O conhecimento da clínica e da fisiopatologia da desnutrição proteico-energética é fundamental para a redução da mortalidade e o êxito da terapia nutricional. A desnutrição grave deve ser diferenciada em duas formas clínicas de apresentação com parâmetros bem descritos. Sendo assim, no que se refere à forma de desnutrição grave caracterizada, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Marasmo. (2) Kwashiorkor.

( ) O abdome pode ser globoso e raramente com hepatomegalia.
( ) Hepatomegalia (esteatose).
( ) Acometimento de cabelos (textura, coloração, facilidade de soltar do couro cabeludo).
( ) Irritabilidade.

Sobre o Herpes Simples (HSV), analisar os itens.

I. As infecções clínicas pelo HSV, no recém-nascido, são quase sempre sintomáticas; entretanto, o momento da apresentação dos sintomas é variável.
II. O aciclovir subcutâneo é o tratamento recomendado para a doença neonatal pelo HSV.
III. Todos os recém-nascidos devem ser monitorados em relação a sinais de infecção. Os pais devem ser aconselhados a respeito dos sinais clínicos que devem acionar uma investigação.
IV. O recém-nascido pode ser infectado pela via transplacentária ou por meio da disseminação retrógrada pelas membranas com rupturas ou aparentemente intactas.



Está CORRETO o que se afirma:

Sobre as condições dermatológicas na infância, analisar os itens.

I. As dermatopatias que se apresentam com vesículas e pústulas representam desde condições transitórias e benignas até doenças que ameaçam a vida, como o herpes neonatal.
II. Candidíase neonatal é a infecção fúngica causada pela levedura Candida sp., e a principal espécie isolada de neonatos com essa infecção é a Candida tropicalis.
III. O eritema tóxico neonatal é uma dermatopatia transitória que dura poucos dias, enquanto os cistos de mília, normalmente, duram poucas semanas.
IV. A exposição intrauterina, ou no período neonatal, ao vírus varicela zoster pode determinar no recém-nascido a síndrome da varicela fetal, a varicela neonatal ou o herpes zoster infantil.


Está CORRETO o que se afirma:

O método canguru, assim como o NIDCAP (The Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program), tem como premissa a participação dos pais no cuidado individualizado da criança, centrado no papel da família como “nutridores” naturais do seu filho. Sobre esse método na neonatologia, é INCORRETO afirmar que:

Em relação à icterícia neonatal, assinalar a alternativa CORRETA.

As vias autônomas de inervação simpática e parassimpática do coração se estabelecem precocemente no feto. Nesse sentido, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A influência simpática aumenta progressivamente com o evoluir da gestação, provocando uma gradual diminuição dos níveis da frequência cardio-fetal (FCF).
( ) Os quimiorreceptores e barorreceptores estão presentes na vida fetal e são mediados pelo sistema nervoso autônomo.
( ) No feto, a FCF pode sofrer influências da homeostase materna, da concentração de O2 e dos movimentos respiratórios fetais (MR), que provocam aumento da pressão intratorácica, diminuição do retorno venoso e diminuindo da FCF.

Considerando-se a insuficiência respiratória aguda (IRespA), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) As principais causas de IRespA tipo 1 incluem asma, DPOC, medicações depressoras do SNC e doenças neuromusculares.
( ) Edema agudo de pulmão, infecções, embolia pulmonar e atelectasia são causas frequentes de IRespA tipo 2.
( ) CPAP é recomendado para pacientes com DPOC exacerbada, enquanto BiPAP é recomendado para pacientes com edema agudo de pulmão.
( ) Hipercapnia de instalação rápida pode manifestar-se clinicamente com delirium, paranoia, rebaixamento do nível de consciência, confusão ou coma.

Sobre alterações gastrointestinais e dor torácica, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre as histerias conversivas, analisar os itens.

I. Os conflitos psíquicos sofrem uma conversão nos órgãos dos sentidos e na musculatura que está sob o comando do sistema nervoso voluntário.
II. A conversão segue a mesma deformação que existe nos sonhos, ou seja, sintomas conversivos representam e dramatizam, simbolicamente, o conflito subjacente.
III. A conversão advém de uma alteração química cerebral hereditária, levando a desdobramentos físicos crônicos e graves.


Está CORRETO o que se afirma:

Em relação ao ácido valproico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) O ácido valproico é considerado mais eficaz que o lítio em episódios maníacos mistos e de ciclagem rápida.
( ) As ações antidepressivas do valproato não foram bem estabelecidas na literatura.
( ) O ácido valproico de liberação estendida está mais associado a efeitos gastrointestinais.
( ) O ácido valproico é considerado seguro na gestação.