Sobre a consulta pediátrica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A consulta pediátrica é a etapa do processo diagnóstico e terapêutico que envolve procedimentos técnicos, associados a um conjunto de ações comportamentais, cognitivas, humanas, de atitudes e de interações que compõem a relação médico-paciente-família.

( ) Em cada período da vida da criança, as características do processo de seu desenvolvimento, os riscos a que está submetida e a existência de condições mórbidas determinam a necessidade e a periodicidade do atendimento médico.

( ) O exame começa desde o instante em que a criança entra no consultório. A simples observação dela fornece informações valiosas sobre seu desenvolvimento, postura e relacionamento.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

O ___________ , também conhecido por nefroblastoma, é o tumor maligno primário do rim mais comum e o segundo tumor maligno do retroperitônio na infância. É assintomático ou oligossintomático e, na maioria das vezes, é descoberto pelos familiares ao acariciar, brincar ou banhar as crianças. 

Os ossos podem ser infectados:

I. Pela corrente sanguínea (que pode levar uma infecção de outra parte do corpo até os ossos).

II. Por invasão direta (via fraturas expostas, cirurgia ou objetos que perfuram o osso).

III. Por infecções em estruturas próximas, como articulações naturais ou artificiais e tecidos moles.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre a osteoporose, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A osteoporose é caracterizada por baixa massa óssea, ruptura da microarquitetura e fragilidade esquelética, resultando na diminuição da resistência óssea e no aumento do risco de fratura.

( ) A fratura vertebral é a manifestação clínica mais comum da osteoporose. A maioria destas fraturas é assintomática e geralmente são diagnosticadas como achado incidental na radiografia de tórax ou abdômen.

( ) Na ausência de fratura por fragilidade, a avaliação da densidade mineral óssea por absorciometria radiológica de dupla energia (DXA) é o teste padrão para diagnosticar a osteoporose, de acordo com a classificação da Organização Mundial da Saúde.

Um escore T DXA ≤ -2,5 é consistente com osteopenia, enquanto um escore T entre -1 e -2,5 é baixa massa óssea (osteoporose).

A respeito da lesão do ligamento cruzado posterior (LCP), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Igualmente às lacerações do ligamento cruzado anterior, os pacientes geralmente referem um “estalo” no momento da lesão. O edema acumula-se rapidamente à medida que se forma hemartrose volumosa dentro da articulação.

( ) Claudicação, derrame articular moderado, dificuldade de flexionar o joelho nos últimos 10-20 graus e dor na região posterior do joelho geralmente são manifestações clínicas dessa lesão.

( ) O teste da gaveta posterior é bastante preciso para avaliar a integridade do LCP.

A vaginose bacteriana, causada principalmente pela Gardenerella vaginalis, é uma alteração da flora bacteriana vaginal normal, resultando na perda de lactobacilos e crescimento de bactérias anaeróbicas. A respeito da vaginose bacteriana, analisar os itens.

I. O pH vaginal <4,5 e a leucorreia estão presentes nos critérios de Amsel.

II. A secreção da vaginose bacteriana apresenta-se acinzentada, aderente às paredes vaginais, com odor fétido e sem sintomas inflamatórios.

III. No exame a fresco (microscopia), nota-se a presença de clue-cells. 

IV. Uma alternativa de tratamento das vaginoses bacterianas é o metronidazol 500mg, via oral, de 12/12 horas por sete dias.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre a dor aguda do joelho, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

(  ) A dor aguda do joelho pode ser dividida por causas, como aquelas que afetam uma ou mais estruturas, como doenças congênitas, traumas, doenças sistêmicas e doenças que apresentam dor referida no joelho, sem lesão estrutural.

(  ) Diferenciar dor aguda de dor crônica no joelho pode ser uma tarefa difícil, visto que a maioria dos pacientes apresenta exacerbação aguda de uma doença crônica.

(  ) A lesão do menisco dificilmente ocorre em traumas; se há torção do joelho de apoio, considera-se distrofia articular.

O edema geralmente é mais tardio que nas lesões ligamentares, e ocorrem horas após o trauma.