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J. B.G., 61 anos, sexo feminino, sem comorbidades, comparece à Unidade Básica de Saúde para sanar dúvidas acerca da data de realização do próximo exame citológico que deverá realizar. Apaciente relatou para a enfermeira que faz o exame anualmente desde os 30 anos de idade, com resultados normais. De acordo com o Ministério da Saúde, como regra geral, o exame citopatológico é recomendado para mulheres com idade de:
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A.B.C., 60 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes Mellitus e doença renal crônica em estágio 5 não dialítico, comparece à Unidade Básica de Saúde com requisição de exames para serem agendados. De acordo com as Diretrizes Clínicas para o cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica no SUS, o paciente deve fazer acompanhamento regular e multidisciplinar, mantendo vínculo com as Unidades Básicas de Saúde (UBS). Sobre a periodicidade mínima dos exames que devem ser realizados pelo paciente de acordo com a programação recomendada e descrita na Diretriz supracitada, é CORRETO afirmar que:
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J. M. S., 63 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e gota, bem como histórico de etilismo e tabagismo, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina com o médico. O paciente faz uso das seguintes medicações: losartana 50 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, rosuvastatina 20 mg/dia, clonazepam 2 mg/dia, sertalina 50 mg/dia. De acordo com o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, a medicação utilizada pelo paciente que pode exacerbar gota é:
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A hipertensão arterial sistêmica é uma doença de alta prevalência, que apresenta determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados, e a prevenção continua a ser a melhor opção em termos de custo-benefício. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, a abordagem adequada dos fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial deve ser o grande foco do SUS. Dentre os itens abaixo, são consideradas medidas ou fatores que contribuem para a prevenção dessa doença:
I- Controle do peso.
II- Dieta saudável.
III- Controle do estresse emocional.
IV- Espiritualidade.
V- Suplementação de potássio.
VI- Consumo excessivo de sódio.
É CORRETO o que se afirma em:
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P. W. S., sexo feminino, 35 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para apresentar resultado de ultrassonografia transvaginal solicitada em consulta anterior, na qual a paciente apresentava queixa de sangramento uterino anormal e anemia há 6 meses. O exame demonstra a presença de leiomioma uterino submucoso. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Leiomioma de Útero, é considerado um fator protetor, que diminui o risco do desenvolvimento de leiomiomas:
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F. C. B. S., 45 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde relatando a queixa de desconforto intestinal após o início do uso de um medicamento utilizado para o tratamento da diabetes. A paciente já faz uso de Metformina em dose otimizada e nunca apresentou queixas gastrointestinais com o uso dessa medicação. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2019-2020, e dentre as alternativas abaixo, o fármaco antidiabético que pode causar meteorismo, flatulência e diarreia como efeitos adversos é:
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L. C. S., 4 anos, compareceu à Unidade de Pronto Atendimento com queixa de prurido anal noturno há uma semana, sem demais queixas. Prontamente, o médico suspeitou de enterobíase, que é a parasitose causada pelo helminto Enterobius vermicularis, e logo solicitou um exame específico para confirmar essa parasitose, cuja técnica consiste em recolher os ovos que ficam na região anal, perianal e perineal pela parte adesiva e aplicar sobre uma lâmina para visualização por microscopia. Esse exame que o médico solicitou e que confirmou a hipótese do médico foi de:
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M. A. S., 16 anos, sexo feminino, portadora de Lúpus eritematoso sistêmico (LES) e nefrite lúpica, com diagnóstico há um ano, faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg/dia e prednisona em dose 2 mg kg/dia há 3 meses, fazendo acompanhamento clínico na Unidade Básica de Saúde e com reumatologista, que está programando o desmame da prednisona considerando os possíveis efeitos adversos causados pelo corticosteroide. É um efeito fisiopatológico comum decorrente do uso prolongado ou excessivo de corticosteroides:
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M. B. A., 65 anos, paciente do sexo masculino, portador de diabetes Mellitus e insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada, faz uso de Metformina em dose otimizada, mas mantém os níveis glicêmicos acima da meta. De acordo com a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), existe forte recomendação (Classe I, nível A) do uso de uma classe de medicamentos antidiabéticos para o uso em pacientes com IC com qualquer fração de ejeção, e que pode ser associado ao uso de Metformina, desde que a Taxa de filtração glomerular esteja acima de 30ml/min/1,73m², considerando também os benefícios de controle glicêmico, redução de hospitalização por IC e de morte cardiovascular. Essa classe de medicamentos recomendada na Diretriz é:
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Em 2016, o Ministério da Saúde instituiu a Estratégia Pré-Natal do Parceiro (EPNP) no intuito de estimular o envolvimento consciente e ativo de homens, pais e/ou parceiros, em todas as ações voltadas ao planejamento reprodutivo, gestação, parto, puerpério e ao longo do desenvolvimento da criança. A oferta de testes rápidos e outros exames, bem como o aconselhamento, são importantes estratégias para a prevenção de vários agravos. De acordo com o Guia do pré-natal do parceiro para profissionais de saúde, publicado pelo Ministério da Saúde em 2023, além de anamnese e exame físico, é sugerida a realização de exames no pré-natal pelo parceiro. Esses exames sugeridos são:
I- tipagem sanguínea e fator RH (no caso da mulher ter RH negativo).
II- pesquisa de antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HbsAg) e de anticorpos do vírus da hepatite C (anti-HCV).
III- teste treponêmico e/ou não treponêmico para detecção de sífilis.
IV- pesquisa de anticorpos anti-HIV.
V- hemograma, lipidograma: dosagem de colesterol total, HDL, triglicerídeos e glicemia de jejum.
VI- eletroforese da hemoglobina (para detecção da doença falciforme).
É CORRETO o que se afirma em:
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