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Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vítima de trauma torácico penetrante, com diagnóstico de lesão de esôfago torácico distal. A melhor incisão para acessar esse segmento esofágico é toracotomia:
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Paciente, 32 anos de idade, vítima de queimadura em região de braço esquerdo, região anterior da perna esquerda, cabeça, pescoço, abdômen e peitoral. A estimativa de percentagem queimada do corpo é:
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Paciente, sexo masculino, 53 anos de idade, vítima de atropelamento, deu entrada em uma unidade de saúde com dor em hipocôndrio esquerdo e estável hemodinâmicamente. Realizou tomografia de abdômen que evidenciou hematoma esplênico subcapsular com 35% da área comprometida. O grau de injúria esplênica é:
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Mulher de 50 anos de idade descobriu, após realizar o exame de tomografia computadorizada de abdômen, uma imagem cística no corpo do pâncreas. Seguindo a propedêutica para diagnóstico da lesão, a paciente se submeteu a uma ecoendoscopia com punção do cisto, para análise do líquido. Supondo ser neoplasia cística mucinosa, os níveis de CEA e amilase do líquido estarão, respectivamente:
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Paciente de 66 anos de idade, sexo feminino, realizou uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva e no exame histopatológico o resultado foi adenocarcinoma de vesícula, invadindo a lâmina própria, mas poupando a camada muscular. Nesse caso, a melhor conduta é:
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Em uma ressonância magnética, uma mulher com 53 anos de idade, apresenta um nódulo no segmento VII hepático de 4,7 cm. O médico radiologista emite o laudo com diagnóstico de hiperplasia nodular focal. A melhor conduta a ser seguida é:
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O marcador tumoral CA 19 - 9 pode estar elevado na vigência de:
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Em um paciente de 2 anos de idade, submetido a cirurgia eletiva para correção de hérnia inguinal, o tempo cirúrgico a ser realizado após a ligadura alta do saco herniário é:
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Paciente grande queimado é recepcionado na sala de trauma recebendo o primeiro atendimento. O médico plantonista, utilizando a fórmula de Parkland, indica como necessário o volume de 2450 mL de hidratação intravenosa com ringer lactato, nas primeiras 8 horas. Considerando o mesmo cálculo, entre a oitava e a décima sexta hora, o volume indicado a infundir nesse paciente é:
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Mulher de 32 anos de idade, submetida a bypass gástrico em Y de Roux para o tratamento da obesidade mórbida, há 3 anos. Hoje procurou atendimento de emergência com quadro de dor e distensão no abdômen, associado a náuseas e a vômitos. A conduta mais apropriada é:
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