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1754899 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Pneumotórax espontâneo em quadros como o descrito deve ter obrigatoriamente confirmação radiológica antes de qualquer medida terapêutica invasiva.

 

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1754898 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Eletrocardiograma demonstrando depressão de ST ou inversão de onda T associada a dor torácica deve receber tratamento específico, exceto com produtos trombolíticos.

 

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1754897 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Na cintilografia pulmonar ventilação-perfusão, o diagnóstico do tromboembolismo pulmonar é de alta probabilidade quando ocorrem 2 grandes, 2 moderadas e uma grande ou 4 moderadas imagens obstrutivas vasculares.

 

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1754896 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A dobutamina, a despeito de não apresentar ação alfa 2 mediada como a dopamina, não deve ser utilizada isoladamente como fármaco vasoativo em casos de hipotensão pronunciada, como o descrito.

 

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1754895 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser imediatamente submetido a ventilação mecânica não-invasiva, com pressão positiva.

 

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1754894 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Pacientes portadores de doença de Chagas freqüentemente apresentam quadros de BAV, não havendo indicação de implante de marcapasso cardíaco na situação descrita.

 

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1754893 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Em situações como essa, geralmente ocorre pressão de artéria pulmonar maior ou igual a 18 mmHg e índice cardíaco menor que 1,8 L/min/m2.

 

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1754892 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente encontra-se em típico estágio II de choque cardiogênico, em estado de hipotensão descompensada por intensa vasodilatação periférica.

 

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1754891 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Julgue os itens seguintes, acerca da produção e da ação dos raios X.

A utilização de anodos de molibdênio, como na mamografia, exige maior diferença de potencial para a produção de raios X.

 

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1754890 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Natal-RN

Julgue os itens seguintes, acerca da produção e da ação dos raios X.

Para a obtenção de raios X diagnósticos, é necessária uma diferença de potencial entre 2.000 V e 10.000 V.

 

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