Em um paciente com DPOC grave (estágio GOLO IV) atendido na emergência, o parâmetro inicial da gasometria arterial que melhor identifica o quadro clínico como uma descompensação aguda é:

Paciente de 24 anos de idade apresenta quadro febril, com tosse seca, desconforto respiratório e astenia de início há 5 dias. Refere que há três semanas esteve em uma gruta por algumas horas. Ao exame, encontra-se com discreta taquipneia, temperatura axilar de 38°C e ausculta pulmonar inespecífica. Foi solicitado Raio X de tórax que evidenciou a existência de lesões micronodulares difusas associadas a linfonodomegalias hilares bilaterais. A primeira hipótese diagnóstica é:

Dentre as vasculites primárias pulmonares, a que apresenta maior positividade do anticorpo anticitoplasma de neutrófilos c-ANCA corresponde a:

As projeções da OMS mostram que a prevenção da tuberculose ativa com tratamento da ILTB (Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis) é uma das principais estratégias para a redução da taxa de incidência da doença. Dos pacientes abaixo, têm o maior risco de adoecer os:

A Síndrome de Horner pode ocorrer por comprometimento da inervação simpática devido a um tumor de Pancoast. São achados característicos desta síndrome:

Na etapa 4 do tratamento da a s m a ainda não controlada em adultos e adolescentes, segundo o GINA 2019, é orientada a seguinte opção terapêutica:

Na predição de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) através do escore de Wells, para facilitar a decisão inicial em condições de pronto atendimento, são pontuados os seguintes critérios:

Na investigação etiológica do derrame pleural, uma dosagem de glicose < 60mg/dl no líquido pleural é encontrada na seguinte quadro clínico:

Paciente do sexo feminino com 76 anos de idade, moradora de instituição para idosos de longa permanência, portadora de insuficiência cardíaca e demência necessitando de assistência para as atividades de vida diária. Apresenta quadro clínico de tosse produtiva e febre há 4 dias. A ausculta pulmonar apresenta estertores crepitantes em base direita com exame radiológico demonstrando condensação em lobo inferior direito. Nesse caso, deve ser a melhor escolha terapêutica inicial:

As exacerbações agudas da DPOC com aumento da dispneia, aumento de expectoração e escarro purulento indicam provável infecção bacteriana. NÃO é comum nesse quadro o seguinte agente infeccioso: