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Menino, 3 anos de idade, brincou na piscina o dia todo, saiu apenas para tomar lanche na hora do almoço. Ao anoitecer, estava bem, tomou banho e vomitou 3 vezes, o lanche e líquido claro. Recebeu medicação para vômitos, e vomitou a medicação logo a seguir. Com sede, ingeriu água, suco e refrigerante nas últimas 3 horas e vomitou 4 vezes.
Levado ao Pronto-Socorro, estava prostrado, pele quente e avermelhada nas áreas expostas ao sol. Tinha temperatura 38 ºC, FC = 120 bpm, FR = 26 mrm, Sat O2 = 96%, Tec = 4 segundos, pulsos finos. Ausculta cardíaca e pulmonar, e a palpação abdominal, normais. Foi medicado com antiemético sublingual, após 30 minutos iniciou hidratação oral com boa aceitação, mas vomitou. A temperatura foi medida em 38,8 ºC. Foi instituída hidratação IV com soro fisiológico 20 mL/kg em 20 minutos e medicado com antitérmico. Evoluiu com letargia.
Para esse caso clínico, indica-se
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Menina de 18 anos de idade, apresentando amenorreia primária, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. Ao ultrassom, é identificado útero, porém não as gônadas. Os exames hormonais mostraram hipogonadismo hipergonadotrófico.
Sobre o diagnóstico provável, assinale a alternativa correta.
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A ultrassonografia (US) pélvica é comumente realizada para visualizar o útero e anexos em mulheres sintomáticas e assintomáticas em todas idades. É um método importante para diferenciar entre os tumores ovarianos funcionais, que têm evolução favorável, e as massas anexiais não funcionais, que podem ter implicações cirúrgicas.
Com relação aos diversos cistos ovarianos identificados pelo ultrassom, assinale a alternativa correta.
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Na fase de sedação da sequência rápida de intubação, qual sedativo pode ser utilizado em paciente com traumatismo cranioencefálico com hipotensão leve, paciente em choque cardiogênico e hipotensão grave e paciente com insuficiência respiratória por crise asmática?
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A prevalência da FOP (falência ovariana prematura) é estimada em 1% na população geral. Alguns estudos referem uma estimativa de acometimento de 1% das mulheres com menos de 40 anos, 0,1% das mulheres com menos de 30 anos e 0,01% das mulheres com menos de 20 anos. Sobre a falência ovariana prematura, assinale a alternativa correta.
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Assinale a alternativa que apresenta uma unidade de medida (ou derivada) que não pertence ao Sistema Internacional de medidas e sua correta conversão.
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Mulher de 20 anos, nuligesta, apresenta dor pélvica aguda há 6 horas, refratária ao tratamento usual. Os exames laboratoriais revelaram-se sem alterações. Ao exame físico: aumento do ovário esquerdo e dor ao toque vaginal. Solicitado ultrassom de urgência, que evidenciou ovário esquerdo retrouterino, em linha média, mais alto do que o habitual, com aumento do volume (25 cm3) e com ausência de vascularização ao Doppler.
De acordo com o caso acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Menina, 2 anos de idade, há 1 dia apresenta quadro que se iniciou como uma lesão eritematosa e evoluiu com bolhas, áreas de erosão e descamação, em região perioral, pescoço e região anterior do tórax, há 1 dia. Está prostrada, não deixa tocar o local e chora no banho.
O diagnóstico provável e a conduta indicada ao quadro são, respectivamente:
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Mulher de 43 anos de idade vem ao consultório ginecológico queixando-se de dor mamária bilateral que piora durante o período menstrual. Ao exame físico: mamas de médio volume, densas, com nódulo de cerca de 2 cm móvel, regular, em região retroareolar esquerda e com saída de secreção sanguinolenta à expressão papilar, ipsilateral.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
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Menino, 3 anos de idade, brincava com os presentes no final do aniversário do irmão de 5 anos de idade. O irmão procurou a mãe chorando, dizendo que o irmão engoliu um brinquedo. Havia vários tipos de brinquedo no chão, assustado, o menino não confirmou nem negou ter engolido algo. Estava bem, sem queixas, mas foi levado ao serviço de urgências onde a radiografia de tórax mostrou objeto redondo com duplo halo, com cerca de 25 mm de diâmetro, no terço distal do esôfago.
A conduta indicada ao quadro é:
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