Um recém-nascido prematuro, de 28 semanas de idade gestacional e peso ao nascimento de 1600g, sintomatologia pulmonar discreta, desenvolve insuficiência respiratória aguda nas primeiras 48 horas de vida. O diagnóstico mais provável é:

Os últimos anos mostravam o controle do sarampo em Santa Catarina. De acordo com a Diretoria de Vigilância Epidemiológica (Dive-S

Criança de 5 anos de idade é trazida ao pronto atendimento com estado mental alterado e em coma. Além da checagem do nível de consciência e do padrão respiratório, quais os passos fundamentais da avaliação neurológica para essa criança?

A higienização das mãos (HM) é reconhecida mundialmente como uma medida primária, mas muito importante no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. Por esse motivo, tem sido considerada como um dos pilares da prevenção de infecções nos serviços de saúde. Apesar disso, estudos sobre o tema mostram que a adesão dos profissionais de saúde às práticas de HM de forma constante e rotineira ainda é baixa. Além de atender a exigências legais e éticas, o controle de infecções nos serviços de saúde, incluindo as práticas de HM, concorre para a melhoria da qualidade no atendimento e na assistência ao paciente. As vantagens dessas práticas são inquestionáveis, desde a redução da morbidade e da mortalidade até a diminuição de custos associados ao tratamento dos quadros infecciosos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) definiu estratégias para melhoria da adesão às práticas de HM em serviços de saúde. A metodologia, conhecida como estratégia multimodal ou multifacetada, prevê:

I. Disponibilização da preparação alcoólica no ponto de assistência, além de pia/lavatório, sabonete líquido e água; capacitação dos profissionais.

II. Observação das práticas de HM e retorno de indicadores de adesão à equipe.

III. Lembretes e cartazes no local de trabalho.

IV. Estabelecimento de um clima de segurança, com apoio expresso da alta direção e líderes dos serviços de saúde.

A sequência correta é:

A pele é o órgão que protege o organismo contra ações mecânicas, térmicas e químicas e agentes agressores infecciosos e tóxicos. Na população infantil, observa-se uma grande procura pelo auxílio médico no tratamento de infecções cutâneas.

I. Nos abscessos que recorrem no mesmo local, deve se avaliar a presença de alterações locais tais como: cisto pilonidal, hidradenites supurativa ou corpo estranho. Drenar abscessos recorrentes e enviar material para bacterioscopia pelo Gram e cultura;

II. Não é necessário drenar abscessos recorrentes e o uso de antibióticos potentes e específicos é o tratamento correto;

III. Recomenda-se fortemente a manutenção de suturas, mesmo com infecção local, pois o uso de antibióticos potentes por via VO e tópico protegem o ferimento;

IV. Considerar a realização de descolonização para abscessos recorrentes por S. aureus: mupirocina na narina anterior duas vezes ao dia por 5 dias, banho uma vez ao dia com clorexidinadegermante por 5 dias e descontaminação diária de itens pessoais, tais como: toalhas, roupas e lençóis;

A assertiva correta é:

As vacinas servem para estimular o sistema imunológico. Ao serem aplicadas, elas introduzem vírus ou bactérias inativas no organismo e fazem com que o sistema imunológico reconheça agentes que causam doenças produzindo anticorpos que evitam as moléstias causadas por esses microrganismos. A vacinação tem eficácia comprovada, prevenindo doenças e em alguns casos erradicando-as, como é o caso da poliomielite, que não existe no Brasil desde o início dos anos 90 devido às políticas de prevenção do Sistema Único de Saúde.

De acordo com o calendário de vacinação de rede pública de Santa Catarina é correto afirmar:

I. Rotavírus: Primeira dose aos 2 meses (de 1 mês e 15 dias a 3 meses e 15 dias) e segunda dose aos 4 meses (3 meses e 15 dias a 7 meses e 29 dias). Manter intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

II. Tetraviral: Em crianças de 15 meses a 4 anos 11 meses e 29 dias, que já tenham feito uma dose de Tríplice Viral, com intervalo mínimo de 30 dias.

III. DTP: Crianças com 4 anos sem nenhum reforço, administrar 2 reforços com intervalo mínimo de 6 meses. Crianças entre 5 e 6 anos que apresente um reforço administrar um segundo reforço. Crianças entre 5 e 6 anos sem nenhum reforço, tendo tempo hábil, administrar 2 reforços.

IV. Hepatite A: Em crianças de 15 meses a 4 anos 11 meses e 29 dias.

A sequência correta é:

A Febre Reumática (FR) é uma doença inflamatória que pode comprometer as articulações, o coração, o cérebro e a pele de crianças de 5 a 15 anos. Com relação a febre reumática é correto afirmar:

A apendicite aguda é uma das causas cirúrgicas mais comuns de dor abdominal aguda em pacientes pediátricos. O pico de incidência é considerado entre a primeira e a segunda década de vida. Embora raramente seja considerado em crianças com menos de cinco anos de idade, pode ocorrer mesmo em recém nascidos. Casos pré-natais também já foram descritos.

De acordo com o texto marque a assertiva correta:

Uma paciente de dezesseis anos chega ao consultório apresentando quadro de vertigem, disartria, zumbido, diplopia, hipoacusia e ataxia, que dura cerca de 20 minutos e em seguida ocorre forte cefaleia occipital.

Dentre as opções abaixo, qual é o diagnóstico mais provável?

Com relação à reanimação cardiopulmonar neonatal, de um recém-nascido ≥ 34 semanas, identifique as afirmativas a seguir como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) Equipes que atuam em atendimento na sala de parto devem receber treinamento para a execução dos procedimentos necessários, decidindo-se por quem vai ser o líder, assim como os papéis e as responsabilidades dos membros da equipe antes do nascimento.

( ) Recém-nascidos a termo que, ao nascimento, estão respirando ou chorando e com boa movimentação após o clampeamento do cordão umbilical, precisam ser conduzidos à mesa de reanimação para a execução dos passos iniciais de estabilização em 30 segundos.

( ) A presença de apneia, respiração irregular e/ou FC < 100 irpm indica necessidade de ventilação com pressão positiva inicialmente com ar ambiente (oxigênio a 21%). Nesse momento, deve-se monitorizar a oximetria colocando o sensor neonatal na região do pulso radial do membro superior direito.

( ) A massagem cardíaca está indicada quando, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva e oxigênio suplementar, a frequência cardíaca estiver inferior a 80irpm.

Assinale a sequência correta: