Foram encontradas 60 questões.
Um paciente de 20 anos procura o médico
devido a hemorragia digestiva baixa há 3
meses. No exame de colonoscopia, foram
evidenciados inúmero pólipos adenomatosos
em todos os segmentos intestinais, em número
maior do que 100, e realizadas biópsias por
amostragem, com resultado de
anatomopatológico de adenoma viloso com
displasia de alto grau. Assinale a alterativa que
apresenta a conduta correta para este paciente.
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Um paciente de 53 anos procura o médico para
a realização de exames de rotina. Paciente é
assintomático e sem comorbidades, relata
antecedente familiar de pai com diagnóstico de
câncer de intestino grosso aos 65 anos, que
veio a óbito um ano após o diagnóstico. Quanto
ao exame de colonoscopia para este paciente,
assinale a alternativa correta.
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Paciente de 36 anos procura um consultório
médico com queixa de hematoquezia e dor
abdominal há 6 meses. Na consulta, notam-se
lesões pigmentadas na pele do paciente,
principalmente, na região perioral. Paciente
realizou exames de endoscopia digestiva alta
(EDA), enteroscopia e colonoscopia e foram
visualizados múltiplos pólipos
hamartomatosos em todo o trato
gastrointestinal, porém mais comumente no
intestino delgado. Após o médico dar o
diagnóstico, explicou que o portador desta
doença tem maior risco para tumores malignos
do trato gastrointestinal e pancreático e
adenomas malignos da cérvice. Assinale a
alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
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Homem de 75 anos, tem o diagnóstico de
Linfoma MALT. Após o diagnóstico, realizou
exames para estadiamento (tomografia
computadorizada de tórax e abdome) que
vieram negativos e mielograma normal. Na
endoscopia digestiva alta (EDA), a pesquisa
para Helicobacter pylori veio positiva. Em
relação ao caso, assinale a alternativa correta.
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Mulher de 20 anos foi realizar Endoscopia
Digestiva Alta devido a queixas dispépticas
refratárias ao uso de inibidores de prótons.
Paciente estava com bebê de 3 meses em
aleitamento materno exclusivo. Durante o
exame, foram realizados, na sedação, 4mg de
midazolam, 40 mcg de fentanila e 40 mg de
propofol. Assinale a alternativa correta em
relação ao tempo que a paciente deve aguardar
para amamentar.
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Homem de 63 anos, tem antecedente pessoal de
cirrose hepática por álcool, descompensado em
ascite grau III, mesmo em uso de diuréticos.
Procurou o pronto-socorro com quadro de
confusão mental nas últimas 24 horas.
Mantinha o hábito intestinal de 4 evacuações
pastosas, diárias. Negava febre e sangramento
digestivo. Ao exame, estava desorientado em
tempo e espaço, movimentos presentes em
todos os membros, pupilas isocóricas e
fotorreagentes, presença de flapping. Sinais
vitais: frequencia cardíaca de 100 bpm; pressão
arterial de 100/70mmhg; temperatura de 36,3ºC
e saturação de 96% em ar ambiente. Aparelhos
respiratório e cardíaco normais. Assinale a
alternativa correta em relação a conduta.
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Paciente de 50 anos, com sintomas de doença
do refluxo gastroesofágico, realizou duas
endoscopias digestiva alta (EDA) consecutivas,
com alterações no esôfago distal, sugestivas de
esôfago de Barrett, com extensão de 2cm da
transição esofagogástrica. Foram realizadas
biópsias desta região, com exame
histopatológico compatível com metaplasia
intestinal, sem displasia, nos dois exames
consecutivos. Tendo em vista a alteração
encontrada no exame anatomopatológico,
assinale a alternativa correta.
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Mulher de 35 anos, com obesidade grau 1, sem
outras comorbidades, procura o
gastroenterologista por queixa de refluxo ácido,
com sensação de queimação retroesternal, há 6
meses, sem outros sintomas associados.
Realizou endoscopia digestiva alta (EDA):
normal. Assinale a alternativa correta.
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Homem de 60 anos apresenta queixas
dispépticas de longa data, refratárias ao uso de
omeprazol. Após procurar por ajuda médica,
realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e foi
visualizado, no esôfago distal, prolongamento
digitiforme de coloração salmão ocupando 3cm
da circunferência do esôfago, com extensão de
4cm da transição esôfago-gástrica. Acerca
deste quadro, assinale a alternativa correta.
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Mulher de 30 anos, sem comorbidades,
encontra-se no primeiro trimestre da gestação.
Há 6 horas, apresenta quadro de náuseas e
vômitos que não cessaram com medicamentos
via oral, e na última hora teve dois episódios de
hematêmese que a fez procurar o pronto
socorro mais próximo. Após avaliação da
paciente, foi realizada uma endoscopia
digestiva alta (EDA) e visualizada laceração na
junção esôfago-gástrica. Assinale a alternativa
correta.
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