As alterações motoras da fala, como a disartria e a apraxia de fala adquirida, comprometem a inteligibilidade e a articulação da fala por mecanismos distintos, envolvendo tanto a execução quanto o planejamento motor. Considerando os distúrbios motores de fala em adultos e idosos, analise as afirmativas a seguir.

I. A disartria é caracterizada por um comprometimento na execução motora da fala, decorrente de lesões no sistema nervoso central e/ou periférico, afetando diferentes bases motoras da fala, como respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia.
II. A apraxia de fala adquirida é um distúrbio de planejamento e programação motora, em que a musculatura envolvida na fala se encontra preservada, mas há dificuldade em sequenciar e organizar os movimentos articulatórios de forma voluntária e precisa.
III. Nos quadros de disartria e apraxia de fala adquirida, a inteligibilidade da fala é prejudicada; contudo, a natureza do prejuízo difere: na disartria há lentidão, fraqueza e incoordenação muscular, enquanto na apraxia predominam erros de substituição, omissão e distorção de sons, geralmente agravados pela complexidade articulatória da palavra.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).

O conhecimento da anatomia de cabeça e pescoço é essencial para o fonoaudiólogo compreender as funções relacionadas à fala, deglutição, respiração e audição, bem como para identificar alterações estruturais que possam interferir na comunicação humana. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir:

I. O músculo orbicular da boca é responsável apenas pela abertura labial e não participa de movimentos de protrusão ou fechamento dos lábios.
II. O nervo hipoglosso (XII par craniano) é responsável pela inervação motora de todos os músculos da língua, incluindo o palatoglosso.
III. O músculo masseter, inervado pelo nervo trigêmeo (V par craniano), é um dos principais responsáveis pela elevação da mandíbula durante a mastigação.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).

As disfagias mecânicas são distúrbios da deglutição causados por alterações estruturais que comprometem o trajeto do bolo alimentar. O diagnóstico e o tratamento exigem avaliação clínica detalhada e exames instrumentais complementares. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As disfagias mecânicas são decorrentes exclusivamente de alterações funcionais e neuromotoras, sendo reversíveis com reabilitação fonoaudiológica isolada.
(__) Entre as causas mais comuns de disfagia mecânica estão estenoses esofágicas, tumores de cabeça e pescoço, osteófitos cervicais e pós-radioterapia.
(__) As condutas terapêuticas nas disfagias mecânicas visam exclusivamente o fortalecimento da musculatura orofaríngea, não sendo indicadas adaptações dietéticas ou posturais.
(__) A videofluoroscopia da deglutição é um exame padrão-ouro para avaliação das disfagias mecânicas, permitindo visualizar o trajeto do bolo e identificar o local e o tipo de obstrução.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A avaliação audiológica tem como objetivo investigar a integridade e o funcionamento do sistema auditivo por meio de diferentes métodos, que incluem testes comportamentais, objetivos e eletrofisiológicos. Os testes comportamentais dependem da resposta do indivíduo a estímulos sonoros, enquanto os objetivos e eletrofisiológicos permitem mensurar respostas sem necessidade de participação ativa. Considerando os princípios, finalidades e limitações desses métodos, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) é um procedimento fundamental para a detecção precoce da deficiência auditiva e deve seguir protocolos específicos conforme a presença ou ausência de indicadores de risco para deficiência auditiva (IRDA). Sobre as diretrizes da TAN e os procedimentos recomendados para identificação precoce da perda auditiva, analise as afirmativas a seguir.

I. O uso das Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes (EOEt) é indicado para neonatos sem IRDA ou com IRDA1, por ser um teste rápido, sensível e capaz de detectar alterações nas células ciliadas externas da cóclea.
II. Quando a TAN resulta em "falha" apenas em uma orelha, não há necessidade de realizar o reteste, desde que a outra orelha apresente resultado satisfatório ("passa").
III. O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático (PEATE-a) é indicado preferencialmente para neonatos com IRDA2, pois permite identificar alterações retrococleares e o espectro neuropático auditivo (ENA), frequentemente associados à permanência em UTI neonatal.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.

A Otoneurologia é a área da Fonoaudiologia voltada à avaliação e reabilitação dos distúrbios vestibulares, os quais afetam o equilíbrio corporal e a orientação espacial, podendo comprometer significativamente a qualidade de vida do indivíduo. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A prova calórica é utilizada para avaliar a função do sistema auditivo central, verificando a integridade da cóclea e do nervo auditivo.
(__) A reabilitação vestibular é contraindicada para pacientes com tontura crônica, pois pode agravar os sintomas de vertigem.
(__) Durante a avaliação otoneurológica, o fonoaudiólogo deve priorizar exclusivamente os testes auditivos, sem considerar sintomas posturais e de equilíbrio.
(__) A videonistagmografia (VNG) permite observar e registrar os movimentos oculares para analisar a função vestibular periférica e central.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A fonética acústica e articulatória analisa os mecanismos físicos e fisiológicos envolvidos na produção e percepção da fala, considerando a coordenação dos sistemas respiratório, laríngeo e supraglótico e os aspectos acústicos do som produzido. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A fala é um processo motor, dependendo da execução coordenada dos movimentos articulatórios, sem envolvimento significativo de processos cognitivo-linguísticos.
(__) A produção da fala envolve a integração de informações auditivas, somatossensoriais e motoras, representadas em regiões corticais e subcorticais, permitindo o controle fino dos articuladores.
(__) Os gestos articulatórios correspondem a movimentos coordenados e sobrepostos temporalmente, que produzem padrões acústicos de acordo com a estrutura fonética da língua.
(__) A percepção da fala depende da capacidade do sistema auditivo em extrair a estrutura fonêmica dos sons, permitindo a distinção entre palavras e significados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A inserção do fonoaudiólogo no Sistema Único de Saúde (SUS) ampliou o alcance das ações de promoção, prevenção e reabilitação em comunicação humana, exigindo integração às políticas públicas e ao trabalho multiprofissional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As políticas públicas de saúde preveem a atuação do fonoaudiólogo em todos os níveis de atenção — primária, secundária e terciária — com foco na integralidade do cuidado.
(__) A atuação do fonoaudiólogo no SUS está limitada aos serviços de alta complexidade, voltados apenas para reabilitação de distúrbios instalados.
(__) No âmbito da atenção básica, o fonoaudiólogo atua em ações intersetoriais, educação em saúde e identificação precoce de distúrbios da comunicação, em articulação com outros profissionais da equipe.
(__) A atuação multiprofissional nos serviços de saúde é essencial para o cuidado integral, pois possibilita abordagens interdisciplinares e compartilhadas na atenção ao usuário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Uma paciente de 63 anos, aposentada, relata episódios recorrentes de tontura e desequilíbrio há oito meses, dificultando suas atividades cotidianas, especialmente ao caminhar em locais movimentados. Após avaliação otoneurológica, foi diagnosticada com hipofunção vestibular unilateral. O fonoaudiólogo responsável propôs um plano terapêutico com o objetivo de promover a compensação vestibular central, estimular a adaptação sensorial e recuperar o controle postural, utilizando diferentes abordagens terapêuticas. Considerando os fundamentos da reabilitação vestibular e as tecnologias atualmente disponíveis para auxiliar nesse processo, assinale a alternativa correta.

Os distúrbios da comunicação oral englobam alterações de fala e linguagem que comprometem a expressão e/ou compreensão oral, exigindo avaliação detalhada e condutas terapêuticas individualizadas conforme os subsistemas linguísticos afetados. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Na avaliação fonoaudiológica de distúrbios da comunicação oral, a coleta da história clínica, a observação do comportamento comunicativo e a aplicação de testes padronizados constituem etapas que podem ser dispensadas se houver apenas queixa de articulação — bastando avaliar fonética e fonologia oral para intervenção imediata.
(__) Em casos de transtorno de linguagem oral primário, a classificação deve considerar os subsistemas linguísticos — fonologia, morfologia-sintaxe, semântica e pragmática — e, portanto, um déficit puramente semântico pode configurar um distúrbio específico de linguagem mesmo se a fala articulatória estiver intacta.
(__) As condutas terapêuticas para distúrbios da comunicação oral exigem intervenção individualizada em função dos fatores etiológicos, dos processos psicolinguísticos implicados, da idade do cliente e das metas de funcionalidade, sendo a intervenção em grupo raramente indicada.
(__) Em distúrbios da fluência (por exemplo gagueira infantil), além da modificação de fala propriamente dita (velocidade, ritmo, bloqueios), a conduta fonoaudiológica pode incluir orientação aos pais e ao contexto familiar − pois a fluência deve ser compreendida no âmbito comunicativo-social e familiar, não apenas como aspecto motor da fala.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: