A realização do teste do sussurro (whisper test) durante o exame físico neurológico do idoso visa a detecção grosseira de perdas auditivas funcionais em ambiente de Atenção Básica. O enfermeiro deve posicionar-se fora do campo de visão do paciente e emitir palavras ou números em baixa intensidade vocal. No que concerne à técnica correta e aos achados desse procedimento semiotécnico, assinale a alternativa correta.

O acompanhamento de pacientes com Doença Arterial Periférica (DAP) no programa de assistência ao adulto inclui a realização do Índice Tornozelo-Braquial (ITB) para rastreamento de estenoses arteriais. Este procedimento não invasivo utiliza a esfigmomanometria e o Doppler (Dopler) portátil para comparar as pressões sistólicas dos membros superiores e inferiores. No que diz respeito à interpretação dos valores obtidos e à técnica de mensuração do Índice Tornozelo-Braquial (ITB), assinale a alternativa correta.

A vigilância epidemiológica da Hanseníase na Atenção Básica utiliza a avaliação neurológica simplificada para classificar o grau de incapacidade física e monitorar a integridade dos nervos periféricos. O uso de monofilamentos de Semmes-Weinstein (estesiometria) permite a detecção precoce de perdas de sensibilidade protetora em mãos e pés. Considerando as normas do Ministério da Saúde para o controle da Hanseníase, analise as afirmativas a seguir:

I.O grau um de incapacidade física é atribuído quando o paciente apresenta diminuição ou perda da sensibilidade (hipoestesia ou anestesia) em olhos, mãos ou pés, mas sem deformidades visíveis.
II.O monofilamento de cor verde (zero ponto zero cinco gramas) é o instrumento utilizado para identificar a perda da sensibilidade protetora, indicando que o paciente já possui risco elevado de ulcerações plantares.
III.A classificação operacional para fins de tratamento divide os pacientes em Paucibacilares (até cinco lesões de pele) e Multibacilares (mais de cinco lesões de pele ou baciloscopia de fenda cutânea positiva).

Está correto o que se afirma em:

No contexto da saúde pública, o saneamento básico atua como medida profilática primária no controle de doenças de veiculação hídrica, como a Esquistossomose (Schistosoma mansoni). O manejo adequado de esgoto doméstico e a drenagem pluvial visam interromper o ciclo biológico do parasita, impedindo o contato das formas infectantes com o hospedeiro humano. No que diz respeito à dinâmica de transmissão e intervenção ambiental, assinale a alternativa correta.

No processamento de produtos para saúde, a inativação de príons, agentes etiológicos da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), exige protocolos que extrapolam os ciclos convencionais de autoclave de dez ou vinte minutos. Devido à extrema resistência térmica dessas proteínas mal dobradas, a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número quinze, de quinze de março de dois mil e doze, estabelece diretrizes para a segurança do paciente. Diante da suspeita clínica de contaminação por príons em materiais cirúrgicos não descartáveis, assinale a alternativa correta.

O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, aprovado pela Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) número cincocentos e sessenta e quatro de dois mil e dezessete, estabelece direitos, deveres e proibições. Em situações de conflito ético-profissional, o enfermeiro deve pautar sua conduta na autonomia técnica e na segurança do paciente. Acerca das infrações e das penalidades previstas na referida legislação, assinale a alternativa correta.

A infusão intravenosa rápida de Vancomicina (Cloridrato de Vancomicina) pode desencadear uma reação adversa não mediada por Imunoglobulina E (IgE), caracterizada por eritema intenso na face, pescoço e parte superior do tronco. Este fenômeno, conhecido historicamente como Síndrome do Homem Vermelho, decorre da liberação direta de histamina pelos mastócitos e pode ser confundido com um choque anafilático verdadeiro. Sobre o manejo desta reação adversa e a técnica de administração, assinale a alternativa correta.

A Síndrome de HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count − Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) representa uma complicação obstétrica grave, muitas vezes associada ao espectro da pré-eclâmpsia. O diagnóstico laboratorial precoce é essencial para o manejo da Enfermagem e para a prevenção de coagulopatias e insuficiência hepática aguda. Acerca dos critérios diagnósticos e cuidados específicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A hemólise na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é evidenciada pela presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico e pelo aumento da Desidrogenase Lática (LDH) acima de seiscentas unidades por litro.
(   ) O nível sérico de aspartato aminotransferase (AST) deve ser superior a setenta unidades por litro para preencher os critérios de disfunção hepática, indicando lesão do parênquima por depósitos de fibrina nos sinusoides.
(   ) A plaquetopenia severa na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é definida tecnicamente por uma contagem de plaquetas inferior a cem mil por milímetro cúbico de sangue circulante.
(   ) O uso do Sulfato de Magnésio é contraindicado nessa síndrome para a profilaxia de convulsões, uma vez que o íon magnésio acelera a destruição biliar da bilirrubina indireta, agravando a icterícia neonatal precoce.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A avaliação semiológica do sistema cardiovascular em adultos pode revelar a presença de um ruído acessório conhecido como Bula Quatro (B4) ou galope atrial, que ocorre imediatamente antes da primeira bulha cardíaca. Este fenômeno acústico está intrinsecamente ligado à fase de contração atrial e reflete alterações na complacência das paredes ventriculares durante o enchimento diastólico final. No que tange à gênese e ao significado clínico desse som durante a ausculta cardíaca, assinale a alternativa correta.

O manejo terapêutico de pacientes com esquizofrenia resistente pode envolver a utilização da Clozapina, um antipsicótico atípico com perfil farmacológico singular e riscos hematológicos significativos. A assistência de enfermagem deve monitorar rigorosamente o Hemograma (Exame de Sangue) para identificar precocemente a ocorrência de agranulocitose, uma reação adversa potencialmente fatal. Analise as afirmativas a seguir sobre o monitoramento da Clozapina:

I.O monitoramento obrigatório dos Leucócitos (Glóbulos Brancos) e dos Neutrófilos (Células de Defesa) deve ser realizado semanalmente nos primeiros seis meses de tratamento para garantir a detecção de neutropenia grave.
II.A ocorrência de sialorreia (excesso de salivação) noturna é um efeito colateral comum da Clozapina, decorrente de sua ação agonista plena nos receptores muscarínicos das glândulas submandibulares de secreção serosa.
III.Caso a contagem de neutrófilos totais atinja valores inferiores a mil e quinhentos por milímetro cúbico, o tratamento com Clozapina deve ser interrompido imediatamente e o paciente monitorado para sinais de infecção.

Está correto o que se afirma em: