Após o início do tratamento de uma anemia ferropriva, com reposição de ferro, o primeiro parâmetro laboratorial a se modificar, considerando os relacionados a seguir, podendo ser usado para avaliação inicial de resposta terapêutica, é:

Considerando a anemia de doença crônica, espera-se; marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Ferritina sérica normal ou baixa.

( ) Capacidade total de ligação do ferro (TIBC) alta.

( ) RDW (Red Cell Distribution Width) aumentado.

A sequência está correta em

“Paciente, 67 anos, sexo masculino, apresenta queixa de fadiga, adinamia e dor em hipocôndrio esquerdo. Ao exame físico encontra-se hipocorado 2+/4+; hidratado; em bom estado geral; com baço palpável cerca de 6 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma mostra hemoglobina de 6 g/Dl; plaquetas 670.000/mm³; leucócitos de 110.000/mm³; com 2% mieloblastos; 3% promielócitos; 23% mielócitos; 7% metamielócitos; 27% bastões; 29% segmentados; 2% eosinófilos; 2% basófilos; 4% linfócitos; 1% monócitos.” O diagnóstico mais provável para o paciente é leucemia:

“Paciente, 4 anos, sexo masculino, portador de anemia falciforme, apresenta quadro de febre de 38° C, taquipneia, e dor torácica há um dia. A radiografia de tórax evidenciou uma imagem de infiltrado em topografia de lobo inferior do pulmão esquerdo.” O principal agente infeccioso na síndrome torácica aguda em pacientes com anemia falciforme é:

“Paciente, 18 anos, sexo masculino, apresenta queixa de fadiga e adinamia leve. Traz os seguintes resultados de exames: Hemoglobina: 10,8 g/dL; VCM: 68 fl; HCM: 21 pg; perfil de ferro sem alterações. Eletroforese de hemoglobina com HbA: 83%; HbA2: 7%; e, HbF: 10%.” Qual o diagnóstico mais provável para o caso?

As anemias hemolíticas autoimunes são desordens nas quais ocorrem a formação de anticorpos contra antígenos presentes nas hemácias, levando à destruição destas células. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

“Foi iniciada a investigação diagnóstica em uma paciente, 26 anos, sexo feminino, com queixa de tosse seca e adinamia, associada a um quadro de linfonodomegalia cervical anterior direita, supraclavicular direita e mediastinal. Foi realizada, ainda, biópsia do linfonodo cervical, que revelou a presença de células de Reed-Sternberg.” Qual o diagnóstico e o subtipo histológico mais provável neste caso, respectivamente?

Sabe-se que indivíduos prematuros e recém-nascidos com baixo peso, mesmo em aleitamento materno exclusivo, devem receber alguma forma de suplementação de ferro, visando à profilaxia da anemia ferropriva. Qual a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria para a suplementação de ferro em recém-nascidos pré-termo e com peso menor do que 1.000 gramas?

“Paciente, 38 anos, sexo masculino, apresenta queixa de febre diária de 39° C e sudorese noturna há 3 meses. Ao exame físico foi notada linfonodomegalia em cadeia cervical posterior direita. A biópsia deste linfonodo foi conclusiva para linfoma de Hodgkin. Realizou-se tomografia cervical, tórax, abdômen e pelve com contraste, com as seguintes alterações: linfonodomegalia em cadeia cervical posterior direita e linfonodomegalia em hilos pulmonares, bilateralmente; restante do exame sem alterações.” Considerando as informações presentes no quadro clínico e o estadiamento de Ann Arbor, modificado por Cotswolds (também conhecida como classificação de Lugano), o paciente poderá ser classificado como:

Os linfomas se originam nas células do sistema linfoide. Nessa doença, as células linfáticas como linfócitos B; T; ou Natural Killer, em seus diferentes estágios de maturação, podem sofrer transformação maligna. Sobre os dois tipos principais de linfomas: linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin, assinale a afirmativa correta.