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Uma apresentação clínica comum de pacientes com traumatismo cervical é a síndrome da lesão em chicote. O incidente mais
corriqueiro é a lesão de aceleração-desaceleração que se segue a um acidente automobilítisco. Diante dessas considerações, avalie as
proposições a seguir:
I- Afase aguda tem início no momento do acidente, podendo se prolongar por até duas ou três semanas. Alesão mais grave é aquela decorrente de um impacto frontal. Quando a cabeça fica hiperestendida em relação ao tronco, o músculo esternocleidomastóideo fica retesado, sendo tracionado ou rompido. II- Em geral, ocorre dor e a ADM fica razoavelmente livre logo após o acidente; um enrijecimento doloroso irá se desenvolver de modo gradual entre 24 a 48 horas. Há possibilidade de fratura, lesão por tração das raízes nervosas, contusão da medula espinhal, lesão craniana ou laceração dos ligamentos de sustentação da coluna vertebral cervical superior. III- O exame do pescoço agudo e recentemente traumatizado é semelhante a um exame de rotina, sendo necessário verificar possível deficiência neurológica central e periférica, comprometimento neurovascular e lesão esquelética. Porém, mesmo que apresente sinal de patologia grave, o exame pode ser continuado. IV- O objetivo de tratamento na fase aguda é permitir que a musculatura cervical repouse sem ficar enrijecida e que progrida para a fase subaguda com a maior rapidez possível.
É CORRETO o que se afirma em:
I- Afase aguda tem início no momento do acidente, podendo se prolongar por até duas ou três semanas. Alesão mais grave é aquela decorrente de um impacto frontal. Quando a cabeça fica hiperestendida em relação ao tronco, o músculo esternocleidomastóideo fica retesado, sendo tracionado ou rompido. II- Em geral, ocorre dor e a ADM fica razoavelmente livre logo após o acidente; um enrijecimento doloroso irá se desenvolver de modo gradual entre 24 a 48 horas. Há possibilidade de fratura, lesão por tração das raízes nervosas, contusão da medula espinhal, lesão craniana ou laceração dos ligamentos de sustentação da coluna vertebral cervical superior. III- O exame do pescoço agudo e recentemente traumatizado é semelhante a um exame de rotina, sendo necessário verificar possível deficiência neurológica central e periférica, comprometimento neurovascular e lesão esquelética. Porém, mesmo que apresente sinal de patologia grave, o exame pode ser continuado. IV- O objetivo de tratamento na fase aguda é permitir que a musculatura cervical repouse sem ficar enrijecida e que progrida para a fase subaguda com a maior rapidez possível.
É CORRETO o que se afirma em:
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Considerando que o prejuízo da função muscular inspiratória é responsável pelo aumento no risco de complicações respiratórias e pelo
óbito precoce em pacientes com desordens neuromusculares, analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) Pacientes com esclerose múltipla apresentam fraqueza dos músculos inspiratórios e expiratórios. Entretanto, os músculos expiratórios são frequentemente mais fracos do que os inspiratórios. ( ) Em pacientes com lesão medular, o comprometimento da musculatura respiratória dependerá do nível da lesão. Lesões altas, de C6 a C8, resultam em paralisia do diafragma, dos músculos intercostais, escalenos e abdominais. ( ) Na miastenia gravis, os músculos respiratórios podem ser afetados, causando sintomas que variam de dispneia presente no exercício intenso a dispneia durante o repouso. ( ) A fraqueza muscular respiratória na distrofia muscular de Duchenne acarreta tosse ineficaz, diminuição da ventilação, insuficiência respiratória noturna e, posteriormente, diurna.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses:
( ) Pacientes com esclerose múltipla apresentam fraqueza dos músculos inspiratórios e expiratórios. Entretanto, os músculos expiratórios são frequentemente mais fracos do que os inspiratórios. ( ) Em pacientes com lesão medular, o comprometimento da musculatura respiratória dependerá do nível da lesão. Lesões altas, de C6 a C8, resultam em paralisia do diafragma, dos músculos intercostais, escalenos e abdominais. ( ) Na miastenia gravis, os músculos respiratórios podem ser afetados, causando sintomas que variam de dispneia presente no exercício intenso a dispneia durante o repouso. ( ) A fraqueza muscular respiratória na distrofia muscular de Duchenne acarreta tosse ineficaz, diminuição da ventilação, insuficiência respiratória noturna e, posteriormente, diurna.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses:
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A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é definida como o deslocamento dos cristais de cálcio do utrículo para um dos
canais semicirculares, principalmente para o posterior, gerando sintomas súbitos de tontura rotatória, nistagmo e desequilíbrio. Por
meio de testes específicos, é possível o fisioterapeuta identificar qual o canal afetado, os quais estão descritos a seguir:
I- Manobra de Dix-Hallpicke: solicita-se ao paciente para se sentar de lado no meio da maca de exame em uma posição tal que, quando deitar de lado, a cabeça e o tronco fiquem apoiados na maca. Peça-lhe para virar a cabeça a 45º da orelha de teste e segure os dois lados da cabeça do paciente. Peça ao paciente para se deitar de lado, de modo a manter a virada de 45º da cabeça e fique deitado de lado na maca, olhando para cima, em direção ao teto, com leve flexão lateral da cabeça em direção à maca. II- Sidelying test: o paciente é levado rapidamente da posição sentada para uma em que a cabeça fique pendente, e rodada a 45 graus para o lado que se quer examinar. III - Supine roll test: solicita-se ao paciente para se deitar de costas em uma maca com a cabeça apoiada e levantada em 30º na cabeceira. Esse ângulo destina-se a alcançar a orientação dos canais horizontais no plano vertical. Peça ao paciente para virar a cabeça 90º em direção ao ouvido testado. Coloque uma mão guia na cabeça do paciente no lado oposto ao ouvido teste.
Está CORRETO o que se afirma em:
I- Manobra de Dix-Hallpicke: solicita-se ao paciente para se sentar de lado no meio da maca de exame em uma posição tal que, quando deitar de lado, a cabeça e o tronco fiquem apoiados na maca. Peça-lhe para virar a cabeça a 45º da orelha de teste e segure os dois lados da cabeça do paciente. Peça ao paciente para se deitar de lado, de modo a manter a virada de 45º da cabeça e fique deitado de lado na maca, olhando para cima, em direção ao teto, com leve flexão lateral da cabeça em direção à maca. II- Sidelying test: o paciente é levado rapidamente da posição sentada para uma em que a cabeça fique pendente, e rodada a 45 graus para o lado que se quer examinar. III - Supine roll test: solicita-se ao paciente para se deitar de costas em uma maca com a cabeça apoiada e levantada em 30º na cabeceira. Esse ângulo destina-se a alcançar a orientação dos canais horizontais no plano vertical. Peça ao paciente para virar a cabeça 90º em direção ao ouvido testado. Coloque uma mão guia na cabeça do paciente no lado oposto ao ouvido teste.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A aferição da pressão arterial (PA) é de inestimável valor na propedêutica cardíaca. Em 1905, Nicolai Sergeyvich Korotkoff, pela
ausculta, descreveu os sons produzidos com a insuflação do manguito até níveis supra-sistólicos e a desinsuflação até o zero, chamados
de “5 sons de Korotkoff”, os quais estão descritos nas proposições a seguir:
I- O som auscultado na Fase 1 de Korotkoff é súbito, forte, bem definido, que aumenta de intensidade. O som auscultado na Fase 2 é uma sucessão de sons soprosos, mais suaves e prolongados. II- O som auscultado na Fase 2 de Korotkoff consiste no desaparecimento dos sons soprosos e surgimento de sons mais nítidos e intensos, que aumentam de intensidade. O som auscultado na Fase 3 é uma sucessão de sons soprosos, mais suaves e prolongados. III- Na Fase 3 de Korotkoff, os sons tornam-se abruptamente mais suaves e abafados. Na Fase 4, há o desaparecimento dos sons soprosos e na Fase 5 tem-se o desaparecimento dos sons.
Está CORRETO o que se afirma em:
I- O som auscultado na Fase 1 de Korotkoff é súbito, forte, bem definido, que aumenta de intensidade. O som auscultado na Fase 2 é uma sucessão de sons soprosos, mais suaves e prolongados. II- O som auscultado na Fase 2 de Korotkoff consiste no desaparecimento dos sons soprosos e surgimento de sons mais nítidos e intensos, que aumentam de intensidade. O som auscultado na Fase 3 é uma sucessão de sons soprosos, mais suaves e prolongados. III- Na Fase 3 de Korotkoff, os sons tornam-se abruptamente mais suaves e abafados. Na Fase 4, há o desaparecimento dos sons soprosos e na Fase 5 tem-se o desaparecimento dos sons.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A capacidade de mudar de posição de forma segura e independente é essencial para a manutenção da funcionalidade do idoso. Sendo
assim, faz-se necessário avaliar quais são as principais diferenças nas mudanças posturais de idosos, quando comparados aos jovens.
Mediante essa observação, marque a alternativa CORRETA no que se refere às particularidades observadas nas pessoas idosas em
relação às tarefas de mobilidade e transferências de sentado para de pé.
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O Lúpus Eritematoso Sistêmico é caracterizado por vários defeitos no sistema imune por perda da autotolerância, que resultam em um
processo que começa na quebra da homeostasia celular e culmina com a produção anormal de autoanticorpos, cujo aparecimento
precede em anos os primeiros sintomas da doença. Analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso nas frases que
se seguem sobre as manifestações do quadro clínico:
( ) As manifestações cutâneas são identificadas em até 70% dos casos no início da doença. ( ) Apresença de artralgia e/ou artrite é tão comum quanto o rash malar. ( ) Leucopenia, trombocitose e linfopenia são as manifestações hematológicas encontradas com mais frequência. ( ) Dentre as manifestações pulmonares, a pleurite é a mais comum.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses:
( ) As manifestações cutâneas são identificadas em até 70% dos casos no início da doença. ( ) Apresença de artralgia e/ou artrite é tão comum quanto o rash malar. ( ) Leucopenia, trombocitose e linfopenia são as manifestações hematológicas encontradas com mais frequência. ( ) Dentre as manifestações pulmonares, a pleurite é a mais comum.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses:
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Existem diversos testes de exame físico para avaliação e rastreamento neurológico. Dentre eles, tem-se os testes para doenças do
reflexo do neurônio motor superior. Qual a alternativa CORRETA que se relaciona a este teste?
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A assistência fisioterapêutica na UTI neonatal consiste em procedimentos realizados pelo fisioterapeuta no período situado entre o
clampeamento do cordão umbilical até vinte oito dias após o parto. Estes procedimentos compreendem o manuseio com ênfase no
sistema neuropsicomotor e respiratório do recém-nascido e devem seguir algumas recomendações. Avalie as proposições que se
seguem sobre a abordagem fisioterapêutica nesta fase da vida:
I- A escolha e a aplicação das técnicas fisioterapêuticas em UTI neonatal devem respeitar fatores como condições clínicas e evolução do quadro, cooperação e aderência ao tratamento, fatores anatômicos e fisiológicos, dentre outros. II- Aassistência ventilatória é uma necessidade fundamental realizada pelo fisioterapeuta, que efetua higienização brônquica diária e controle do ventilador mecânico. III- Embora o bebê seja frágil, o manuseio específico do fisioterapeuta é necessário por longos períodos de tempo para a realização do correto estímulo neuropsicomotor na UTI. IV- Entre os objetivos da assistência ao bebê na UTI, tem-se: promover o alinhamento postural, aprimorar as habilidades motoras e ajudar na alimentação oral, diminuir o comportamento autorregulatório por meio da modificação ambiental, dentre outros.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- A escolha e a aplicação das técnicas fisioterapêuticas em UTI neonatal devem respeitar fatores como condições clínicas e evolução do quadro, cooperação e aderência ao tratamento, fatores anatômicos e fisiológicos, dentre outros. II- Aassistência ventilatória é uma necessidade fundamental realizada pelo fisioterapeuta, que efetua higienização brônquica diária e controle do ventilador mecânico. III- Embora o bebê seja frágil, o manuseio específico do fisioterapeuta é necessário por longos períodos de tempo para a realização do correto estímulo neuropsicomotor na UTI. IV- Entre os objetivos da assistência ao bebê na UTI, tem-se: promover o alinhamento postural, aprimorar as habilidades motoras e ajudar na alimentação oral, diminuir o comportamento autorregulatório por meio da modificação ambiental, dentre outros.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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As modificações nos marcos do desenvolvimento típico do primeiro ano de vida são as mais importantes; nelas se processam os
maiores saltos evolutivos em curtos períodos de tempo. Para determinar a faixa etária motora, considera-se a presença dos seguintes
critérios que compõem o desenvolvimento típico: reações, reflexos, planos de movimento, padrões de movimento e habilidades
motoras voluntárias. Marque a alternativa CORRETA no que se refere às reações para este período de desenvolvimento da criança:
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Diversos tipos de agentes eletrofísicos são utilizados a fim de prevenir as ulcerações e favorecer o processo de cicatrização das feridas;
dentre eles, destaca-se a estimulação elétrica. Considerando os cuidados necessários nesta situação, marque a alternativa CORRETA:
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