O manejo das disfunções tireoidianas exige a interpretação correta dos níveis de Hormônio Estimulante da Tireoide (Thyroid-Stimulating Hormone − TSH) e hormônios periféricos. Assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico de Hipotireoidismo Subclínico.

A Osteoporose é uma doença sistêmica que aumenta o risco de fraturas por fragilidade. Acerca da densitometria óssea e do manejo terapêutico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O T-score na densitometria óssea compara a densidade mineral do paciente com a de adultos jovens do mesmo sexo, sendo a Osteoporose definida por um valor ≤ -2,5 desvios-padrão.
(__)O Z-score é o parâmetro preferencial para o diagnóstico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa, devendo ser utilizado isoladamente para iniciar o tratamento com bisfosfonatos.
(__)O uso prolongado de glicocorticoides (equivalente a prednisona ≥ 5mg/dia por mais de 3 meses) é uma causa importante de osteoporose secundária, exigindo avaliação e prevenção precoce.
(__)A osteonecrose de mandíbula é um efeito colateral raro, porém grave, associado ao uso de bisfosfonatos e inibidores do RANK-L (Denosumabe), especialmente após procedimentos odontológicos invasivos.
(__)A suplementação isolada de cálcio, sem aporte adequado de Vitamina D, é suficiente para garantir a mineralização óssea e reduzir o risco de fraturas de quadril em idosos institucionalizados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Malária e a Leishmaniose Visceral são parasitoses de grande importância epidemiológica no Brasil. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças parasitárias:

I.O diagnóstico padrão-ouro para Malária é o exame da gota espessa de sangue periférico, que permite a identificação da espécie do Plasmodium e a quantificação da parasitemia.
II.A Leishmaniose Visceral (Calazar) caracteriza-se clinicamente pela febre prolongada, esplenomegalia importante, hepatomegalia e pancitopenia, sendo transmitida pela picada do mosquito-palha (Lutzomyia longipalpis).
III.A Giardíase é uma infecção do intestino delgado causada pelo protozoário Giardia duodenalis, manifestando-se frequentemente com esteatorreia e síndrome de má absorção em crianças.

Está correto o que se afirma em:

A Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública é atualizada periodicamente pelo Ministério da Saúde para garantir a vigilância epidemiológica eficiente. De acordo com a Portaria de Consolidação GM/MS nº 4, de 28 de setembro de 2017, assinale a alternativa que apresenta corretamente um evento que requer notificação imediata (em até 24 horas) às secretarias municipais e estaduais de saúde por parte do médico assistente.

A abordagem das hepatites virais e da cirrose hepática exige o conhecimento de marcadores sorológicos e sistemas de escore prognóstico. Analise as afirmativas a seguir sobre as patologias hepatobiliares:

I.A presença do HBsAg (Antígeno de superfície do vírus da Hepatite B) por mais de seis meses define a infecção crônica, enquanto a presença do Anti-HBs isolado indica imunidade por vacinação ou cura.
II.O escore Child-Pugh é utilizado para avaliar o prognóstico da cirrose hepática, considerando cinco variáveis: bilirrubina total, albumina sérica, tempo de protrombina (ou Razão Normalizada Internacional − RNI), ascite e encefalopatia.
III.A Colangite Esclerosante Primária é uma doença colestática crônica fortemente associada à Doença Inflamatória Intestinal, especialmente à Retocolite Ulcerativa, caracterizada por estenoses multifocais das vias biliares.

Está correto o que se afirma em:

As carências vitamínicas e os distúrbios de absorção impactam diversos sistemas orgânicos. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças nutricionais:

I.A deficiência de Vitamina B1 (Tiamina) pode levar ao Beribéri e à síndrome de Wernicke-Korsakoff, apresentando-se frequentemente em pacientes com etilismo crônico ou desnutrição grave.
II.O Escorbuto, decorrente da carência de Vitamina C (Ácido Ascórbico), manifesta-se por defeitos na síntese de colágeno, resultando em hemorragias perifoliculares, gengivite hemorrágica e dificuldade na cicatrização.
III.A Pelagra é causada pela deficiência de Vitamina B3 (Niacina), caracterizando-se pela tríade dos "3 Ds": dermatite, diarreia e demência.

Está correto o que se afirma em:

O Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica complexa. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manifestações do LES:

I.O anticorpo Antinuclear (FAN) possui altíssima sensibilidade para o diagnóstico de Lupus, sendo sua negatividade persistente um fator de exclusão na grande maioria dos casos.
II.A presença de anticorpos anti-DNA nativo (dupla hélice) e anti-Sm (Smith) possui alta especificidade para o LES, auxiliando na confirmação diagnóstica em pacientes com quadro clínico sugestivo.
III.O consumo de frações do complemento (C3 e C4) é um marcador laboratorial de atividade da doença, especialmente relacionado ao desenvolvimento de nefrite lúpica ativa.

Está correto o que se afirma em:

O manejo da Asma Brônquica e da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) baseia-se em consensos internacionais. Analise as afirmativas a seguir sobre as patologias obstrutivas pulmonares:

I.A espirometria com teste de broncodilatador é essencial para o diagnóstico, sendo a reversibilidade completa da obstrução (Vantagem do Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo − VEF1 > 12% e 200ml) sugestiva de Asma.
II.Na DPOC estável, o uso de corticoides inalatórios isolados é a terapia de primeira linha recomendada pelo consenso GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) para reduzir a taxa de declínio da função pulmonar.
III.O uso de oxigenoterapia domiciliar prolongada em pacientes com DPOC está indicado quando a pressão parcial de oxigênio (PaO2) em repouso é igual ou inferior a 55 mmHg ou a saturação de oxigênio (SaO2) é inferior a 88%.

Está correto o que se afirma em:

A prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde é uma prioridade técnica em unidades de cuidados críticos. Sobre os critérios diagnósticos e medidas de prevenção preconizadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico de Infecção do Trato Urinário associada a cateter requer obrigatoriamente a presença de febre acima de 38°C em pacientes idosos, independentemente do resultado da urocultura com contagem de colônias.
(__)A higienização das mãos com preparação alcoólica (70%) é recomendada como método preferencial na ausência de sujidade visível, exceto em casos de exposição confirmada a esporos de Clostridioides difficile.
(__)A utilização profilática de antibióticos por tempo superior a 24 horas no pós-operatório é uma estratégia comprovada para reduzir a incidência de infecção de sítio cirúrgico em cirurgias de grande vulto.
(__)A vigilância epidemiológica das infecções hospitalares deve ser ativa e prospectiva, utilizando métodos que permitam a identificação precoce de surtos e a avaliação das taxas de resistência microbiana.
(__)A troca rotineira de equipos de infusão venosa a cada 24 horas, mesmo para soluções sem lipídios ou sangue, é a medida de maior impacto na prevenção de infecções da corrente sanguínea associadas a cateter.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os aplicativos do pacote Microsoft Office são amplamente utilizados em atividades acadêmicas e administrativas, oferecendo recursos voltados à produção de textos, planilhas, apresentações e gerenciamento de comunicações eletrônicas. Baseado nos conhecimentos das funcionalidades usuais desses aplicativos, analise as assertivas a seguir e assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

(__)No Microsoft Word, a utilização de estilos de texto pode facilitar a padronização do documento e permitir a geração automática de sumários, desde que os títulos estejam corretamente configurados.
(__)O Microsoft Excel possibilita a construção de fórmulas que utilizam referências relativas e absolutas, sendo que a escolha entre elas pode influenciar o comportamento do cálculo ao copiar a fórmula para outras células.
(__)No Microsoft PowerPoint, o modo apresentação de Slides é utilizado principalmente para a edição detalhada de textos, imagens e objetos gráficos em cada slide.
(__)O Microsoft Outlook permite o gerenciamento de mensagens eletrônicas, compromissos e contatos, integrando esses recursos a calendários e listas de tarefas.
(__)Em planilhas do Excel, gráficos são atualizados automaticamente quando os dados de origem sofrem alterações, desde que permaneçam vinculados às células correspondentes.
(__)No PowerPoint, os efeitos de transição são aplicados entre slides distintos, enquanto as animações se referem a objetos inseridos dentro de um mesmo slide.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: