A inibição de enzimas como a cicloxigenase (COX) é o principal mecanismo de ação dos fármacos classificados como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Dentro desse contexto, algumas dessas moléculas são ditas mais seletivas para uma das enzimas e tendem a inibir a forma da COX que participa, de forma mais clara, do processo inflamatório, no caso a COX 2. Dos fármacos abaixo, qual apresenta maior seletividade para COX 2 é o:

Um dos efeitos adversos e indesejados associados ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) é a insuficiência renal aguda (IRA), reversível após a retirada do AINE que a provocou. O mecanismo envolvido com essa reação é:

Unidades de pronto atendimento e de emergência, principalmente as que atendem pacientes politraumatizados, como é o caso do Instituto Dr. José Frota, convivem com a resistência bacteriana. Um dos mecanismos mais conhecidos é a produção de uma enzima conhecida como betalactamase, que destrói o grupo farmacofórico dos antibióticos betalactâmicos. Dos fármacos listados abaixo, marque o item que apresenta a molécula com atividade farmacológica que é mais susceptível à ação da enzima citada e, consequentemente, tendo menor efeito.

A eritromicina é um antibiótico do grupo dos macrolídeos, caracterizados por possuir anéis lactônicos macrocíclicos, contendo de 14 a 16 átomos. Assim como os outros antibióticos, vários são os mecanismos de resistência a esse fármaco, que inclui:

A Unidade de Queimados do Instituto Dr. José Frota é de referência para o tratamento de pacientes acometidos por queimaduras das mais diversas origens. Um dos antibióticos mais utilizados no tratamento de queimaduras, dada a sua baixa toxicidade, tendo por objetivo evitar infecções secundárias, é:

Os aminoglicosídeos são antibióticos que possuem várias aplicabilidades clínicas. Entretanto, quando o farmacêutico hospitalar vai dispensar um antibiótico dessa classe, ele deve ficar atento, pois:

Em algumas situações, a terapêutica exige que sejam empregados antibióticos de última escolha, principalmente dada a problemática da resistência bacteriana e a infecção hospitalar. Entre eles, destacam-se alguns que têm característica de detergente catiônico, com capacidade de desestabilizar e desorganizar as membranas das bactérias, além de inativarem as endotoxinas. O mecanismo de ação citado refere-se:

Pacientes polimedicamentosos que são atendidos em unidades de emergência podem ter, em seu receituário, fármacos como a ranitidina e o omeprazol. Ambos têm como objetivo terapêutico evitar o aumento da acidez estomacal, prevenindo o aparecimento de queimação e possíveis úlceras pépticas. No caso da ranitidina, esse fármaco age:

A asma é uma patologia comum e, em alguns casos, pode representar uma emergência médica. Vários fármacos e classes de moléculas podem ser utilizados para tratar as patologias relacionadas à asma. Uma das estratégias para o tratamento dessa patologia é promover a vasodilatação, que pode ocorrer com fármacos como os β-agonistas que têm por mecanismo de ação:

Dos agentes broncodilatadores, os que podem acarretar arritmias cardíacas, dado o seu mecanismo de ação e as evidências clínicas de acordo com o uso, são: