O ritmo cardíaco da paciente é:

Paciente, sexo masculino, 25 anos, foi vítima de agressão durante uma tentativa de assalto, sendo atingido por vários golpes em região torácica. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares ausentes à esquerda, além de expansibilidade reduzida e hipertimpanismo à esquerda. Frequência respiratória: 28 irpm, frequência cardíaca: 120 bpm, pressão arterial sistêmica: 70 x 40 mmHg, tempo de enchimento capilar 4 segundos, abdome plano, sem cicatrizes, normotimpânico, indolor, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) negativo, pelve estável, extremidades sem alterações. Foi indicada toracocentese de alívio à esquerda. De acordo com as recomendações atuais do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), qual o ponto anatômico recomendado para tal procedimento?

MRC, 78 anos, foi diagnosticada com carcinoma lobular de mama direita medindo 18 mm ao ultrassom. Os exames de estadiamento foram todos negativos para doença à distância. Submetida à setorectomia e reconstrução da mama, além de investigação da axila para acometimento neoplásico. O resultado da anatomia patológica foi de carcinoma lobular invasor, medindo 20 mm em seu maior diâmetro. Os três linfonodos sentinela retirados da axila foram negativos para neoplasia. No encaminhamento para o oncologista, o estadiamento anatômico dessa paciente deve vir:

Os sarcomas de mama são tumores raros, comumente se apresentam como nódulos indolores, de crescimento rápido e sem acometimento linfonodal. Sua disseminação é hematogênica com metástases para pulmão e fígado. A imunohistoquímica desse tipo de tumor é característica, com marcadores epiteliais positivos. Assinale, a seguir, o marcador que NÃO é positivamente característico na imunohistoquímica do sarcoma mamário.

O Carcinoma Lobular Invasor (CLI) de mama corresponde de 5 a 15% dos carcinomas, sendo comumente multicêntrico e bilateral. Sobre a biologia molecular do CLI, assinale a afirmativa correta.

ALN, 57 anos, procurou atendimento com mastologista devido a nódulo localizado em porção medial da mama, bem próximo ao osso esterno. Durante avaliação inicial, o médico identifica nódulo em QSM da mama esquerda, medindo cerca de 1,5 cm de diâmetro, distando 10 cm do mamilo. Para propedêutica adequada dessa paciente, é necessário que o médico mastologista solicite, além da mamografia convencional, a seguinte incidência para melhor visualização da lesão:

A ginecomastia é a proliferação benigna de tecido glandular na mama do homem. A maior parte dos quadros é fisiológica e transitória, mas em todos é necessária a sua investigação. Entre os exames relacionados a seguir, assinale o que NÃO precisa ser solicitado em um primeiro momento.

ECF, sexo feminino, 68 anos. Procurou avaliação do mastologista devido a nódulo de aparecimento súbito em RRA da mama esquerda, medindo cerca de 2 cm de diâmetro, associado à descarga papilar serosa. Devido à clínica da paciente, optou-se pela realização de biópsia com agulha grossa, cujo patologista descreveu em laudo: lesão com presença de projeção arborescente, com eixo vascular, com dupla celularidade – epitélio e mioepitélio – sem atipias. De acordo com a descrição do laudo, o nódulo da paciente é caracterizado como:

Mulher, 24 anos, é levada ao pronto-socorro devido ao início, há 6 horas, de hemiparesia em dimidio direito e confusão mental. Há 2 semanas apresenta adinamia, febre e fadiga aos mínimos esforços. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico hipocorada, ictérica +2/+4, desidratada, petéquias difusas, febril e diminuição de força no dimidio direito. Imagem: Tc de crânio área isquêmica em hemisfério esquerdo. Laboratório: Hb 7,6 g/dL, Ht 28%, Leucócitos 7345, Plaquetas 21000, Cr 1,8, Ur 83, Na 138, K 4,2, DHL 640, BT 6,8, BI 5,7, Coombs negativo. Esfregaço de sangue periférico com esquizócitos. Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Adolescente, 12 anos, em acompanhamento na UBS, há 6 meses apresenta fadiga, adinamia e hipoatividade. Em hemograma prévio evidencia-se anemia microcítica hipocrômica; optou-se por tratamento com sulfato ferroso. Após 4 meses de tratamento, retorna sem melhora do quadro e com o seguinte hemograma: Hb 8,1 mg/dL, Ht 26%, VCM 70 fl, HCM 25 pg, RDW 12%, leucócitos 7342, plaquetas 180000. Paciente foi encaminhado ao hematologista pelo médico da UBS. Qual a conduta adequada para o caso?