O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é caracterizado por obsessões e compulsões recorrentes, que consomem tempo, geram sofrimento e interferem na funcionalidade do indivíduo. Acerca de tal transtorno mental, analisar os itens abaixo:

I. É caracterizado por sintomas que incluem pensamentos intrusivos, rituais, dúvidas e preocupações patológicas.

II. Em geral, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são a primeira escolha de tratamento.

III. As doses de psicofármacos utilizadas no TOC são, em geral, menores do que na depressão, e a resposta ao tratamento é mais rápida.

Está(ão) CORRETO(S):

Adultos com sintomas leves de resfriado comum não necessitam de tratamento medicamentoso sintomático e essa informação deve ser compartilhada com a pessoa na decisão do plano terapêutico. Em relação ao resfriado comum, assinalar a alternativa CORRETA:

A dosagem urinária de ácido úrico (uricosúria) é indicada para diagnóstico e tratamento da gota e investigação de nefropatias. Quanto à interpretação do exame, temos os valores normais: em homens, menor ou igual a 800mg/24h, e, em mulheres, menor ou igual a 750mg/24h. Os valores podem estar diminuídos em:
I. Leucemias. II. Uso crônico de álcool. III. Envenenamento por iodo. IV. Glomerulopatias crônicas.
Estão CORRETOS:

Em relação ao esquema vacinal orientado para crianças sem comorbidades, de acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde em vigência no Brasil, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Para aliviar o desconforto e a dor da aplicação de vacinas em crianças, são efetivas medidas como distração, ingestão de líquidos doces ou leite materno.

( ) A primeira dose da vacina para Hepatite B deve ser aplicada após os seis meses de vida.

( ) A vacina da febre amarela deve ser aplicada em dose única aos nove meses de idade, sem necessidade de reforço.

Se um paciente não responde às manobras iniciais de RCP e desfibrilação, são necessárias intervenções adicionais. Em relação ao suporte avançado cardiológico, assinalar a alternativa CORRETA:

De acordo com a classificação de Fontaine para doença arterial obstrutiva periférica, assinalar a alternativa CORRETA:

A respeito da fibrilação atrial (FA), analisar os itens abaixo:

I. O eletrocardiograma é caracterizado pela ausência de ondas P distintas e contração ventricular irregular.

II. Em pacientes com FA crônica, a anticoagulação diminui em dois terços o risco de AVE. Anticoagulantes orais, como a dabigatrana e a rivaroxabana, foram desenvolvidos para uso em casos de FA em substituição ao antagonista de vitamina K oral (varfarina), cuja prescrição está atualmente contraindicada para essa finalidade.

III. Qualquer evento que cause dilatação atrial ou aumento de tônus simpático pode levar à fibrilação atrial, mas as duas causas mais comuns de FA são hipertensão e aterosclerose coronariana.

Está(ão) CORRETO(S):

O “chiado no peito” é a expressão clínica de uma grande variedade de doenças localizadas nas vias aéreas. É um dos principais motivos de demanda da criança, nos primeiros anos de vida, aos serviços de saúde. Sobre o tratamento de crianças com crise de sibilância, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O broncodilatador deve ser utilizado como teste terapêutico, considerando a presença de doença reversível de vias aéreas. Em caso de bronquiolite, o beta-2-agonista (broncodilatador de curta duração) deve ser a primeira escolha, sobretudo em crianças com alto risco para asma ou com crises de sibilância recorrentes desencadeadas por infecção viral.

( ) Em lactentes, como o mecanismo fisiopatológico de obstrução brônquica está mais relacionado ao edema da mucosa respiratória e à maior produção e acúmulo de secreções do que à broncoconstrição, a resposta terapêutica aos broncodilatadores é restrita.

( ) As crianças com menos de cinco anos de idade devem fazer uso de medicação inalatória preferencialmente por meio de nebulizadores.

Sobre o teste da estimulação prolongada com ACTH, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

O teste é realizado pela administração de ACTH em infusão por 48h, enquanto é feita a medida diária de cortisol livre urinário e de cortisol plasmático.

Nos termos do Código de Ética Médica, sobre os direitos dos Médicos, analisar os itens abaixo:

I. Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

II. Internar e assistir seus pacientes em hospitais privados e públicos com caráter filantrópico ou não, ainda que não faça parte do seu corpo clínico, sem restrição ao pleno exercício da profissão.

III. Suspender suas atividades, individualmente ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições adequadas para o exercício profissional ou não o remunerar digna e justamente, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo comunicar imediatamente sua decisão ao Conselho Regional de Medicina.

Está(ão) CORRETO(S):