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Substâncias uterolíticas são destinadas a reduzir os índices de prematuridade e a subseqüente mortalidade neonatal. Entretanto, há situações em que se opta pela não-utilização dessas substâncias, tais como nos casos de
pacientes com sangramento transvaginal de origem indeterminada; sinal de corioamnionite; suspeita de sofrimento fetal agudo ou crônico.
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Com relação à conduta médica adequada em casos de eclâmpsia, afecção responsável por parcela significativa dos casos de mortalidade materna e perinatal, julgue os itens que se seguem.
A associação do sulfato de magnésio ao diazepan ou ao hidantal ajuda a debelar a crise convulsiva de forma eficaz, evitando-se recidivas e reduzindo-se a incidência de depressão respiratória.
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Com relação à conduta médica adequada em casos de eclâmpsia, afecção responsável por parcela significativa dos casos de mortalidade materna e perinatal, julgue os itens que se seguem.
Espera-se cerca de 4 a 6 horas para a estabilização do quadro e recuperação do estado hipoxêmico e acidótico materno e fetal, para se indicar a interrupção da gestação.
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Uma paciente com 42 anos de idade, Gesta 3 Para 2, com 32 semanas de idade gestacional (IG), teste de tolerância oral a glicose (TTOG) normal, realizado com IG = 28 semanas, apresentou, na última semana, glicemias de jejum = 106 mg/dL e 108 mg/dL.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir, relativos às condutas adequadas a serem adotadas.
O melhor procedimento, no caso descrito, consiste em introduzir dieta adequada e exercícios físicos individualizados e repetir o exame de perfil glicêmico, cuja glicemia de jejum deve estar < 100 mg/dL e a pós-prandial, < 130 mg/dL, caso contrário iniciar o uso de insulina.
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Uma paciente com 42 anos de idade, Gesta 3 Para 2, com 32 semanas de idade gestacional (IG), teste de tolerância oral a glicose (TTOG) normal, realizado com IG = 28 semanas, apresentou, na última semana, glicemias de jejum = 106 mg/dL e 108 mg/dL.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir, relativos às condutas adequadas a serem adotadas.
Deve-se encaminhar a paciente ao pré-natal de alto risco para ser acompanhada por equipe multidisciplinar e para avaliação do bem-estar fetal. Nesse caso, a cardiotocografia, o perfil biofísico fetal e a dopplervelocimetria devem ser mensais até o final da gestação.
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Considerando que um paciente, portador de câncer em fase final, com disfagia, dificuldade respiratória e ruídos no pulmão direito, tenha sido avaliado pelo clínico de plantão, que solicitou raio X de tórax, em face da suspeita de pneumonia de aspiração, julgue os próximos itens.
Quando o uso de antibióticos for instituído, devem ser priorizados os de largo espectro, ativos contra bactérias anaeróbicas e gram-negativas.
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Considerando que um paciente, portador de câncer em fase final, com disfagia, dificuldade respiratória e ruídos no pulmão direito, tenha sido avaliado pelo clínico de plantão, que solicitou raio X de tórax, em face da suspeita de pneumonia de aspiração, julgue os próximos itens.
O uso de antibióticos, nesse caso, é controverso, uma vez que, em muitas ocasiões, a etiologia é inflamatória e não infecciosa. Além disso, no estágio da doença básica (câncer), a abordagem mais conservadora não deve ser considerada errada.
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Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
A microcitose é comum em indivíduos com anemia por perda sanguínea, mas pode estar ausente em casos de deficiência combinada ou sangramento agudo.
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Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
Valores normais ou elevados de ferritina no sangue não excluem a possibilidade de carência de ferro.
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Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
A causa mais comum de anemia é a perda de sangue gastrointestinal causada por má absorção alimentar.
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