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Em relação às hérnias inguinais, assinale a alternativa correta que define a hérnia inguinal Nyhus tipo III - C.
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Em relação às hérnias lombares, causadas pela falha na fáscia transversal ou na aponeurose do músculo transverso do abdome, destaca-se a hérnia de Grynfelt. Assinale a alternativa correta em relação a sua apresentação topográfica.
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Em relação às classificações endoscópicas macroscópicas do paciente portador do câncer gástrico, a Classificação de Borrmann merece destaque pela sua importância. De acordo com a classificação, assinale a alternativa incorreta.
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O score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) pode representar um fator preditivo de mortalidade operatória em doentes cirróticos, candidatos a transplante hepático, e também como score de acuidade prognóstica pós transplante. Para tal finalidade, usa-se parâmetros laboratoriais. Desse modo, assinale a alternativa correta, que contempla os parâmetros utilizados no cálculo do score MELD.
I. Bilirrubinas
II. AST (aspartato aminotransferase)
III. ALT (alanina aminotransferase)
IV. Creatinina
V. INR (International Normalized Ratio)
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Paciente do sexo feminino, 72 anos, hipertensa, diabética e tabagista de longa data, em uso de clopidogrel será submetida a amputação transmetatarsiana de pé direito devido a necrose por obstrução arterial aguda. O anestesiologista optou por realizar pentabloqueio. Após aguardar o tempo de latência do anestésico local, a paciente ainda referia sensibilidade preservada em região plantar medial do pé direito. Assinale a alternativa correta que corresponde ao nervo que não teve seu bloqueio anestésico efetivo.
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Os sinais autonômicos eferentes são transmitidos aos diferentes órgãos através de duas grandes subdivisões chamadas de Sistema Nervoso Simpático e Sistema Nervoso Parassimpático. Em relação ao Sistema Nervoso Autônomo, assinale a alternativa incorreta.
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Paciente do sexo masculino, 68 anos, admitido em sala cirúrgica para ser submetido a colectomia. Realizada monitorização que evidenciou: ritmo sinusal, frequência cardíaca 88 batimentos por minuto, pressão arterial de 140x80mmHg (milímetros de mercúrio), com saturação de oxigênio em ar ambiente de 95%, procedeu-se, então, à anestesia geral associada à anestesia peridural. Ao final do procedimento foi encaminhado à Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA). Após 2 horas da admissão deste paciente na SRPA, o enfermeiro responsável solicita sua avaliação para alta deste paciente para a enfermaria. Ao avaliar o paciente, o mesmo encontra-se capaz de movimentar os 4 membros, com respiração profunda e eupnéico, sonolento, porém desperta ao chamado, com pressão arterial de 95x55mmHg (milímetros de mercúrio), saturando 89% sem oxigênio suplementar e 93% quando em uso de oxigênio suplementar. Em relação a este caso, assinale a alternativa que contenha, respectivamente, sua pontuação no índice de Aldrete e Kroulik modificado e se o paciente pode receber alta da SRPA para a enfermaria.
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Paciente do sexo masculino, 52 anos, 110kg(quilogramas) e 1,75 metro será submetido a anestesia geral. Durante a avaliação pré-operatória, foi realizado o teste de Mallampati modifcado, sendo visualizado apenas o palato mole e a base da úvula. Já durante a laringoscopia direta, observa-se as cartilagens aritenóides, não sendo possível visualizar as cordas vocais. De acordo com este caso, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, sua classificação de Mallampati modificado, a classificação de Cormack e Lehane modificada por Cook, e a técnica de intubação mais adequada.
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A curva da pressão venosa central normal consiste de três ondas ascendentes (a, c, v) e duas ondas descendentes (x e y). Em relação a esta curva, assinale a alternativa incorreta.
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Paciente do sexo masculino, 19 anos, será submetido a adenoamigdalectomia sob anestesia venosa total, sendo iniciada infusão contínua de propofol e remifentanil. Após o paciente entrar em hipnose, são administrados rocurônio e cetamina e procedida a intubação nasotraqueal. Paciente está monitorizado com BIS ( índice bispectral) que sobe de 40 para 82. O anestesiologista então suspeita de superficialização do plano anestésico e aumenta a infusão de propofol. Em seguida, o paciente apresenta hipotensão importante. De acordo com este caso, assinale a alternativa correta que corresponde à droga administrada no paciente e que causa falsa elevação da leitura do BIS (índice bispectral).
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