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A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
considera a estratificação do risco de doenças crônicas não
transmissíveis como atribuição exclusiva do médico, não
cabendo ao técnico de enfermagem participar ativamente do
processo de identificação e acompanhamento desses indivíduos
na comunidade.
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A Lei nº 7.498/1986 estabelece que o ensino médio
completo é o único requisito para o exercício da profissão de
técnico de enfermagem, não exigindo inscrição no Conselho
Regional de Enfermagem (COREN) para atuar legalmente em
instituições de saúde.
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Situação hipotética: Um paciente internado com
diabetes mellitus necessita de administração de insulina
subcutânea antes das refeições. O técnico de enfermagem
observa que o paciente possui uma área de lipodistrofia no
abdome, local frequentemente utilizado para as injeções.
Assertiva: O técnico de enfermagem deve alternar os locais de
aplicação, evitando a área de lipodistrofia, para garantir a
absorção adequada da insulina e prevenir complicações locais.
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A higiene das mãos com álcool em gel 70% é
suficiente para a prevenção da transmissão de Clostridium
difficile em ambientes hospitalares, sendo análoga à lavagem
com água e sabão nesta situação específica.
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No contexto dos cuidados paliativos, as
intervenções do técnico de enfermagem limitam-se à
administração de medicamentos para alívio da dor, sendo as
discussões sobre prognóstico, conforto emocional e espiritual
responsabilidade exclusiva do enfermeiro e da equipe médica.
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A aplicação de compressas frias em lesões
decorrentes de flebite é contraindicada, pois o frio provoca
vasoconstrição, diminuindo o fluxo sanguíneo local e,
consequentemente, retardando o processo inflamatório e de
cicatrização.
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O transporte intra-hospitalar de pacientes críticos,
mesmo que para a realização de exames, pode ser realizado por
um único técnico de enfermagem, desde que o paciente esteja
monitorizado e o trajeto seja curto, dispensando a presença do
enfermeiro ou médico.
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A assistência de enfermagem no puerpério orienta
que a mulher deve ser estimulada a realizar duchas vaginais
diárias com produtos antissépticos para prevenir infecções e
promover a cicatrização do períneo, especialmente após o parto
normal.
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Situação hipotética: Um técnico de enfermagem
está auxiliando na alimentação enteral de um paciente com
sonda nasoenteral. Percebe que o paciente está tossindo e com
sinais de dispneia durante a infusão da dieta. Assertiva: O
técnico de enfermagem deve suspender a dieta imediatamente,
avaliar a posição da sonda e os sinais vitais do paciente, e
comunicar o enfermeiro, pois são indícios de broncoaspiração
ou má posicionamento da sonda.
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A avaliação da dor em pacientes pediátricos, mesmo
em pré-verbais, pode ser realizada exclusivamente pelo uso de
escalas objetivas, como a escala FLACC, sem a necessidade da
observação das expressões faciais e comportamentais, as quais
são subjetivas e tendem a superestimar o nível de dor.
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