O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), a Síndrome de Asperger, o Transtorno de Oposição e Desafio (TOD), Transtorno do Humor Bipolar (THB) e o Transtorno de Conduta (TC) são algumas das condições psiquiátricas frequentes na infância e na adolescência. Como profissional envolvido no cuidado, o enfermeiro deve conhecer as características clínicas destes transtornos a fim de reconhecê-los e acompanha-los junto à equipe multiprofissional nos serviços em saúde mental a fim de promover a qualidade de vida desses indivíduos. Sobre isso, considere a opção CORRETA sobre as características clínicas dos transtornos psiquiátricos prevalentes na criança e no adolescente.

Desde a Declaração de Caracas, ocorrida em 1990, se aponta à necessidade de restruturação das ações em saúde mental articulada à Atenção Primária à Saúde. No entanto, muitos são os desafios impostos para a boa implantação das ações em saúde mental na atenção básica no contexto brasileiro, destacando-se:

Segundo Chiaverini (2011), o matriciamento tratase de “um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica”. Em saúde mental, o apoio matricial pode ocorrer através das equipes dos centros de atenção psicossocial (CAPS) bem como das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Desse modo, são estratégias de matriciamento em saúde mental na rede de atenção em saúde, EXCETO:

Os transtornos de ansiedade se evidenciam de diferentes formas dentre os indivíduos, adquirindo níveis que vão desde condições leves até situações graves que comprometem a capacidade do indivíduo de estar no mundo e desenvolver atividades sociais e laborais. Assinale a alternativa que aponta um caso em que estão presentes condições clínicas e psíquicas características do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG):

Uma mulher de 35 anos chega irritada à unidade de pronto atendimento de Cidade Luz com quadro de trauma no membro superior direito após episódio de abuso de álcool. Apresenta choro abundante em resposta a qualquer pergunta realizada pelo enfermeiro do serviço, passando, em poucos minutos, a rir aos estímulos positivos fornecidos pelo profissional, que buscava descontrair o ambiente. O estado emocional que mais reflete o vivenciado pela mulher é denominado:

A partir das informações descritas no caso, é possível delimitar vários diagnósticos de enfermagem, EXCETO:

Para o caso, qual a função psíquica alterada e os sintomas mais proeminentes que se relacionam à função psíquica:

Durante muito tempo, a contenção física vem sendo utilizada no campo da atenção em psiquiatria, havendo inúmeras controvérsias e discussões quanto às suas indicações e formas de uso. Sobre a contenção física, considere os itens:

I. A contenção física é uma forma de tratamento na EP em casos que envolvam agitação psicomotora intensa e que apresente risco para o indivíduo e às demais pessoas, resistência do cliente à sedação, com potencial de queda e outras situações que se constituam risco à integridade das pessoas e/ou do ambiente.

II. A contenção física deve ser aplicada de forma adequada e com segurança. Para isso, deve ser realizada com faixas de contenção confeccionadas com tecido de algodão resistente e reforçadas com costura com largura apropriada para aplicação no tórax, nos pulsos, nas axilas e nos tornozelos.

III. A aplicação da contenção física deve considerar a experiência dos profissionais envolvidos na abordagem a partir da peculiaridade de cada caso, podendo haver variação no tempo necessário para a avaliação do cliente de acordo com a gravidade do caso.

IV. Durante todo o período da contenção, um integrante da equipe deve permanecer junto ao paciente e dar a ele assistência integral de enfermagem.

Sobre a contenção física, os itens que estão CORRETOS são:

A assistência de enfermagem em situações de Emergência Psiquiátrica (EP) requer conhecimentos específicos das condições frequentes bem como das estratégias de atenção necessárias para uma adequada abordagem. Sobre a EP, considere os itens:

I. As situações que caracterizam a EP em idosos, crianças, adultos e adolescentes são a tentativa de suicídio, a agitação e agressividade, a ansiedade aguda, a intoxicação aguda pelo uso de álcool e outras drogas, surtos psicóticos agudos decorrente de alteração psíquica ou orgânica, anorexia e bulimia e alterações psíquicas decorrentes de quadro orgânico.

II. Os resultados esperados no atendimento à pessoa em EP é a manutenção da vida e da integridade física do cliente.

III. As intervenções gerais de enfermagem na EP incluem providenciar o atendimento imediato, coletar os dados essenciais para atendimento, manter atitude positiva de aceitação e observação contínua, verificar os sinais vitais periodicamente e manter as anotações em ordem sequencial sobre as manifestações de comportamento e das ações de enfermagem executadas.

IV. O atendimento de EP deve ser realizado por equipe interdisciplinar composta no mínimo por médico psiquiatra, enfermeiro psiquiátrico, técnico de enfermagem e equipe de apoio ou de segurança disponível e treinada, para colaborar nas situações em que a agitação e agressividade são intensas e que exijam a contenção física.

Os itens que estão CORRETOS são:

A Comunicação Terapêutica (CT) é a competência do profissional de saúde no uso do conhecimento sobre comunicação humana a fim de auxiliar outras pessoas no processo de solução de conflitos, reconhecimento de limites e enfrentamento dos desafios, levando-os ao máximo de independência e autonomia. As estratégias de CT são classificadas nos grupamentos de expressão, clarificação e validação, de acordo com a finalidade e complexidade pretendida. Sobre as estratégias da CT é INCORRETO afirmar: