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Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão 03.
Maria, 40 anos, procura o pronto-socorro relatando tontura e falta de ar aos pequenos esforços, há 1 semana. Refere, ainda, dor tipo pleurítica em terço inferior de hemitórax esquerdo. Foram realizados radiografia de tórax e eletrocardiograma normais e liberada 2 dias depois, quando foram prescritos dipirona, se necessária, e ansiolítico. Devido à persistência do quadro de dispneia, ela volta a procurar atendimento médico. Nega hipertensão ou diabetes. Nega tabagismo e etilismo. Relata uso de contraceptivo oral desde a última gravidez. Ao exame encontrase afebril, FR = 30irpm e FC = 110bpm. Sat. 02 = 88%. Murmúrio vesicular diminuído em bases. Sem edemas e sem empastamento de membros inferiores, pulsos presentes. Coração rítmico, sem sopros.
Diante da situação exposta, assinale a alternativa CORRETA.
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Quais dos seguintes achados são mais compatíveis com o diagnóstico da doença de Crohn?
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Com relação às etapas de aferição da pressão arterial, assinale a alternativa CORRETA.
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Em 18 de maio, comemora-se o Dia Nacional da Luta Antimanicomial, instituída em 1987. A comemoração relaciona-se ao Movimento da Reforma Psiquiátrica, ocorrido no final da década de 1970, que lutou pelo fim do tratamento desumano e cruel dado aos usuários do sistema de saúde mental. No âmbito da saúde pública, hoje, o tratamento de pessoas acometidas de transtornos mentais é realizado através dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que conta com uma equipe multiprofissional, com a presença de diversos profissionais da área de saúde, inclusive o farmacêutico. Cabe ressaltar a importância da atuação do farmacêutico no suporte de saúde aos pacientes com transtornos mentais para garantir racionalidade na farmacoterapia e melhoria do quadro clínico do paciente.
Fonte: Conselho Regional de Farmácia — SE. Entrevista: papel do farmacêutico na saúde mental. Sergipe. 17 maio 2018. Disponível em: https:/crfse.org.br/noticia/757/entrevista-papel-do-farmaceutico-na-saude-mental. Acesso: 14 abr. 2023. Adaptado.
Sobre o cuidado em saúde direcionado aos pacientes atendidos no CAPS, quais ações que o farmacêutico pode adotar no tratamento de problemas relacionados à saúde mental?
I - Supervisionar questões relacionadas à farmacoterapia, evitando efeitos indesejáveis como hepatotoxicidade.
II - Preservar a saúde de pacientes pediátricos alertando para a possibilidade de patologização e medicalização nessa faixa etária, de forma a evitar o uso abusivo de medicamentos.
III - Trabalhar de maneira interdisciplinar e transversal, através do diálogo direto e constante com toda a equipe para a troca de saberes, visando à promoção e à recuperação da saúde.
Está CORRETO o que se afirma em
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As análises coprológicas são úteis como ferramenta diagnóstica para subsidiar diagnósticos e a escolha correta de tratamentos para pacientes com suspeita de parasitoses intestinais. As orientações adequadas sobre prevenção e educação sanitária constituem ferramentas de sucesso para a diminuição do índice das doenças parasitárias na comunidade. Esse papel de educador sanitário deve ser responsabilidade de cada um dos profissionais de saúde, inclusive do farmacêutico.
ALVARENGA, Felipe Queiroz. Parasitoses intestinais. Parasitologia Clínica. Montes Claros (MG). 2023.
Considerando as formas parasitárias encontradas em amostras fecais de pacientes hipotéticos, a forma de contágio e a prevenção das parasitoses identificadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I - A presença de ovos de Enferobius vermicularis na amostra fecal é uma evidência inequívoca da ocorrência da doença oxiurose no paciente. O contágio da enterobiose ocorre por contaminação fecal-oral, acometendo crianças, principalmente em condições de vulnerabilidade econômica, social e sanitária.
PORQUE
II - A presença de cistos de Entamoeba coli e ovos de Ascaris lumbricoides na amostra fecal é uma evidência inequívoca da ocorrência das doenças amebíase e ascaridíase no paciente. O contágio de ambas as doenças ocorre por contaminação fecal-oral, ocorrendo comumente em ambientes com pouco saneamento básico.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.
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A realização dos exames bioquímicos para avaliação do perfil lipídico e glicêmico é importante para a averiguação de estados metabólicos compatíveis com dislipidemia, diabetes mellitus, aterosclerose e risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Seguem os resultados laboratoriais de uma paciente de 54 anos, sabidamente diabética, hipertensa e em tratamento medicamentoso há mais de 12 meses com metformina 500 mg (1-0-1), sinvastatina 40 mg (0-0-1), candesartana 16 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg (1-0-0).
Exame | Resultado | Valor de referência |
Glicemia em jejum | 165 mg/dl | < 100 mg/dl |
HBA1c | 8,4% | 7% |
Colesterol total | 248 mg/dl | < 200 mg/dl |
Colesterol LDL | 175 mg/dl | < 130 mg/dl |
Colesterol HDL | 52 mg/dl | < 40 mg/dl |
Triglicérides | 129 mg/dl | < 150 mg/dl |
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação de fármacos. 2023.
Considerando os dados clínicos, laboratoriais e a farmacoterapia da paciente, analise as afirmativas a seguir.
I - A paciente apresenta dislipidemia mista, que pode estar relacionada a uma farmacoterapia ineficaz.
II - A paciente apresenta hiperglicemia e níveis glicêmicos alterados nos últimos três meses.
III - A paciente apresenta hipercolesterolemia com descontrole glicêmico que podem estar associados à ineficiência da farmacoterapia.
IV - A paciente apresenta hiperlipemia isolada, com elevação da fração LDL, o que aumenta o risco para doenças cardiovasculares.
Estão CORRETAS as afirmativas descritas em
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Durante a conferência de uma prescrição, o farmacêutico precisou calcular a quantidade de medicamento para ser administrada ao paciente. A prescrição médica previa a administração de 0,5 g do princípio ativo do medicamento via intramuscular (IM). A farmácia dispunha do medicamento em solução injetável na concentração de 200 mg/ml, em ampola com 5 ml de volume total.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação de fármacos. 2023.
Considerando o contexto abordado, o volume correto do medicamento, em mililitros, conforme a prescrição, a ser administrado ao paciente dever ser
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A Resolução n.º 358/2005 do Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) dispõe sobre o gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (PGRSS). Aplicando-se a todos os serviços relacionados ao atendimento à saúde humana ou animal, segundo essa resolução, os resíduos de serviços de saúde devem ser classificados e agrupados com a devida segregação, de acordo com as exigências legais referentes ao meio ambiente, à saúde e à limpeza urbana, e posteriormente acondicionados.
São considerados tipos de resíduos:
I - Resíduos infectantes.
II - Resíduos químicos.
III - Resíduos radionuclídeos.
IV - Resíduos comuns.
V - Resíduos perfurocortantes.
A classificação dos grupos de resíduos, conforme a resolução mencionada no enunciado, está corretamente descrita em:
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INSTRUÇÃO: Leia os dados a seguir para responder à questão 05.
Paciente pediátrico, R. C. A., 7 anos, masculino, é levado ao farmacêutico, após consulta ao médico, para realização de exames laboratoriais. A suspeita clínica inicial é arbovirose. Os responsáveis pela criança relatam que ela apresenta prostração, cefaleia, falta de apetite, disfagia, odinofagia e febre alta, > 38,7ºC, termometrada pelo menos duas vezes ao dia ao longo das últimas 72 horas.
Os resultados laboratoriais estão descritos a seguir:
• Hemograma: leucograma apresenta leucocitose importante, desvio à esquerda, presença de granulações citotóxicas nos neutrófilos; plaquetograma: apresenta discreta plaquetopenia. Eritrograma normal.
• Antígeno NS1: não reagente.
• Sorologia para SARS-coV-2: IgG: reagente / IgM: não reagente. Teste de antígeno: não reagente.
• Proteína C reativa: 96 mg/dl (VR: < 6mg/dl).
• TGO: 89 UA (VR: < 40 mg/dl).
•TGP: 104 UA (VR: < 40mg/dl).
Nesse contexto, considerando os dados clínicos e laboratoriais apresentados, a suspeita clínica inicial apresentada deve ser
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INSTRUÇÃO: Leia os dados clínicos e laboratoriais a seguir de um paciente hipotético, para responder às questões 03 e 04.
Dados clínicos
Em uma Organização Militar de Saúde, um paciente E. M., 25 anos, masculino, procurou o farmacêutico para uma consulta, queixando-se de intensa disúria, polaciúria, corrimento uretral amarelado, febre e mal-estar. Indagado pelo farmacêutico, relatou relação sexual desprotegida há duas semanas com manifestação inicial dos sintomas três a quatro dias após esse evento.
O farmacêutico suspeitou de uma infecção sexualmente transmissível (1ST} e chamou o médico da guarnição para discutir o caso. Médico e farmacêutico tiveram a mesma opinião sobre o caso e solicitaram exames laboratoriais: bacterioscopia ao Gram de secreção uretral e sorologia para triagem de outras doenças sexualmente transmissíveis (DST) como AIDS, sífilis e hepatites.
Após a liberação do resultado bacterioscópico, imediatamente após a consulta, prescreveu-se ceftriaxona 1 g (IM), azitromicina 1 g (VO) doses únicas e dipirona 1 g para analgesia (VO, 6/6h, se necessário), com melhora significativa do quadro clínico em 3 dias.
Dados laboratoriais
• Resultado do exame de Gram de secreção uretral: numerosos diplococos Gram-negativos intra- e extracelulares, não flagelados, com formato "reniforme". Presença de numerosos polimorfonucleares em lâmina.
• Resultado da sorologia ara DST: não reagente.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Relato de casos clínicos vivenciados na Atenção Farmacêutica. São João Dei Rei (MG). 2023.
O profissional farmacêutico deve estar sempre alinhado e procurar conhecer os protocolos médicos utilizados para os tratamentos das principais patologias ocorrentes no seu ambiente de trabalho. As classes farmacológicas dos medicamentos selecionadas são específicas para o tratamento das patologias. Algumas orientações ao paciente sobre possíveis ocorrências de reações adversas devido ao uso de antimicrobianos devem ser dadas, tais como desconforto gástrico, diarreia e fezes amolecidas. Deve-se ressaltar a importância da hidratação corporal e a necessidade de retorno ao farmacêutico ou ao médico diante do aparecimento desses efeitos indesejáveis relacionados ao uso dos medicamentos.
Ceftriaxona. Bula. Disponível em: http://99.99/142bt0. Acesso em: 18 abr. 2023. Adaptado.
Levando em consideração os antimicrobianos prescritos via intramuscular (IM) e via oral (VO) ao paciente E. M., pode-se afirmar que correspondem, respectivamente, a quais classes farmacêuticas?
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