Questões do Concurso Pref. Florianópolis-SC - FURB

3800348 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Sobre as espondiloartrites axiais (axSpA), é correto afirmar:

A

Apesar dos avanços no diagnóstico das axSpAs, há ainda retardo importante, podendo levar anos, especialmente em homens.

B

Os critérios ASAS para avaliação da RM de sacroilíacas estão sendo atualmente revistos, por serem muito restritivos e permitirem elevado número de diagnósticos falso negativos.

C

axSpA não radiográfica é indicação para uso da maioria dos imunobiológicos, desde que preencham os critérios de Nova York modificados.

D

De acordo com o grupo ASAS/EULAR (Assessment in Spondyloarthritis International Society/European Alliance of Associations for Rheumatology) 2022, o índice ASDAS, especialmente ASDAS-PCR, é a ferramenta preferencial para avaliação da atividade da axSpA, enquanto o BASDAI pode ser usado quando a realização do ASDAS não é possível.

E

Fazem parte dos fatores de risco para má resposta ao tratamento imunobiológico nas espondiloartrites: leves alterações à ressonância magnética de sacroilíacas, sexo masculino, proteína C reativa normal.

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3800347 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Sobre o envolvimento ocular mais comumente associado a cada uma das doenças reumatológicas, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as doenças reumatológicas com os tipos de envolvimento ocular:

Primeira coluna: doenças reumatológicas

1- Doença de Behçet 2- Artrite reumatoide 3- Espondiloartrites 4- Lupus eritematoso sistêmico 5- Artrite idiopática juvenil 6- Vasculites ANCA-associadas

Segunda coluna: tipos de envolvimento ocular

(__)Uveíte anterior aguda unilateral (__)Uveíte posterior ou panuveíte (__)Escleromalácia (__)Episclerite (__)Vasculite retiniana (__)Uveíte anterior crônica

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

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3800346 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Sobre as miopatias inflamatórias imunomediadas, é correto afirmar que:

A

Polimiosite é o primeiro diagnóstico a ser pensado em um paciente adulto com quadro clínico sugestivo de miopatia inflamatória e ausência de rash cutâneo.

B

Na dermatomiosite juvenil, não é frequente a presença de vasculite e de calcinoses.

C

Apenas em pacientes adultos, a positividade dos autoanticorpos anti TIF-1 gama e anti-NXP-2, especialmente na dermatomiosite, são associados a maior risco de neoplasia.

D

Na síndrome anti-sintetase associada a anti Jo-1, há elevado risco de evolução complicada com rabdomiólise e insuficiência renal aguda.

E

Na miopatia por corpúsculos de inclusão, a ausência do anticorpo anti CN1A torna improvável o diagnóstico, devido à sua elevada especificidade.

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3800345 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pediatria
Pneumologia

Menor de 13 anos, portador de fibrose cística (Genética F508del homozigoto), colonizado por P. aeruginosa, iniciou com expectoração com sangue há 4 dias, com piora progressiva. Nas últimas 24h, houve expectoração total de 430ml de sangue. Após internação hospitalar, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada:

A

Manter inalação com SSH, iniciar reposição fluídica endovenosa rápida, solicitar hemograma e amostra pré transfusional.

B

Manter inalação com dornase alfa, suspender inalação com SSH, iniciar plasma fresco, solicitar hemograma e proteína c reativa.

C

Suspender inalação com SSH, iniciar antibioticoterapia, solicitar hemograma e coegulograma, considerar pressão positiva para conter a hemoptise.

D

Suspender inalação com SSH, iniciar antibioticoterapia, solicitar hemograma e coagulograma, considerar radiologia intervencionista/ broncoscopia.

E

Manter inalação com SSH, suspender dornase alfa, iniciar antibioticoterapia intravenosa, solicitar hemograma e coagulograma.

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3800344 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pediatria
Pneumologia

Sobre as PAC (Pneumonias adquiridas na comunidade), assinale a alternativa correta:

A

A presença de crepitação é indicativo de gravidade, sendo mandatória a internação em crianças de 2 meses a 5 anos.

B

Na presença de complicação como abscesso pulmonar, é mandatória a abordagem cirúrgica o mais precoce possível.

C

TC de tórax é o exame de escolha na suspeita de PNM necrotizante para avaliação da extensão do quadro, bem como decisão terapêutica.

D

Na presença de complicação como derrame pleural, é mandatório o escalonamento de antibiótico com objetivo de cobertura para gram negativos.

E

A implantação da vacinação para Haemophylus influenza B diminuiu os casos de PAC por este subtipo, tornando o Haemophylus influenza não tipável um agente muito frequente na faixa etária escolar.

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3800343 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pediatria
Pneumologia

Assinale a alternativa correta em relação à etiologia das Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC):

A

A detecção do antígeno urinário pneumocócico tem boa correlação com a pneumonia aguda complicada.

B

Quando ocorreu uso prévio de antibiótico, a cultura do líquido pleural não deve ser realizada, salvo nos casos em que há piora clínica.

C

O pareamento sorológico agudo e convalescente é o padrão-ouro para as infecções por M. Pneumoniae.

D

A reação de cadeia em polimerase qualitativa é comumente utilizada para diferenciação entre o indivíduo com infecção e o portador assintomático.

E

Os testes rápidos para infecções virais têm alta sensibilidade, exceto para VSR.

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3800342 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Paciente de 15 anos com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda chega ao pronto-socorro com tosse, escarro acastanhado e febre. Ele tem história de asma brônquica, bem controlada com broncodilatadores inalatórios regulares. Menor nunca teve um episódio como esse antes e acredita que seu câncer agora está se espalhando para os pulmões. Ele está tomando medicamentos quimioterápicos orais e mostrou uma boa resposta à terapia, mas teve neutropenia prolongada. A radiografia de tórax mostra um infiltrado na zona pulmonar inferior direita. Seus sinais vitais são normais.
Assinale a alternativa que apresenta o provável organismo responsável pela condição do paciente:

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3800341 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pneumologia

De acordo com a II Diretriz Brasileira no Manejo da Tosse Crônica, sua duração é:

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3800340 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Florianópolis-SC

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pediatria
Pneumologia

Pré-escolar de 5 anos e 3 meses com história de sibilância recorrente vai iniciar tratamento de controle para Asma. Assinale a técnica inalatória de escolha para essa faixa etária: