Analise as seguintes afirmações sobre artropatias associadas a cristais e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A gota é caracterizada pela deposição de cristais de urato monossódico nas articulações e é a artropatia por cristais mais comum.

(__)A pseudogota, causada pela deposição de pirofosfato de cálcio, tipicamente afeta grandes articulações como o joelho.

(__)A presença de cristais de oxalato de cálcio nas articulações é frequentemente associada à doença renal crônica.

(__)A artrite associada à hidroxiapatita não produz cristais visíveis ao microscópio de luz polarizada.

A sequência correta é:

Relacione as colunas a seguir, associando a síndrome vasculítica (Coluna A) com suas características clínicas (Coluna B), achados laboratoriais (Coluna C) e tratamento típico (Coluna D):

Coluna A

1.Poliarterite Nodosa.

2.Granulomatose de Wegener.

3.Arterite de Takayasu.

4.Doença de Behçet.

Coluna B

A.Sintomas sistêmicos, ulcerações orais e genitais, uveíte.

B.Inflamação de vasos de médio calibre, hipertensão, neuropatia periférica.

C.Granulomas necrosantes no trato respiratório superior, glomerulonefrite.

D.Inflamação de vasos de grande calibre, claudicação dos membros, disparidade de pulso.

Coluna C

I. ANCA c-positivo, elevação da VHS e CRP.

II. Biópsia mostrando inflamação granulomatosa, teste de Pathergy positivo.

III. Biópsia com necrose fibrinoide, aneurismas microscópicos em angiografia.

IV. Elevação da VHS, estenose da artéria subclávia na angiografia.

Coluna D

E.Corticosteroides, imunossupressores (como azatioprina).

F.Corticosteroides e ciclofosfamida.

G.Corticosteroides, inibidores do TNF-alfa.

H.Corticosteroides, agentes antituberculose (quando associada a infecção).

A sequência correta é:

Analise as seguintes afirmações sobre Reumatismo de Partes Moles, especificamente sobre bursites e tendinites, e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Bursites são inflamações das bainhas tendinosas que frequentemente resultam de movimentos repetitivos ou sobrecarga das articulações. (__)Tendinites podem ocorrer em qualquer tendão do corpo, mas são mais comuns em áreas de maior movimento, como ombros e joelhos.

(__)Injeções de corticosteroides são um tratamento de primeira linha recomendado para todos os casos de bursite.

(__)Ultrassonografia é um método eficaz para diagnosticar tanto bursite quanto tendinite, devido à sua capacidade de visualizar estruturas de tecidos moles.

A sequência correta é:

Analise as seguintes afirmações sobre o Sistema Imune:

I.Linfócitos T auxiliares (CD4+) desempenham um papel central na mediação da resposta imune, ativando linfócitos B para produção de anticorpos.

II.A imunidade inata é a primeira linha de defesa do corpo e é altamente específica para patógenos individuais.

III.Linfócitos B são responsáveis pela imunidade celular, atuando diretamente na destruição de células infectadas.

IV.As células dendríticas são essenciais na apresentação de antígenos aos linfócitos T, desempenhando um papel crucial na iniciação da resposta imune adaptativa.

Estão corretas as afirmativas:

Uma paciente de 30 anos apresenta-se com fadiga persistente, mialgia e fenômeno de Raynaud. Exames laboratoriais revelam ANA positivo com padrão nucleolar e anticorpos anti-Scl-70. A paciente também relata dificuldade progressiva em engolir e espessamento da pele nas mãos e antebraços. Com base nestes achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais adequada para esta paciente no contexto das doenças difusas do tecido conectivo?

Uma paciente de 40 anos apresenta-se com queixas de dor generalizada, fadiga crônica e distúrbios do sono há mais de 3 meses. Ela relata que a dor está presente em múltiplas regiões do corpo e se intensifica com o estresse. Exames laboratoriais e de imagem não revelam anormalidades significativas. Considerando o diagnóstico diferencial entre Fibromialgia e Reumatismo Psicogênico, qual característica adicional seria mais indicativa de Fibromialgia?

Um paciente de 45 anos, com histórico de psoríase, apresenta-se com dor lombar inflamatória progressiva e rigidez matinal por mais de três meses. Exames de imagem revelam sacroileíte bilateral. Além disso, o paciente reporta episódios recorrentes de uveíte anterior. Qual é o diagnóstico mais provável, considerando este quadro clínico e a classificação das artropatias soro-negativas?

Um paciente de 35 anos, não fumante, apresenta-se com tosse persistente, dispneia, febre baixa e linfadenopatia hilares bilaterais no raio-X de tórax. Um exame de biópsia de um linfonodo revela granulomas não caseosos. Diante destes achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável para este paciente e qual seria a abordagem terapêutica inicial mais apropriada?

Avalie as seguintes afirmações sobre osteoartrose e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A osteoartrose é uma doença inflamatória crônica que afeta primariamente a cartilagem articular e é caracterizada por erosões ósseas e pannus sinovial.

(__)A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de osteoartrose, particularmente em articulações de carga como joelhos e quadris.

(__)Radiografias são o padrão-ouro para o diagnóstico de osteoartrose, com achados típicos incluindo estreitamento do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral.

(__)O tratamento da osteoartrose é primariamente cirúrgico, com procedimentos como artroplastia sendo a primeira linha de manejo.

A sequência correta é:

Considerando um paciente de 45 anos que exibe espessamento progressivo da pele das mãos, antebraços e face, fenômeno de Raynaud, disfagia e dispneia progressiva, juntamente com alterações na capilaroscopia periungueal e presença de anticorpos anti-Scl-70, qual diagnóstico é mais provável? Adicionalmente, identifique a complicação pulmonar específica mais comumente associada a este diagnóstico e a abordagem terapêutica inicial mais adequada.