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Na interpretação dos índices hematimétricos, marque
o item que contém a definição CORRETA:
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Analise a seguinte situação: criança de 5 anos, vítima
de acidente com automóvel, chega à sala de trauma
com referência de traumatismo cranioencefálico. Ao
exame físico: FC=60bpm, FR=10mrpm,
PA=140/100mmHg, pulsos amplos e simétricos;
tempo de enchimento capilar: 2 segundos; saturação
de oxigênio em ar ambiente de 90%. ECG= 5;
pupilas anisocóricas e com pouca resposta à luz.
Diante desses dados, assinale o item CORRETO:
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Sobre a "mistura eutética de anestésicos locais" ou
EMLA, marque a alternativa CORRETA:
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As fraturas do zigoma podem produzir grandes
transtornos para o paciente do ponto de vista
funcional e estético. As fraturas denominadas
orbitozigomáticas caracterizam-se pelo
envolvimento primordial da órbita, sendo comum
apresentar alguma disfunção ocular. Já as fraturas
zigomáticas correspondem ao comprometimento
principal do zigoma com o envolvimento anatômico
da órbita. Sobre o tema analise os itens abaixo:
I. A decisão de abordar uma fratura do zigoma por meio de uma redução aberta ou fechada ainda gera muitas dúvidas e controvérsias entre os cirurgiões. Isso ocorre devido ao fato que todas as classificações existentes, entre elas a mais conhecida proposta por Knight e North, não oferecem subsídios concretos para determinar o tipo de tratamento mais adequado, existindo cirurgiões que contraindicam de forma absoluta uma redução fechada. II. A redução aberta seguida de fixação interna rígida proporciona maior segurança, estabilidade, diminui o índice de complicações pós-operatórias e possibilita o rápido retorno do paciente a suas funções. Klotch e Gilliland Marciani, Sands et al., enfatizam bem as vantagens da fixação interna rígida, sobretudo nas fraturas do terço médio da face, incluindo o zigoma. III. O tempo decorrido após o trauma é outro fator que merece importância na indicação da melhor forma de tratamento. Carr e Mathog, verificaram que em fraturas orbitozigomáticas é possível de uma forma geral conseguir uma redução primária com até 21 dias após o trauma. Posteriormente a esse período, afirmam que podem ser necessárias osteotomias, bem como a utilização de enxertos ósseos por aposição.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
I. A decisão de abordar uma fratura do zigoma por meio de uma redução aberta ou fechada ainda gera muitas dúvidas e controvérsias entre os cirurgiões. Isso ocorre devido ao fato que todas as classificações existentes, entre elas a mais conhecida proposta por Knight e North, não oferecem subsídios concretos para determinar o tipo de tratamento mais adequado, existindo cirurgiões que contraindicam de forma absoluta uma redução fechada. II. A redução aberta seguida de fixação interna rígida proporciona maior segurança, estabilidade, diminui o índice de complicações pós-operatórias e possibilita o rápido retorno do paciente a suas funções. Klotch e Gilliland Marciani, Sands et al., enfatizam bem as vantagens da fixação interna rígida, sobretudo nas fraturas do terço médio da face, incluindo o zigoma. III. O tempo decorrido após o trauma é outro fator que merece importância na indicação da melhor forma de tratamento. Carr e Mathog, verificaram que em fraturas orbitozigomáticas é possível de uma forma geral conseguir uma redução primária com até 21 dias após o trauma. Posteriormente a esse período, afirmam que podem ser necessárias osteotomias, bem como a utilização de enxertos ósseos por aposição.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
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Marque o item que contém a definição correta de
hematócrito:
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Na fratura de Galeazzi, o mecanismo de produção da
lesão é:
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O tratamento da paralisia de Bell deve ser iniciado o
mais precoce possível após o início da paralisia. Os
cuidados oculares para prevenção de ceratite e
ulceração de córnea são essenciais, tendo em vista
que o paciente tem fechamento incompleto da
pálpebra e com frequência lacrimejamento
insuficiente. Devem ser prescritas lágrimas artificiais
(por exemplo, metilcelulose, hipromelose), a ser
aplicadas de hora em hora enquanto o paciente está
acordado, além da oclusão palpebral e uso de
pomada protetora (por exemplo, pomada com
acetato de retinol) durante o sono. Sobre o tema
analise os itens abaixo:
I. O paciente deve ser orientado a não aplicar fita adesiva diretamente nos cílios, pois isso pode causar abrasão da córnea. II. A eficácia de corticóides no tratamento da paralisia facial periférica foi avaliada em numerosos estudos. Em meta-análise recente, foi observado benefício significativo em termos de redução da proporção de pacientes que apresentam recuperação incompleta, com risco relativo (RR) de 0,71 (IC 95% 0,61 a 0,83) e número necessário para tratar de 11, além da redução da proporção de pacientes que apresentam sincinesia (RR 0,60 IC 95% 0,44 a 0,81). III. O tratamento deve ser iniciado preferencialmente dentro de 3 dias do início dos sintomas, sendo recomendado o uso de prednisona 20mg/kg/dia (máximo 80mg) durante 7 dias. IV. O uso isolado de antivirais reduz o risco de recuperação incompleta, portanto deve ser recomendado. Seu uso associado a corticoides é questão pacificada na literatura médica.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
I. O paciente deve ser orientado a não aplicar fita adesiva diretamente nos cílios, pois isso pode causar abrasão da córnea. II. A eficácia de corticóides no tratamento da paralisia facial periférica foi avaliada em numerosos estudos. Em meta-análise recente, foi observado benefício significativo em termos de redução da proporção de pacientes que apresentam recuperação incompleta, com risco relativo (RR) de 0,71 (IC 95% 0,61 a 0,83) e número necessário para tratar de 11, além da redução da proporção de pacientes que apresentam sincinesia (RR 0,60 IC 95% 0,44 a 0,81). III. O tratamento deve ser iniciado preferencialmente dentro de 3 dias do início dos sintomas, sendo recomendado o uso de prednisona 20mg/kg/dia (máximo 80mg) durante 7 dias. IV. O uso isolado de antivirais reduz o risco de recuperação incompleta, portanto deve ser recomendado. Seu uso associado a corticoides é questão pacificada na literatura médica.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
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Chamamos de defesa inata aquela que nasce com o
indivíduo, é ela que age como primeira barreira para
tentar evitar que um agente infeccioso, por exemplo,
ao entrar no organismo consiga se replicar e
propagar. No entanto nem sempre a resposta inata é
suficiente para fazer este bloqueio e aí, quem toma
parte neste processo é o sistema imune adaptativo
que leva algum tempo até que atinja sua eficiência
máxima e consiga evitar a propagação do agente
infeccioso. Relacionados aos sistemas imunológicos
em questão marque o item CORRETO:
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A leptospirose é uma doença infecciosa causada pela
Leptospira, presente na urina de ratos e outros
animais, transmitida ao homem principalmente nas
enchentes. Bovinos, suínos e cães também podem
adoecer e transmitir a leptospirose ao homem.
Trabalhadores em situações de enchentes e
inundações, expostos a urina de ratos e outros
animais podem ser contaminados. Qual o tratamento
de eleição preconizado pelo ministério da saúde nos
casos de leptospirose na fase tardia?
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Em um hemograma, um índice alto de VCM
sugere:
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