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O diagnóstico da SST é realizado através do exame físico
e eletrocardiograma (ECG). Durante a fase aguda, ocorre
supradesnivelamento (mais comumente) ou
infradesnivelamento do segmento ST, inversão difusa de
onda R, onda P patológica, progressão anormal de onda T
e bloqueio de ramo esquerdo podem estar presentes.
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A medicina deve ser exercida com a utilização dos meios
técnicos e científicos disponíveis que visem aos melhores
resultados, sendo direito do médico: estabelecer seus
honorários de forma justa e digna e recusar-se a realizar
atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam
contrários aos ditames de sua consciência, sendo vedado
ao médico o exercício mercantilista da medicina e
praticar dupla cobrança por ato médico realizado,
segundo o Código de Ética de Medicina.
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A RMC do coração é um exame de diagnóstico por
imagem que usa um campo magnético para mostrar a
região cardíaca de forma clara e precisa. O teste é
seguro, não invasivo e indolor. Ele é capaz de registrar
imagens anatômicas e do funcionamento do coração sob
diversos ângulos. Atualmente, a técnica de RMC é
considerada a mais moderna entre os exames de
imagem, pois envolve registros tridimensionais do
coração.
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A manobra de Müller não é útil na identificação de
murmúrios do lado direito e o murmúrio da
cardiomiopatia hipertrófica depende do volume de
sangue no ventrículo esquerdo. Nenhuma manobra é
100% acuraz no diagnóstico da causa do murmúrio
sistólico, mas a combinação de respostas a várias
manobras ajuda a estabelecer o diagnóstico acuraz da
origem do murmúrio.
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As principais recomendações das diretrizes sobre
tratamento com antimicrobianos no manejo da sepse –
adulto incluem: terapia empírica com um ou mais
antimicrobianos de amplo espectro endovenosa a ser
iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas
primeiras 24h após o reconhecimento de sepse para
cobrir todos os agentes prováveis (incluindo bactérias,
possíveis fungos ou vírus). Sugere-se duração de
tratamento de 10-15 dias para a maioria das infecções
graves associadas a sepse e choque séptico
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O teste ergométrico, também chamado de teste de
esforço, avalia o sistema cardiovascular sob esforço
físico e pode ser feito em esteira ou bicicleta. É um
método muito útil para diagnosticar isquemia do
miocárdio, arritmias, entre outros problemas. Além disso,
como mostra o comportamento da pressão arterial
durante o esforço, é bastante usado na avaliação seriada
de reabilitações cardiovasculares.
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Alguns dispositivos utilizados em intervenção coronária
percutânea são o cateter balão, stents não
farmacológicos, stents farmacológicos, balões
farmacológicos e stents bioabsorvíveis. A obtenção do
acesso é por via arterial constitui a etapa inicial e
fundamental para a realização de procedimentos
diagnósticos e terapêuticos cardiovasculares
percutâneos. A primeira via de acesso utilizada para a
coronariografia e para a ICP foi a via radial, sendo
posteriormente substituída pelo acesso braquial,
atualmente a primeira opção tem sido a via femural.
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As valvopatias podem evoluir com sintomas de
insuficiência cardíaca como dispneia aos esforços,
ortopneia, dispneia paroxística noturna, tosse, chiado,
hemoptise, edema periférico, fadiga, além de
apresentarem sintomas como arritmias e angina. A
frequência e intensidade das manifestações clínicas
estão associadas ao aparelho valvar acometido, tipo de
lesão e estágio de evolução da valvopatia.
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Os determinantes sociais da saúde estão relacionados às
condições em que uma pessoa vive e trabalha, devendo
ser considerados, entre os outros, os fatores sociais,
econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e
comportamentais que influenciam a ocorrência de
problemas de saúde e fatores de risco à população, tais
como moradia, alimentação, escolaridade, renda e
emprego.
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A notificação compulsória imediata (NCI): deverá ser
realizada em até 24 horas, a partir do conhecimento da
ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública,
pelo meio de comunicação mais rápido disponível. São
doenças de NCI: botulismo, cólera, engue (óbitos), doença
aguda pelo vírus Zika, febre amarela, peste, raiva humana,
sarampo, rubéola, poliomielite por poliovírus selvagem,
doença de chagas aguda, Síndrome Respiratória Aguda
Grave associada a Coronavírus, SARS-CoV, dentre outras.
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