As lesões de ligamento colateral lateral do tornozelo ocorrem em atividades que exigem mudanças de direção rápidas, sobretudo quando realizadas em superfícies irregulares. O mecanismo usual de lesão do ligamento colateral lateral do tornozelo é:

Sobre as FEDRs (Fratura de Extremidade Distal do Rádio) com suas considerações biomecânicas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Um aspecto importante para se considerar no tratamento das FEDRs é a expectativa de carga que será suportada pelo rádio e pela ulna distais nas atividades de trabalho, de lazer e de esporte.

( ) A maneira como os padrões de carga através do punho modificam-se pelas alterações na geometria radial distal após uma fratura não tem importância.

( ) O encurtamento do rádio, outro parâmetro anatômico importante, deve ser restaurado no tratamento.

( ) O fisioterapeuta deve saber avaliar comparativamente o traço inicial da FEDR com o resultado alcançado com o tratamento médico e, assim identificar as modificações dos parâmetros biomecânicos, mesmo que isso não impacte sobre a funcionalidade.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com os tipos de superfície de carga das artroplastias de quadril, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) As artroplastias de quadril que utilizam de carga hard-on-hard apresentam menores taxas de desgaste.

( ) As superfícies de carga são características pertinentes somente à artroplastia resurfacing – uma vez que ela substitui as superfícies articulares.

( ) As artroplastias de interposição eram caracterizadas pela superfície de carga hard-on-soft, uma vez que materiais maleáveis eram aplicados entre as superfícies articulares.

( ) A artroplastia de quadril que apresenta o acetábulo feito de polietileno e o componente femoral de metal tem a superfície de carga hard-on-hard.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre a segunda fase do tratamento conservador da entorse lateral aguda do tornozelo, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Os fisioterapeutas podem prescrever exercícios na água (hidroterapia) com o objetivo de evitar a formação de edema residual e acelerar o processo de reabilitação.

( ) Os fisioterapeutas deveriam prescrever exercícios de alongamento estático e dinâmico, principalmente para os músculos gastrocnêmio e sóleo.

( ) Os fisioterapeutas também devem prescrever exercícios de fortalecimento com resistência elástica progressiva, enfatizando a fase excêntrica da contração muscular dos inversores. Esses exercícios são mais recomendados para aumentar a força muscular e prevenir recidivas da lesão.

( ) As mobilizações articulares graduadas ou com manobras de baixa velocidade e grande amplitude (thrust) são recomendadas com o objetivo de restaurar a artrocinemática e conseguir amplitude completa dos movimentos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Quando pensamos em reabilitação motora para pacientes com sequelas de Acidente Vascular Encefálico (AVE), trabalhamos para ativar a plasticidade neural. Analise as assertivas abaixo sobre o raciocínio clínico que devemos ter para executarmos o tratamento:

I. A maioria dos pacientes com sequelas crônicas do AVE apresenta dificuldades em executar ativamente o movimento com o membro afetado, o que prejudica ou limita a ativação cortical em áreas motoras específicas.

II. O reaprendizado do uso do membro superior relaciona-se às modificações plásticas do SNC, incluindo aumento da liberação de neurotransmissores, aumento da síntese proteica e consequentes modificações estruturais relacionadas ao aumento da ativação cortical.

III. A inclusão de métodos de intervenções terapêuticas que permitem a ativação dessas áreas por outros métodos além da execução do movimento é necessária.

IV. A imaginética motora pode ser utilizada como uma estratégia de tratamento, uma vez que permite o acionamento de áreas previamente inativadas pelo não uso associado à lesão neurológica.

Quais estão corretas?

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as Distrofias de Duchenne e de Becker de acordo com suas características.

Coluna 1
1. Distrofia de Duchenne.
2. Distrofia de Becker.

Coluna 2
( ) Início tardio e os pacientes podem sobreviver até a idade adulta deambulando.
( ) Há fraqueza muscular que afeta seletivamente os músculos proximais dos membros antes que os distais.
( ) Afeta primeiro os membros inferiores antes que os superiores.
( ) Predomínio de fibras atróficas angulares dispersas, fibras hipertróficas difusas dos tipos 1 e 2 e maior internalização de núcleo.
( ) Predomínio de tecido conjuntivo, infiltração de tecido adiposo e fibras atróficas redondas difusas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A hipoxemia está presente quando valores da PaO2 (Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial) estiverem diminuídos. As causas básicas de hipoxemia são:

I. Distúrbio de difusão: parte do sangue atinge o sistema arterial sem passar através das regiões ventiladas do pulmão.

II. Shunt: ocorre se houver espessamento significativo da membrana, de modo que a capacidade de difusão de O2 através da membrana alveolocapilar esteja reduzida a 1/6 ou menos do seu valor normal.

III. Anormalidade da relação Ventilação/Perfusão (V/Q): a ventilação e o fluxo sanguíneo não se harmonizam entre si em regiões do pulmão, resultando em trocas ineficazes.

Quais estão corretas?

Mulher, 56 anos, em ventilação mecânica por 7 dias, com parâmetros de VAC 640 ml, PEEP 5 cmH2O, FiO2 21%, FR 25 rpm. Qual é o resultado do Cálculo do Índice de Tobin para essa paciente?

A fisioterapia respiratória em crianças tem algumas especificações principalmente quando se trata de aspiração de vias aéreas. Abaixo alguns cuidados importantes são observados:

I. A posição da cabeça deve ser com a face voltada no sentido oposto do brônquio-fonte a ser aspirado, deprimindo-se o ombro do mesmo lado.

II. A sonda a ser utilizada deve ser menor do que a metade do diâmetro da traqueia.

III. Para diminuir os efeitos da hipóxia e da estimulação vagal pela aspiração, é indicada a hiperventilação e a hiperoxigenação.

IV. A duração deve ser curta, em média 15 segundos.

Quais estão corretos?

Na fisiologia pulmonar, a transferência de gás através de barreira hematogenosa é chamada de difusão. A difusão nos tecidos é descrita através da Lei de Fick. Analise as assertivas abaixo sobre esse processo:

I. A velocidade de transferência de um gás através de uma lâmina de tecido é proporcional à área do tecido e a diferença de pressão parcial entre os dois lados é inversamente proporcional à espessura do tecido.

II. A velocidade de transferência é proporcional a uma constante de difusão, que depende das propriedades do tecido e do gás em particular.

III. A constante de difusão é proporcional a solubilidade do gás e inversamente proporcional à raiz quadrada do peso molecular.

Quais estão corretas?