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A monitorização terapêutica de medicamentos (MTM) é
considerada uma importante prática clínica dos
farmacêuticos e é definida pela International Association
of Therapeutic Drug Monitoring and (IATDMCT) como especialidade clínica multidisciplinar
que visa melhorar a assistência prestada ao paciente. No
Brasil, o Conselho Federal de Farmácia (CFF) tem
estimulado sua expansão, por meio de regulamentações
como a Resolução/CFF nº 585/2013, sendo o MTM
definido como serviço que compreende a mensuração e
a interpretação dos níveis séricos de fármacos, com o
objetivo de:
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Quando necessário, deve-se acrescentar durante a
manipulação de agentes quimioterápicos
antineoplásicos, de acordo com a compatibilidade, um
frasco com solução para infusão de:
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Um dos produtos do MTM é a obtenção de informações
sobre o nível sérico dos fármacos para análise e
recomendação, se necessário, de ajuste de doses que
permitam o alcance de determinados desfechos clínicos
ou substitutos, sendo um exemplo de desfecho clínico, a
redução do número de convulsões e do risco de
nefrotoxicidade, relacionados ao uso de
anticonvulsivantes e antimicrobianos. Para tal objetivo, a
coleta de dados prévios (a priori) deve levar em conta:
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Considerando os métodos farmacopeicos aplicados às
formas farmacêuticas sólidas, para o teste de
determinação de peso quando realizado o ensaio de
peso médio, devem ser calculados obrigatoriamente
também:
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Dentre os fatores que alteram a farmacocinética, as
variações no índice de massa corporal observadas em
diferentes sexos, faixa etária e hábitos alimentares
podem influenciar na:
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Antes de iniciar o processo de manipulação de
quimioterápicos antineoplásicos, o Farmacêutico
devidamente paramentado, deve inserir todos os
materiais necessários à manipulação na CSB, estando
tais aparatos apresentados corretamente em qual das
alternativas abaixo?
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Uma das principais indicações de MTM se dá quando há
necessidade de uso de um medicamento que apresenta
estreita janela terapêutica entre a resposta tóxica e o
efeito desejado, sendo também importante considerar
que os fármacos candidatos a serem monitorados são
aqueles que apresentam:
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O fracionamento de medicamentos é a individualização
da embalagem de um medicamento para viabilizar sua
dispensação ao usuário na quantidade estabelecida pela
prescrição médica, devendo ser a embalagem que pode ser fracionada, especialmente desenvolvida pelo
fabricante e aprovada pela ANVISA para essa finalidade,
acondicionada em uma embalagem externa que é
identificada pela inscrição:
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Devendo ser a farmácia responsável pela qualidade das
preparações magistrais e oficinais que manipula,
conserva, dispensa e transporta, devem ser realizados,
no mínimo, os ensaios preconizados na Farmacopeia
Brasileira ou outro Compêndio Oficial reconhecido pela
ANVISA, em todas as preparações sólidas:
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Os critérios para a realização de controle de qualidade
de produtos manipulados, bem como insumos utilizados
na manipulação, constam determinados na RDC nº
67/07, entretanto, conforme previsto, a farmácia de
manipulação pode terceirizar determinadas análises de
controle de qualidade, norma esta alterada pela:
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