É a fase terminal da disfunção circulatória na cirrose, resultante de isquemia renal provocada pela acentuada redução da taxa de filtração glomerular, acompanhada por níveis elevados de angiotensina e hormônio antidiurético. O processo pode ser desencadeado pela perda da autorregulação do fluxo sanguíneo renal, decorrente da diminuição na produção local de prostaglandinas. Essa fisiopatologia representa uma das principais manifestações clínicas da cirrose, sendo ela a (o):

O sarampo é uma doença infecciosa altamente transmissível, de notificação compulsória imediata, e exige ações rápidas para prevenir surtos. Sobre a conduta frente a casos suspeitos ou confirmados de sarampo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)Notificar imediatamente todo caso suspeito de sarampo em até 24 horas.
(__)Realizar busca retrospectiva de casos suspeitos nos últimos 30 dias, com histórico de febre e exantema, independentemente de vacinação recente.
(__)Acompanhar os contatos de casos suspeitos ou confirmados por 30 dias.
(__)Realizar bloqueio vacinal seletivo em até 72 horas após a notificação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As complicações da hanseníase frequentemente se confundem com a própria evolução clínica da doença. Algumas estão associadas à persistência do Mycobacterium leprae nos tecidos, e parte delas resulta das lesões neurais típicas da infecção. Com relação às complicações da hanseníase, assinale a alternativa correta:

A deficiência de ferro resulta do desequilíbrio entre absorção, consumo e perdas, levando à exaustão dos estoques e deficiência tecidual. Geralmente, envolve múltiplos fatores, como aumento da necessidade, redução da absorção, ou perdas sanguíneas. A anemia, consequência dessa deficiência, reduz a oxigenação dos tecidos devido à menor capacidade de transporte de oxigênio. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Os parâmetros laboratoriais que avaliam o transporte de ferro, como a transferrina sérica, capacidade total de ligação de ferro (CTLF) e índice de saturação da transferrina (IST), só se alteram no segundo estágio da deficiência de ferro, quando as reservas já estão esgotadas, mostrando ferro sérico reduzido, CTLF aumentada e IST diminuído.
(__)O aumento do RDW e? especi?fico de deficie?ncia de ferro, sendo que a diminuic?a?o da oferta de ferro a? eritropoese provoca elevac?a?o dos valores da RDW, antes mesmo da diminuic?a?o do VCM.
(__)Na anemia ferropriva, pode ocorrer leve diminuição dos leucócitos com granulocitopenia e presença de neutrófilos hipersegmentados, devendo-se excluir deficiência de folato. O número de plaquetas pode estar aumentado em casos de sangramento ativo ou diminuído na anemia grave.
(__)A pesquisa de ferro na medula óssea, realizada por reação de Perl ou azul da Prússia, é o método mais preciso para diagnosticar deficiência de ferro, mas, por ser invasivo e desconfortável, é reservada para casos complexos não esclarecidos por exames convencionais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Faringite é a inflamação da faringe, sendo a orofaringe a região mais frequentemente acometida em adultos. O Streptococcus pyogenes β-hemolítico do grupo A (SBHGA) é o principal agente etiológico da faringite bacteriana nessa faixa etária. A seguir, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A prevenção da febre reumática é possível se o tratamento com antibióticos começar em até 10 dias após o início dos sintomas.
(__)Os sintomas são geralmente rápidos no início e incluem trismo, rouquidão, tosse, conjuntivite, diarreia, rinorreia e lesões ulcerativas distintas geralmente não estão presentes.
(__)A proliferação ocorre principalmente por ingestão de leite não pasteurizado ou alimento contaminado.
(__)Sem tratamento, as infecções costumam ser autolimitadas, durando de 3 a 7 dias, com risco de contágio durante a fase aguda e até uma semana depois. O uso precoce de antibióticos reduz sintomas, tempo de transmissão e complicações supurativas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O sistema imune é essencial para a defesa contra vírus, bactérias e parasitas, utilizando mecanismos para reconhecer e eliminar patógenos sem atacar as próprias células ou a flora comensal benéfica do organismo. Sobre os componentes do sistema imunológico, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Macrofágos. 2.Células T. 3.Células B.
Coluna B (descrições) (__)Reconhecem células necróticas e compostos microbianos, desencadeando a resposta inflamatória e promovendo o recrutamento de neutrófilos para os sítios afetados.
(__)Migram da medula óssea para a periferia, onde amadurecem nos órgãos linfoides. Sem encontrar antígeno, morrem por apoptose; ao reconhecê-lo, ativam-se, proliferam e se diferenciam em células plasmáticas e de memória.
(__)Avaliam as proteínas derivadas de patógenos intra ou extracelulares através do reconhecimento de fragmentos de peptídeos que foram processados e ligados às principais moléculas do complexo maior de histocompatibilidade (MHC) de classe I ou II, respectivamente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Exames laboratoriais são ferramentas essenciais na prática médica, pois auxiliam no diagnóstico, acompanhamento e prognóstico de diversas doenças. Através da análise de amostras biológicas, como sangue, urina e outros fluidos corporais, é possível identificar alterações bioquímicas, hematológicas, imunológicas e microbiológicas que indicam a presença de patologias. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:

A seleção do antipsicótico e da posologia no tratamento da esquizofrenia deve ser individualizada, considerando as características clínicas do paciente, histórico de uso prévio, tolerabilidade aos efeitos colaterais, rede de apoio disponível e contexto terapêutico. Sobre as doses e os efeitos colaterais dos antipsicóticos de primeira e segunda geração utilizados no manejo da esquizofrenia, assinale a alternativa correta:

A erisipela é uma infecção aguda, superficial e de rápida disseminação que acomete predominantemente a derme, caracterizada por intenso processo inflamatório. Já a celulite representa a progressão dessa infecção, atingindo camadas mais profundas, como o tecido subcutâneo, e envolvendo de forma difusa o local de porta de entrada do agente infeccioso. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O diagnóstico de ambas infecções é essencialmente clínico, porém, em casos resistentes ou atípicos, pode-se recorrer à cultura para identificação do agente infeccioso.
(__)O Staphylococcus aureus é o agente bacteriano mais frequentemente associado à erisipela, embora, em alguns casos, também possam ser isoladas bactérias Gram-negativas, como Enterobacter, Klebsiella, Escherichia coli, Serratia e Proteus.
(__)Na celulite, as lesões se apresentam com área eritematoedematosa, aumento de temperatura e dor local, são mais bem delimitadas e podem apresentar bolhas.
(__)O tratamento tanto da erisipela quanto da celulite consiste em repouso, cuidados locais com emprego de antibiótico tópicos e antibioticoterapia sistêmica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Amenorreia primária é definida como ausência de menstruação aos 14 anos de idade, na ausência de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários, ou aos 16 anos com desenvolvimento normal dos caracteres sexuais secundários. Em geral, a amenorreia primária é mais grave, pois decorre de problemas genéticos, congênitos ou orgânicos, de solução, às vezes, difícil. Com relação às causas de amenorreia primária e suas principais características, assinale a alternativa correta: