(S) ou F para a(s) FALSA(S):

( )Visam melhorar as condições pulmonares, propiciando o aumento da complacência pulmonar e a diminuição da resistência de vias aéreas, além de otimizar o mecanismo de depuração mucociliar e, dessa forma, reduzir o trabalho respiratório.

( )A fisioterapia respiratória contribui para melhorar a evolução dos neonatos com complicações pulmonares por persistência de canal arterial, permitindo otimizar a mecânica respiratória, além de melhorar a oxigenação e a relação ventilação/perfusão.

( )O tratamento fisioterapêutico visa melhorar as condições pulmonares, aumentando a complacência pulmonar e diminuindo a resistência das vias aéreas e, dessa forma, reduz o trabalho respiratório imposto a esses neonatos.

( ) No pré operatório, a fisioterapia objetiva otimizar o mecanismo de depuração mucociliar para facilitar a mecânica respiratória, além de prevenir e corrigir as complicações decorrentes do acúmulo de secreção pulmonar, como atelectasias, infecções e alterações da relação ventilação/perfusão, facilitando a extubação precoce.

( )Dentre as técnicas e medidas fisioterapêuticas que podem ser empregadas nos neonatos sem necessidade de tratamento cirúrgico ou em fase pré-operatória, pode-se citar o Posicionamento.


A sequência CORRETA é:

Sobre o papel do Fisioterapeuta no tratamento de pacientes com DRMs, é correto afirmar que, EXCETO:

As doenças reumáticas e musculoesqueléticas (DRMs) estão entre as doenças não transmissíveis mais prevalentes e onerosas no mundo, incluindo mais de 200 condições degenerativas, inflamatórias e autoimunes que afetam predominantemente o sistema musculoesquelético.

Sobre a fisioterapia em reumatologia, a avaliação do impacto e do curso das doenças em questão, deve ser detalhada para:


I. Identificar como a condição afeta o paciente fisicamente e em que grau a sua função é afetada, incluindo avaliação de movimentos funcionais acometidos, mobilidade, força, aplicação de questionários para rastreamentos específicos, entre outros.

II. Examinar o sistema musculoesquelético para obter uma linha de base do estado atual de um paciente e a progressão da doença, como por exemplo, a quantidade de articulações acometidas na artrite reumatoide.

III. Avaliar a presença de possíveis comorbidades associadas à doença, como acometimentos neurológicos e cardiovasculares, e encaminhar quando necessário.

IV. Avaliar a necessidade de quaisquer dispositivos de auxílio, como dispositivos de auxílio para marcha, órteses e, calçados adaptados.

V. Identificar estratégias de autogerenciamento atual do paciente e as estratégias de enfrentamento, assim como, a necessidade de intervenções fisioterapêuticas.


Estão CORRETAS:

O DM é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Caracteriza-se por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídeos e proteínas.

Sobre a síndrome de etiologia múltipla, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

O principal intuito é garantir a segurança diante da atividade radiológica, para reduzir o tempo da exposição e evitar exposição desnecessária. Além dos conhecimentos e capacitações na área, o técnico em radiologia também deverá fornecer os equipamentos adequados.
Caso seja preciso conter a criança, o acompanhante também deverá usar uma vestimenta plumbífera.

Entre os principais equipamentos da radiologia pediátrica estão:


I. Aventais de chumbo infantil;
II. Aventais de chumbo adulto;
III. Protetores abdominais;
IV. Protetores para as gônadas dos tipos masculino e feminino;
V. Protetor de tireoide.

Estão CORRETOS:

A retirada da ventilação mecânica é uma medida importante na terapia intensiva. A utilização de diversos termos para definir este processo pode dificultar a avaliação de sua duração, dos diferentes modos e protocolos e do prognóstico.

Por esse motivo, é importante a definição precisa dos seguintes termos, como se segue:

I. Desmame. II. Interrupção da ventilação mecânica. III. Extubação e decanulação. IV. Sucesso e fracasso da interrupção da ventilação mecânica. V. Ventilação mecânica prolongada.

Estão CORRETAS:

Sobre os trigger points, analise s itens a seguir:


I. Comumente relacionados à síndrome dolorosa miofascial, os trigger points ou pontos Gatilho são pontos dolorosos que surgem dentro de uma banda muscular tensa. Levam a uma resposta anormal da musculatura onde se encontram e podem provocar dor, rigidez e sensações anormais como formigamento, queimação e perda de força.

II. Estes pontos se formam quando as fibras musculares são sobrecarregadas, gerando assim um agrupamento de contraturas e nós musculares.

III. Pacientes com síndrome miofascial podem apresentar variadas queixas. Característica sempre presente é a existências de pontos ou nós dolorosos em uma região muscular tensa. Além de dor local, pacientes podem apresentar dor irradiada, rigidez muscular local, formigamento ou mesmo perda de força da região acometida.

IV. Os trigger points também são conhecidos por criar um círculo vicioso, pois a dor e a rigidez da área afetada podem levar a alterações regionais posturais que, por sua vez, aumentam a tensão muscular e causam mais dor e rigidez e surgimento de mais pontos gatilho.


Estão CORRETAS:

É uma afecção caracterizada pelo aumento da mobilidade da articulação formada pela primeira e segunda vértebras cervicais (articulação atlanto-axial) devido a frouxidão do ligamento alar a este nível.

O conceito refere-se á:

Assinale a alternativa CORRETA: