Prova Completa: Médico - Clínica Geral (Pref. Olivedos-PB - UEPB

3848604 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Médico - Clínica Geral
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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Mulher, 28 anos, procura a Estratégia Saúde da Família (ESF) com queixa de olho vermelho, secreção mucopurulenta e leve desconforto ocular há 2 dias. Refere ter usado lentes de contato recentemente e nega dor intensa, fotofobia ou diminuição significativa da visão.

Considerando o quadro clínico, sobre o manejo do caso na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:

A

conjuntivites virais devem ser tratadas com antibióticos tópicos preventivamente para evitar complicações bacterianas secundárias.

B

toda conjuntivite deve ser imediatamente encaminhada para oftalmologista, sem prescrição de medicação na APS.

C

o acompanhamento na APS pode limitar-se à prescrição de colírios sintomáticos e orientações gerais, sem necessidade de identificar tipo de conjuntivite ou monitorar evolução, considerando que a maioria dos casos é autolimitada.

D

o manejo inicial na APS inclui identificar o tipo provável de conjuntivite (bacteriana, viral ou alérgica), orientar higiene ocular, suspender lentes de contato, prescrever colírio antibiótico quando indicado, monitorar evolução e encaminhar casos graves ou suspeitos de complicações para referência especializada.

E

não é necessário orientar suspensão de lentes de contato ou cuidados de higiene ocular, pois a conjuntivite é sempre autolimitada.

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3848603 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Paciente, 45 anos, trabalha em unidade prisional e apresenta tosse persistente há 3 semanas, febre vespertina e perda de peso. Ele procurou a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) para avaliação. Considerando o cuidado integral da tuberculose na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:

A

apenas a identificação de tosse há mais de duas semanas é suficiente para iniciar tratamento antituberculoso na APS, dispensando exames complementares.

B

na APS, é fundamental apenas identificar casos em populações vulneráveis, rastrear contatos próximos e integrar ações de educação em saúde para prevenir novos casos de tuberculose.

C

a equipe da APS deve investigar fatores de risco, orientar realização de exames laboratoriais, notificar casos suspeitos, iniciar tratamento conforme diretrizes do Ministério da Saúde, orientar sobre adesão e prevenção da transmissão, fazer acompanhamento domiciliar e vacinar contatos elegíveis com BCG.

D

o acompanhamento do paciente na APS deve incluir monitoramento da resposta ao tratamento, registro adequado e articulação com a rede de referência quando necessário, garantindo continuidade do cuidado. A notificação e início de tratamento devem ser deixados como função específica do serviço especializado do município.

E

a prevenção da tuberculose na APS envolve não só a vacinação BCG, mas também triagem de sintomas, educação em saúde e identificação precoce de contatos apenas em populações de baixo risco.

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3848602 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Planejamento e Gestão

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) visa a promover a melhoria das condições de vida e saúde das mulheres brasileiras, garantindo direitos legalmente constituídos e ampliando o acesso aos meios e serviços de promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde da mulher.

Com base nessa perspectiva, é CORRETO afirmar que a PNAISM:

A

estabelece a atenção integral e contínua à mulher ao longo do ciclo de vida, abrangendo promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde, com foco em direitos sexuais e reprodutivos, redução da mortalidade materna, prevenção de câncer de mama e colo uterino e atenção a situações de violência.

B

limita-se ao pré-natal e parto, não contemplando cuidados a mulheres no climatério, planejamento familiar ou prevenção de câncer.

C

prioriza exclusivamente serviços hospitalares de alta complexidade, sem participação das equipes da APS.

D

prioriza a articulação intersetorial e o fortalecimento de redes de atenção, mas isso é o que a faz ainda enfrentar desafios para implementação uniforme em todos os municípios.

E

prevê unicamente estratégias de educação em saúde, promoção de autonomia e fortalecimento da atenção comunitária, reconhecendo a diversidade cultural e social das mulheres atendidas.

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3848601 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Sobre o processo de territorialização na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que ele:

A

se limita à divisão geográfica do território em áreas de abrangência, não sendo necessário incorporar fatores sociais, econômicos e culturais.

B

consiste no processo de conhecer, mapear e analisar a população, seus recursos, problemas e determinantes sociais, organizando a adscrição da clientela para planejamento das ações em saúde.

C

é um processo exclusivo das Secretarias Estaduais de Saúde, cabendo às equipes da Estratégia Saúde da Família apenas executar as ações planejadas.

D

deve priorizar apenas os problemas de saúde já diagnosticados na comunidade, não havendo necessidade de considerar potencialidades ou recursos locais.

E

é sinônimo de cadastramento domiciliar, consistindo em coletar dados de identificação das famílias do território.

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3848600 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Ginecologia e Obstetrícia

Gestante de 12 semanas, primigesta, sem registro vacinal de tétano e sem comprovação de sorologias anteriores, comparece para a primeira consulta de pré-natal. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde (Caderneta da Gestante 2023 e protocolos do Programa Nacional de Imunizações - PNI), é CORRETO afirmar que compete ao médico:

A

não iniciar vacinação nesta gestante, pois a primeira dose de dTpa deve ser aplicada entre 20 e 36 semanas; solicitar apenas HIV e HBsAg; urocultura somente se houver sintomas urinários.

B

solicitar apenas sorologias de HIV e sífilis, iniciar esquema de dTpa somente no segundo trimestre e pedir sumário de urina de rotina.

C

iniciar esquema de dTpa apenas após 20 semanas, solicitar apenas hemograma e glicemia de jejum, e pedir sumário de urina em todos os trimestres.

D

iniciar imediatamente a primeira dose de dTpa, solicitar sorologias universais (HIV, sífilis, hepatite B, HTLV e toxoplasmose) e pedir urocultura para rastreio de bacteriúria assintomática.

E

solicitar apenas HTLV e toxoplasmose, iniciar dTpa e pedir sumário de urina de rotina em cada consulta, sem necessidade de urocultura.

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3848599 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Cardiologia

Paciente masculino, 35 anos, hipertenso desde os 18 anos, apresenta pressão arterial persistentemente acima de 150/95 mmHg, mesmo fazendo uso de enalapril 20 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Nega sintomas sistêmicos, mas refere cãibras ocasionais e leve fadiga. Exame físico sem achados sugestivos de endocrinopatias evidentes. Exames laboratoriais recentes mostram creatinina normal, potássio sérico levemente baixo e glicemia normal. História familiar positiva para hipertensão em pai e irmãos.

Diante do caso descrito, é CORRETO afirmar que o médico deve:

A

aguardar evolução clínica, destacando que a hipertensão secundária é rara em adultos jovens e assintomáticos.

B

considerar a hipertensão como primária resistente, reforçando medidas de estilo de vida e ajustando o esquema farmacológico sem investigação adicional.

C

iniciar investigação para hipertensão secundária na Atenção Primária à Saúde (APS), incluindo anamnese detalhada, exame físico completo e exames laboratoriais direcionados, mantendo acompanhamento regular.

D

solicitar exames laboratoriais de rotina (hemograma, glicemia, urina tipo I) e atribuir alterações discretas de potássio a efeito colateral de diurético.

E

realizar avaliação apenas de sintomas cardiovasculares e encaminhar para especialista somente se houver complicações agudas.

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3848598 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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O paciente na Atenção Primária à Saúde (APS) pode participar de grupos estratégicos, com ações de promoção da saúde e prevenção de doenças, incluindo Práticas Integrativas e Complementares (PICs) reconhecidas pelo Ministério da Saúde. Considerando as recomendações oficiais, é CORRETO afirmar que:

A

a participação em grupos estratégicos na APS é opcional e não planejada, dependendo apenas da disponibilidade de espaço físico e do interesse individual dos usuários, sem necessidade de integração com políticas de cuidado ou PICs.

B

alguns grupos de atenção primária são formados apenas por pessoas com doenças crônicas raras, com encontros esporádicos, e não incluem atividades de educação em saúde ou prevenção de forma sistemática.

C

as Práticas Integrativas e Complementares no SUS são reconhecidas pelo Ministério da Saúde e podem ser oferecidas de forma isolada, como acupuntura, yoga e meditação, sem vínculo com grupos ou ações coletivas da APS.

D

Deve-se solicitar apenas atividades individuais de educação em saúde e evitar o uso de PICs em grupo, pois estas práticas não possuem protocolos padronizados.

E

grupos estratégicos, como idosos, gestantes e pessoas com doenças crônicas, podem receber acompanhamento coletivo na APS, incluindo a utilização de PICs quando indicadas, como parte do cuidado integral, promovendo educação em saúde e fortalecimento de vínculos.

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3848597 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Paciente adulto de 28 anos procura a unidade básica de saúde com diarreia de início súbito há 3 dias, com 4-5 evacuações líquidas por dia, sem sangue nem muco, associadas a dor abdominal leve. Refere ingestão recente de água de origem duvidosa, nega comorbidades crônicas. Nega febre alta, sinais de desidratação ou perda de peso significativa.

Considerando o manejo CORRETO de diarreia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que o médico deve:

A

considerar diarreia crônica se houver mais de 3 evacuações diárias, iniciar antibiótico empírico de amplo espectro e solicitar exames de imagem abdominal de rotina.

B

solicitar imediatamente hemograma, cultura de fezes, parasitológico e bioquímicos, além de encaminhar para gastroenterologista, mesmo sem sinais de gravidade.

C

classificar como diarreia aguda, realizar reidratação oral se necessário, orientar dieta leve e adequada, monitorar evolução em ambulatório, sem necessidade de exames laboratoriais ou encaminhamento imediato, salvo sinais de alarme.

D

solicitar apenas medicamentos antidiarreicos sintomáticos sem avaliação clínica, pois exames laboratoriais não são úteis em diarreia aguda.

E

prescrever dieta restritiva absoluta e suspender todos os líquidos até a resolução, pois isso acelera a melhora do quadro.

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3848596 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Planejamento e Gestão

Dr. João coordena uma equipe de saúde da família em um território com alta população de idosos e pacientes com doenças crônicas. Ele percebe que muitos pacientes com hipertensão e diabetes não comparecem às consultas regulares e que parte da população ainda não tem cadastro formal na unidade. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica - PNAB 2017, qual é medida mais adequada para otimizar a atenção primária nesse território?

A

Organizar a equipe para identificar indivíduos não cadastrados ou de difícil acesso, realizar acolhimento, visitas domiciliares e ações de educação em saúde, integrando o cuidado longitudinal e articulando com serviços especializados quando necessário, respeitando o território e a população adscrita.

B

Focar apenas em ações administrativas, como atualização de cadastros e envio de relatórios, sem realizar visitas domiciliares, acolhimento ou planejamento de cuidado, para economizar recursos humanos.

C

Limitar o atendimento apenas aos pacientes que comparecem espontaneamente à unidade de saúde, ignorando aqueles que não procuram a equipe, para reduzir o número de consultas e aumentar a produtividade.

D

Limitar o acompanhamento de doenças crônicas apenas a consultas médicas agendadas, sem envolvimento do enfermeiro, técnico de enfermagem ou agentes comunitários de saúde, para reduzir custos e aumentar eficiência administrativa.

E

Focar exclusivamente em ações coletivas de prevenção na comunidade (como palestras sobre hipertensão), sem acompanhamento individualizado, já que a integralidade do cuidado pode ser substituída por estratégias populacionais.

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3848595 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Olivedos-PB

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Mulher, 52 anos, relata dificuldade para iniciar o sono e acorda várias vezes durante a noite nos últimos 3 meses. Refere cansaço diurno, irritabilidade e dificuldade de concentração no trabalho. Nega uso de medicamentos, álcool ou substâncias estimulantes recentes. Relata estresse familiar.

Acerca da conduta frente à insônia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que compete ao médico:

A

focar em mudanças pontuais de hábitos, como reduzir cafeína e atividades noturnas estimulantes, sem planejamento estruturado ou acompanhamento da rotina de sono.

B

solicitar polissonografia e exames laboratoriais para investigar causas secundárias de insônia antes de qualquer intervenção comportamental ou educativa.

C

prescrever benzodiazepínico de curta duração, com monitoramento periódico do uso e reavaliação da necessidade da medicação após algumas semanas.

D

recomendar fitoterápicos ou melatonina, com orientações gerais sobre horários de sono, considerando a suplementação como recurso principal no manejo inicial.

E

implementar estratégias de higiene do sono e intervenção cognitivo-comportamental, orientando sobre rotina, ambiente e estímulos do sono, com acompanhamento da evolução clínica.