Em relação ao câncer oral, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Um é uma neoplasia maligna do epitélio que tende a invadir o osso e o tecido conjuntivo circundante. Esses cânceres se espalham rapidamente para outras regiões do corpo, mais frequentemente o pescoço e os linfonodos cervicais. Um é um tumor maligno que tem origem nas glândulas subjacentes à mucosa oral. Primeiro, esse tumor aparece clinicamente como um nódulo ou uma protuberância abaixo da mucosa sobrejacente normal. Um é uma neoplasia maligna que tem origem no tecido conjuntivo ou de suporte, como os ossos.

Sobre o tratamento odontológico de pacientes submetidos à radioterapia para cabeça e pescoço, analisar os itens abaixo:

I. Um dos efeitos da radiação na mobilidade mandibular é que, quando irradiados, a cinta pterigomassetérica e os tecidos conjuntivos periarticulares se tornam inflamados. O músculo irradiado torna-se fibrótico e tende a se contrair, e as superfícies articulares se degeneram. Esses fatores anunciam o início do trismo.

II. Devido à destruição da fina vasculatura pela radiação, as glândulas salivares mostram dano considerável, com atrofia, fibrose e degeneração resultantes. Este dano se manifesta clinicamente como xerostomia.

III. A maxila tem um suprimento sanguíneo mais precário do que a mandíbula, por isso é o osso maxilar mais comumente afetado com ulcerações não cicatrizantes e osteorradionecrose.

Estão CORRETOS:

A respeito da periodontite apical e das doenças sistêmicas, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Em geral, os pacientes diabéticos estão propensos às infecções devido às desordens vasculares generalizadas causadas pelo acúmulo de placas ateromatosas nas paredes vasculares, especialmente nos capilares.

( ) O diabetes melito tipo 1 está significativamente associado a uma prevalência aumentada de periodontite apical.

( ) Estudos clínicos e radiográficos mostram que não existe maior prevalência de lesões periapicais nos diabéticos do que nos não diabéticos.

Na literatura, estão descritas numerosas alterações de desenvolvimento dos dentes que podem ocorrer. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA que apresenta uma alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes:

O cirurgião-dentista é frequentemente solicitado para determinar a etiologia da dor nas regiões oral e maxilofacial. Sobre dor orofacial, é CORRETO afirmar que:

Sobre as técnicas radiográficas odontológicas, analisar os itens abaixo:

I. Pela técnica radiográfica intrabucal da bissetriz, para a realização de uma radiografia da região de incisivos superiores, é necessária, além do rígido posicionamento da cabeça do paciente, uma angulação vertical média do cabeçote/feixes de raio X de aproximadamente +35°, quando o plano oclusal é mantido na horizontal, bem como um ângulo horizontal de 0° no sentido do plano sagital mediano.

II. Para a realização da técnica radiográfica interproximal, o posicionamento da cabeça do paciente deve ser semelhante ao posicionamento da técnica radiográfica periapical (manter em horizontal a asa nasal/trago), e a direção do raio principal deve ser voltado para baixo (angulação positiva) de aproximadamente + 8° ~ + 10° em relação ao plano de mordida e angulação horizontal, que varia de aproximadamente 70° a 80° para pré-molares e de aproximadamente 80° a 90° para molares em ambas as arcadas.

III. O método de dupla radiografia ou método de Johnson é uma técnica indicada principalmente para a localização radiográfica de caninos superiores não irrompidos. Para a realização da segunda incidência, o filme radiográfico não deve ser removido da posição original da boca.

Está(ão) CORRETO(S):

Sabe-se que as crianças, apesar de não serem o público com maior prevalência, podem ser acometidas por trauma facial. A respeito disso, analisar os itens abaixo:

I. Por causa do crescimento e do desenvolvimento, a criança que sofre traumatismo pode apresentar sequelas, principalmente se a fratura atingir centros de crescimento facial.

II. A gravidade das fraturas da face em crianças depende de fatores extrínsecos, como direção e sentido da força e forma do objeto contundente.

III. A gravidade das fraturas da face em crianças independe de fatores intrínsecos, como áreas anatômicas envolvidas e resistência dos seios paranasais.

IV. Em crianças, as fraturas da apófise condilar podem ocasionar a separação completa do centro de crescimento, com interposição de tecidos moles, músculos e cicatrizes que impedem a união de fragmentos.

Estão CORRETOS:

Sobre as contraindicações dos anestésicos locais, analisar os itens abaixo:

I. Quando ocorre alergia comprovada ao anestésico local, todos os anestésicos locais da mesma classe química (por exemplo, ésteres) devem ser evitados. É uma contraindicação absoluta. Nesses casos, anestésicos locais de uma classe química diferente (por exemplo, amidas) podem ser usados como substâncias alternativas.

II. Um problema médico, como a metemoglobinemia, idiopática ou congênita, tem a procaína como substância a ser evitada, sendo uma contraindicação relativa.

III. Pacientes com doença cardiovascular significativa (ASA 3- 4) devem evitar altas concentrações de vasoconstritores (como a adrenalina racêmica em fios retratores). É uma contraindicação relativa. Anestésicos locais com adrenalina a 1:200.000 ou 1:100.000, mepivacaína a 3% ou prilocaína a 4% (bloqueios nervosos) são considerados substâncias alternativas.

IV. Na alergia ao bissulfito, são evitados os anestésicos locais contendo vasoconstritor. É uma contraindicação absoluta. Qualquer anestésico local sem vasoconstritor é uma alternativa.

Estão CORRETOS:

Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 17 - Saúde Bucal, sobre as competências do Cirurgião Dentista, analisar os itens abaixo:

I. Realizar a atenção integral em saúde bucal (proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) individual e coletiva.

II. Encaminhar e orientar usuários, quando necessário, a outros níveis de assistência, mantendo sua responsabilização pelo acompanhamento do usuário e o segmento do tratamento.

III. Realizar a supervisão técnica do Técnico em Higiene Bucal e do Auxiliar de Consultório Dentário.

Está(ão) CORRETO(S):

A respeito do planejamento no Sistema Único de Saúde (SUS), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) As atividades de planejamento desenvolvidas de forma individual, em cada uma das esferas de Estado, em seus respectivos territórios, não devem levar em conta as atividades das demais esferas, buscando gerar independência e funcionalidade.

( ) A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios devem desenvolver suas respectivas atividades de maneira funcional para conformar um sistema de Estado que seja nacionalmente integrado.

( ) O Ministério da Saúde, o CONASS e o CONASEMS, em consonância com o Conselho Nacional de Saúde, definem as diretrizes gerais de elaboração do planejamento para todas as esferas de gestão e estabelecem as prioridades e os objetivos nacionais.