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Paciente com 60 anos de idade apresentou, ao se submeter à mamografia de controle, lesão espiculada de 0,5 cm de diâmetro, com microcalcificações-satélites. O estudo anatomopatológico da peça, realizado após exerese com agulhamento, mostrou tratar-se de carcinoma ductal invasivo, de grau III de Bloom-Richardson (modificado), com componente intraductal de alto grau e com comedonecrose. O perfil imunoistoquímico da lesão invasiva foi: negativo para receptores de estrógeno e progesterona e positivo (escore +++) para Her2/neu.
Com relação ao quadro clínico patológico acima apresentado e com base em assuntos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
O componente neoplásico intraductal mostra-se sempre delimitado por células mioepiteliais, ainda que em número diminuído.
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Paciente com 60 anos de idade apresentou, ao se submeter à mamografia de controle, lesão espiculada de 0,5 cm de diâmetro, com microcalcificações-satélites. O estudo anatomopatológico da peça, realizado após exerese com agulhamento, mostrou tratar-se de carcinoma ductal invasivo, de grau III de Bloom-Richardson (modificado), com componente intraductal de alto grau e com comedonecrose. O perfil imunoistoquímico da lesão invasiva foi: negativo para receptores de estrógeno e progesterona e positivo (escore +++) para Her2/neu.
Com relação ao quadro clínico patológico acima apresentado e com base em assuntos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
O perfil imunoistoquímico da lesão mostra aspectos de prognósticos favoráveis.
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Uma criança com cinco anos de idade apresenta sintomas de obstrução intestinal. Observa-se massa ileal de 10 cm em seu maior diâmetro. O exame microscópico da lesão revela proliferação difusa de células linfóides de tamanho médio, com cromatina grosseira e nucléolos múltiplos, além de várias figuras de mitose. Esse exame evidencia ainda focos de apoptose com macrófagos fagocitando debris celulares, formando aspecto “em céu estrelado”.
Acerca da situação clínica apresentada e de assuntos a ela relacionados, julgue os itens seguintes.
Existe uma forte associação entre neoplasias linfocíticas e infecção prévia pelo citomegalovírus.
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Uma criança com cinco anos de idade apresenta sintomas de obstrução intestinal. Observa-se massa ileal de 10 cm em seu maior diâmetro. O exame microscópico da lesão revela proliferação difusa de células linfóides de tamanho médio, com cromatina grosseira e nucléolos múltiplos, além de várias figuras de mitose. Esse exame evidencia ainda focos de apoptose com macrófagos fagocitando debris celulares, formando aspecto “em céu estrelado”.
Acerca da situação clínica apresentada e de assuntos a ela relacionados, julgue os itens seguintes.
Pelas características descritas, há forte indício da presença de linfoma de Burkitt (tumor de células B maduras).
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Em relação aos distúrbios hemodinâmicos, julgue os itens subseqüentes.
A tríade de Virchow na trombose é: lesão endotelial, fluxo sanguíneo anormal e hipercoagulabilidade do sangue.
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Em relação aos distúrbios hemodinâmicos, julgue os itens subseqüentes.
A hipoproteinemia leva à diminuição da pressão hidrostática intravascular que favorece o edema.
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Em relação aos distúrbios hemodinâmicos, julgue os itens subseqüentes.
A insuficiência cardíaca esquerda acarreta uma congestão passiva crônica hepática.
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Criança de 8 meses de idade apresentou edema generalizado, cabelos finos e quebradiços e coloração ruiva. A mãe relatou que, desde os 3 meses de idade, por falta do leite materno, a criança foi alimentada com mingau de farinha de mandioca sem leite. Após o exame, observou-se que a criança apresentava fígado aumentado de tamanho e amolecido.
Tendo como base esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Um provável diagnóstico para essa criança é o de desnutrição protéico-energética do tipo marasmo.
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Criança de 8 meses de idade apresentou edema generalizado, cabelos finos e quebradiços e coloração ruiva. A mãe relatou que, desde os 3 meses de idade, por falta do leite materno, a criança foi alimentada com mingau de farinha de mandioca sem leite. Após o exame, observou-se que a criança apresentava fígado aumentado de tamanho e amolecido.
Tendo como base esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Se for feita uma biopsia hepática na criança em questão, é correto afirmar que o resultado apresentará o fígado com hepatócitos com grande vacúolo de gordura no citoplasma (triglicerídios), que estará deslocando o núcleo para a periferia da célula.
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Uma criança de 7 anos de idade apresentou amigdalite purulenta, tendo sido tratada com antibioticoterapia. Duas semanas após iniciado o tratamento, ela apresentou febre, cefaléia, hematuria e oliguria. Foi realizada uma biopsia renal, que mostrou proliferação difusa das células glomerulares (endoteliais e mesangiais) associada à penetração de neutrófilos polimorfonucleares.
A respeito desse caso clínico e de assuntos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
Os pacientes adultos que têm GNDA podem ter essa doença agravada para a glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP), com mau prognóstico.
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