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Homem, 65 anos, deu entrada na emergência queixando-se de forte dor abdominal e febre com calafrios há 2 dias. Está em investigação de quadro de icterícia inicada há 2 meses. Realizou uma ultrassonografia, que mostrou dilatação de vias biliares. Hepatograma com Bilirrubinas totais=26,85 mg/dl, Bilirrubina Direta = 19,89 (Valor de Referência –VR: até 0,2), AST=167 U/L (VR até 40), ALT=107 U/L (VR até 41), Gama GT=805 U/L (VR até 55), Fosfatase Alcalina = 673 (até 115 U/L). Em relação à principal hipótese diagnóstica, assinale o antibiótico mais indicado para o caso.
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Em relação às manifestações hemorrágicas que podem acontecer na dengue grave, assinale a alterantiva CORRETA.
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Homem, 45 anos, deu entrada no pronto atendimento queixando-se de dor, edema, limitação do movimento e vermelhidão no primeito metatarso, iniciados há cerca de 1 dia. Refere episódio anterior semelhante há 1 ano. É etilista e portador de hipertensão arterial sistêmica, em uso de Hidrocolorotiazida e Losartan. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA.
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Qual das etiologias da pancreatite aguda, na sua forma grave, pode ser eficazmente tratada com administração de insulina regular intravenosa, além das outras medidas terapêuticas habituais?
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Mulher, 22 anos, procura atendimento por visão turva no olho direito há dois dias, acompanhada por dor retro-ocular. A fundoscopia mostrou borramento do contorno da papila óptica associada a exudatos maculares dispostos radialmente, conferindo aspecto em estrela. Qual é a melhor hipótese diagnóstica?
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Qual dos seguintes antimicrobianos possui atividade contra Staphylococcus aureus meticilino-resistente?
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Assinale o imunossupressor com potencial para toxicidade pulmonar e hepática, cujo mecanismo de ação é a inibição do folato intracelular.
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Mulher, 24 anos, usuária de anticoncepcional hormonal oral combinado, sem outras comorbidades prévias, apresenta dor torácica e dispneia de repouso há 3 dias, que evoluiu com dois episódios de hemoptise. Ao exame físico, apresenta turgência jugular, hepatomegalia, e, ao eletrocardiograma taquicardia sinusal, com desvio de eixo do QRS para direita e alterações do complexo QRS tipo S1Q3T3. Qual o provável diagnóstico?
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Homem, 53 anos, com história de hipertensão arterial, sofreu infarto do miocárdio em parede anterior há 6 meses. Atualmente, encontra-se em classificação funcional NYHA II, com fração de ejeção de 38% ao ecocardiograma. Qual o estágio da disfunção ventricular e qual a abordagem terapêutica mais apropriada?
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João, 40 anos, procura com frequência o pronto-socorro com quadro de cefaleia com as seguintes características: dor orbital e supraorbital de fortíssima intensidade, que dura de 30 a 120 minutos se não tratada. Concomitantemente, há hiperemia conjutival e lacrimejamento, rinorreia, edema palpebral e sudorese frontal ipsilaterais à dor. Apresenta este quadro há vários anos. As crises geralmente são noturnas, têm frequência de uma a cada dois dias ou até mesmo cinco no mesmo dia. Exames clínico e neurológico são normais e tomografia de crânio não mostra alterações significativas. O provável diagnóstico e tratamento abortivo da dor são, respectivamente:
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