Assistência de Enfermagem em Saúde Mental
Em uma unidade psiquiátrica, um paciente com diagnóstico de esquizofrenia paranoide apresenta alucinações auditivas intensas e comportamento agressivo. A equipe de enfermagem deve implementar intervenções para garantir a segurança do paciente e dos demais. Avalie as afirmativas abaixo.

1. A administração de haloperidol deve ser monitorada de perto devido ao risco de síndrome neuroléptica maligna, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental (Sadock, Sadock & Ruiz, 2015).
2. O isolamento do paciente em uma sala acolchoada é a primeira medida a ser tomada para controlar a agressividade e garantir a segurança (Stuart, 2016).
3. A terapia eletroconvulsiva (ECT) é contraindicada em pacientes com esquizofrenia devido ao risco de exacerbação dos sintomas psicóticos (Townsend, 2014).

4. O uso de contenção física deve ser considerado apenas após falha de intervenções menos restritivas e com avaliação contínua da necessidade (Kaplan & Sadock, 2013).
5. A abordagem terapêutica inclui técnicas de desescalonamento verbal, escuta ativa e estabelecimento de limites claros (Varcarolis, 2016).

Alternativas:

Assistência de Enfermagem nas Enfermidades Endócrinas e Circulatórias

Em uma unidade de terapia intensiva, um paciente com história de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica é admitido com quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM) e desenvolve edema agudo de pulmão (EAP). Considere as seguintes intervenções de enfermagem e avalie as afirmativas abaixo.

1. A administração intravenosa de nitroglicerina deve ser realizada com cautela para evitar hipotensão severa, especialmente em pacientes com IAM e EAP (Braunwald, 2019).

2. A diurese forçada com manitol é indicada para reduzir rapidamente o edema pulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (Guyton & Hall, 2016).

3. A monitorização contínua do eletrocardiograma (ECG) e da pressão arterial é essencial para a detecção precoce de arritmias e instabilidade hemodinâmica (Klabunde, 2012).

4. A posição de Fowler elevada é recomendada para melhorar a ventilação e diminuir o retorno venoso em pacientes com edema agudo de pulmão (Lopes & Silva, 2018).

5. A administração de morfina intravenosa deve ser evitada devido ao risco de depressãorespiratória em pacientes com edema agudo de pulmão (AHA, 2015).

Alternativas:

Administração de Medicamentos e Prevenção de Erros
Em um cenário de cuidado intensivo, um paciente está prescrito com múltiplos medicamentos intravenosos. Como um enfermeiro deve proceder para garantir a administração segura desses medicamentos e evitar interações adversas?

Estratégias de Enfermagem para o Manejo de Pacientes com Queimaduras Severas

Ao receber um paciente com queimaduras severas cobrindo 40% de seu corpo, quais são as ações imediatas de enfermagem que devem ser priorizadas para garantir a melhor chance de recuperação?

Intervenções de Enfermagem em Casos de Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico

Um paciente chega à emergência com suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico. Quais intervenções de enfermagem são prioritárias para este paciente enquanto aguarda avaliação neurológica detalhada?

Manejo Avançado de Insuficiência Cardíaca Congestiva

Você está cuidando de um paciente idoso com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente está apresentando sinais de edema pulmonar agudo. Qual é a sequência correta de ações que deve ser tomada para manejar essa situação crítica, considerando as melhores práticas de enfermagem?

Administração de Medicação em Situações de Emergência

Como deve ser a abordagem do enfermeiro para a administração segura de medicamentos em situações de emergência, considerando a necessidade de agir rapidamente?

Ações Básicas de Saúde Coletiva - PSF
No contexto do Programa Saúde da Família (PSF), a equipe de enfermagem desempenha um papel vital na implementação de ações básicas de saúde coletiva. Considere as seguintes intervenções e avalie as afirmativas abaixo.

1. O PSF é uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada por meio de equipes multiprofissionais que atuam em unidades de saúde da família (MS, 2017).
2. A visita domiciliar é uma ferramenta essencial do PSF para o acompanhamento contínuo e a promoção da saúde das famílias cadastradas (Starfield, 1998).
3. A vigilância em saúde no PSF inclui a identificação e o monitoramento de fatores de risco ambientais e comportamentais, visando a prevenção de doenças e a promoção de ambientes saudáveis (Buss & Pellegrini Filho, 2007).
4. A educação em saúde, realizada por meio de grupos operativos e palestras, é uma ação secundária do PSF, com pouca influência na promoção da saúde comunitária (Freire, 2000).
5. A articulação intersetorial é fundamental para o sucesso das ações do PSF, integrando saúde, educação, assistência social e outros setores para uma abordagem holística das necessidades da comunidade (Heimann et al., 2015).

Alternativas:

Vigilância Epidemiológica - Políticas de Saúde Pública - SUS

No contexto das políticas de saúde pública no Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) desempenha um papel crucial na vigilância epidemiológica. Durante um surto de uma doença infecciosa, a equipe de saúde deve implementar uma série de ações para controlar adisseminação. Considere as seguintes afirmativas e selecione a alternativa correta.

1. A vigilância epidemiológica no SUS é regida pela Lei n° 8.080/1990, que estabelece a obrigatoriedade da notificação de doenças e agravos de notificação compulsória (Brasil, 1990).

2. A análise epidemiológica inclui a coleta sistemática, a análise crítica e a interpretação de dados de morbidade e mortalidade para orientar ações de saúde pública (Teixeira, 2013).

3. As políticas de saúde pública preconizam a vacinação massiva como estratégia primária para controle de surtos de doenças infecciosas (OPAS, 2016).

4. A coordenação das ações de vigilância epidemiológica é responsabilidade exclusiva do Ministério da Saúde, sem envolvimento de estados e municípios (Brasil, 2015).

5. O SUS utiliza o Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) para consolidar e analisar dados epidemiológicos, facilitando a tomada de decisões em saúde pública (MS, 2017).

Alternativas:

Imunização - Aplicação, Transporte, Armazenamento e Conservação de Vacinas
Em um centro de imunização, a equipe de enfermagem é responsável pelo manejo adequado das vacinas para garantir sua eficácia. Durante uma auditoria de qualidade, foram observadas várias práticas relacionadas ao armazenamento e conservação das vacinas. Considere as seguintes afirmativas e selecione a alternativa correta.

1. A manutenção da cadeia de frio é imperativa para preservar a imunogenicidade das vacinas, devendo ser garantida uma temperatura entre +2°C e +8°C durante o transporte e armazenamento (WHO, 2017).
2. A exposição das vacinas a temperaturas abaixo de 0°C pode provocar a degradação de componentes proteicos, comprometendo sua eficácia (CDC, 2020).
3. O monitoramento contínuo da temperatura por meio de termômetros de máxima e mínima, bem como registradores de dados, é obrigatório para assegurar a integridade das vacinas (SBIm, 2018).
4. A reconstituição de vacinas liofilizadas deve ser realizada exclusivamente com diluentes fornecidos pelo fabricante e a solução resultante deve ser utilizada imediatamente para evitar contaminação (MS, 2017).
5. A administração de vacinas deve ser precedida por uma avaliação rigorosa do estado imunológico do paciente, incluindo a verificação de contra indicações e a análise de possíveis reações adversas (ACIP, 2019).

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