Homem, 45 anos, apresenta um quadro de hemiparesia súbita, disartria e desvio do olhar conjugado para o lado direito. A ressonância magnética revela um infarto isquêmico na ponte direita. A investigação etiológica identifica uma dissecção da artéria vertebral. Qual dos seguintes achados de imagem é mais sugestivo de dissecção arterial vertebral como causa do evento vascular?

Homem, 40 anos, previamente saudável, apresenta fraqueza rapidamente progressiva, começando nas pernas e ascendendo para os braços, acompanhada de parestesias. Ele foi diagnosticado com uma infecção respiratória duas semanas antes dos sintomas. O exame físico revela fraqueza simétrica e arreflexia. O estudo do líquido cefalorraquidiano mostra aumento de proteínas com poucas células. Qual é o tratamento mais apropriado para o paciente?

Paciente, 35 anos, apresenta episódios de cefaleia unilateral intensa, que dura entre quinze e cento e oitenta minutos, ocorrendo frequentemente à noite e associada à congestão nasal, lacrimejamento e sudorese ipsilateral. Os episódios ocorrem várias vezes ao dia, com padrão recorrente de salvas ao longo de semanas. Na cefaleia em salvas, as manifestações autonômicas, como lacrimejamento e congestão nasal, são frequentemente observadas durante as crises. Qual o mecanismo fisiopatológico mais provável que explica tais manifestações autonômicas?

A cefaleia é uma das queixas mais comuns na prática médica, sendo considerada o motivo primordial das consultas em neurologia. Além de ser extremamente prevalente, ocorrendo em até 93% dos homens e 99% das mulheres ao longo da vida, a cefaleia é descrita como uma das principais causas mundiais de incapacidade, caracterizando a segunda principal causa de anos vividos com incapacidade. São sinais de alarme (red flags) nas cefaleias, EXCETO:

O diagnóstico de epilepsia envolve uma avaliação clínica detalhada e exames complementares, sendo o Eletroencefalograma (EEG) um dos mais utilizados. No entanto, alguns padrões de EEG são específicos para determinadas síndromes epilépticas. Qual dos padrões a seguir é mais frequentemente associado à epilepsia ausência infantil?

Homem, 45 anos, se apresenta com cefaleias matinais, náuseas e episódios de vômitos nos últimos dois meses. O exame de imagem revela uma lesão expansiva na fossa posterior, ocupando o espaço adjacente ao cerebelo e comprimindo o tronco encefálico. Com base na localização da lesão e nos sintomas, qual é o tumor mais provável?

A hipertensão intracraniana é uma emergência neurológica que pode resultar em herniação cerebral, uma condição de risco de vida. Qual dos seguintes sinais clínicos é mais indicativo de hipertensão intracraniana iminente?

Homem, 72 anos, é trazido ao hospital devido a quedas frequentes e confusão mental intermitente. Nos últimos meses, sua família notou alucinações visuais recorrentes. O exame físico revela rigidez muscular e bradicinesia. Qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente, sexo feminino, 25 anos, apresenta fraqueza muscular progressiva, especialmente nos membros superiores, com dificuldade para levantar os braços acima da cabeça. O exame físico revela atrofia muscular dos músculos deltoides e escápula alada. O exame genético confirma uma deleção no gene da distrofina. Qual é o diagnóstico mais provável?

A narcolepsia é uma desordem crônica do sono caracterizada por uma sonolência excessiva durante o dia e ataques irresistíveis de sono. Estudos mostram que esse distúrbio está relacionado à deficiência de um neuropeptídeo específico; assinale-o.