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Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes
(SBD), todos os pacientes com diabetes mellitus tipo 2
devem ser examinados para pesquisa de neuropatia
diabética periférica no momento do diagnóstico. Em casos
de neuropatia diabética periférica, é recomendado para o
diagnóstico o uso de
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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, começou a apresentar dor leve a moderada em região cervical anterior, que irradiava para os ouvidos, acompanhada de sintomas de tireotoxicose, cerca de seis semanas após ter sido diagnosticada com COVID-19. Ao exame físico a tireoide estava aumentada difusamente e dolorosa à palpação.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicamento deve ser utilizado no tratamento desta paciente?
Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, começou a apresentar dor leve a moderada em região cervical anterior, que irradiava para os ouvidos, acompanhada de sintomas de tireotoxicose, cerca de seis semanas após ter sido diagnosticada com COVID-19. Ao exame físico a tireoide estava aumentada difusamente e dolorosa à palpação.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicamento deve ser utilizado no tratamento desta paciente?
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Leia o caso a seguir.
Mulher, 42 anos de idade, relata cálcio sérico e PTH levemente elevados em várias medidas. Vem à consulta com cálcio corrigido: 10,7 mg/dl (VR: 8,5 a 10,5) e PTH:70 pg/ml (VR: 12 a 65). Apresenta 25(OH) vitamina D de 45 ng/ml (VR: > 20). Função renal normal. Relação clearance de cálcio/clearance de creatinina < 0,01.
Qual deve ser o próximo passo na condução deste caso?
Mulher, 42 anos de idade, relata cálcio sérico e PTH levemente elevados em várias medidas. Vem à consulta com cálcio corrigido: 10,7 mg/dl (VR: 8,5 a 10,5) e PTH:70 pg/ml (VR: 12 a 65). Apresenta 25(OH) vitamina D de 45 ng/ml (VR: > 20). Função renal normal. Relação clearance de cálcio/clearance de creatinina < 0,01.
Qual deve ser o próximo passo na condução deste caso?
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Leia o caso a seguir.
Mulher de 32 anos de idade procura endocrinologista devido à amenorreia há 2 anos após parto vaginal. Amamentou por 15 dias apenas. Exames: TSH: 7,9mUi/ml (VR: 0,27-4,2); T4 livre: 0,6ng/dl (VR: 0,93-1,7); T3: 59ng/dl (VR: 70-200); anti-TPO: 18UI/ml (VR: <35); Prolactina: 4,5ng/ml (VR<25); LH: 1,1Ui/L; FSH: 1,9 UI/L. A Ultrassonografia de Tireoide mostrou um nódulo sólido hipoecoico com contornos regulares, Ti-rads 4, medindo 1,1 cm em lobo esquerdo tireoidiano.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para esta paciente?
Mulher de 32 anos de idade procura endocrinologista devido à amenorreia há 2 anos após parto vaginal. Amamentou por 15 dias apenas. Exames: TSH: 7,9mUi/ml (VR: 0,27-4,2); T4 livre: 0,6ng/dl (VR: 0,93-1,7); T3: 59ng/dl (VR: 70-200); anti-TPO: 18UI/ml (VR: <35); Prolactina: 4,5ng/ml (VR<25); LH: 1,1Ui/L; FSH: 1,9 UI/L. A Ultrassonografia de Tireoide mostrou um nódulo sólido hipoecoico com contornos regulares, Ti-rads 4, medindo 1,1 cm em lobo esquerdo tireoidiano.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para esta paciente?
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O crescimento é considerado um dos melhores indicadores
de saúde de uma criança. Desvios da normalidade, tanto na
altura quanto na velocidade de crescimento, podem indicar
a presença de uma doença. Em qual situação é
recomendado iniciar a investigação da baixa estatura?
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Em mulheres com prolactinoma, os efeitos do agonista
dopaminérgico sobre o desenvolvimento fetal precoce
devem ser cuidadosamente avaliados quando a gravidez
acontece. O que deve ser instruído para uma mulher com
diagnóstico de microprolactinoma que acabou de receber a
notícia da gravidez?
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A Orbitopatia de Graves (OG) é a manifestação
extratireoidiana mais comum da doença de Graves. Para o
manejo clínico adequado, sobretudo nas escolhas
terapêuticas, é fundamental que seja observada a atividade
e a gravidade de forma independente. Um sinal favorável ao
diagnóstico de Orbitopatia de Graves é
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O hiperaldosteronismo primário é a causa mais comum de
hipertensão arterial sistêmica secundária. O screening para
hiperaldosteronismo primário é indicado para
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A osteoporose é um sério problema de saúde na mulher
após a menopausa. Qual é a classe medicamentosa de
escolha para o tratamento da osteoporose, em uma mulher
após a menopausa com alto risco para fratura?
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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, acaba de receber diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Refere nictúria (2x por noite) e jato urinário mais fraco. Nega polidipsia e polifagia. Vem perdendo peso de forma não intencional no último ano, queixando também sensação de fadiga, fraqueza, com diminuição da velocidade da marcha. Ao exame físico encontra-se com sarcopenia. IMC: 20kg/m2 . Exames complementares: Glicose de jejum 140mg/dl e HbA1c 7,5% (NGSP). Taxa de filtração glomerular: 49mL/min (CKD-EPI).
A partir do caso apresentado, qual é o medicamento de primeira escolha para o tratamento do Diabetes Mellitus neste paciente?
Paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, acaba de receber diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Refere nictúria (2x por noite) e jato urinário mais fraco. Nega polidipsia e polifagia. Vem perdendo peso de forma não intencional no último ano, queixando também sensação de fadiga, fraqueza, com diminuição da velocidade da marcha. Ao exame físico encontra-se com sarcopenia. IMC: 20kg/m2 . Exames complementares: Glicose de jejum 140mg/dl e HbA1c 7,5% (NGSP). Taxa de filtração glomerular: 49mL/min (CKD-EPI).
A partir do caso apresentado, qual é o medicamento de primeira escolha para o tratamento do Diabetes Mellitus neste paciente?
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