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A medicação utilizada no tratamento da hanseníase
que tem como evento adverso a pigmentação da pele,
variando de vermelho a castanho-escuro, dependendo
da dosagem é a:
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Um paciente de 45 anos, transplantado renal, apresenta febre, fadiga e alterações laboratoriais sugestivas de
infecção por citomegalovírus (CMV). A carga viral de CMV
no sangue é significativamente elevada. O paciente foi
iniciado em terapia imunossupressora padrão pós-transplante e não apresenta contraindicações significativas a
medicamentos antivirais.
Assinale a alternativa que apresenta o antiviral mais indicado para o tratamento da infecção por CMV neste paciente e o evento adverso mais frequente associado a este medicamento.
Assinale a alternativa que apresenta o antiviral mais indicado para o tratamento da infecção por CMV neste paciente e o evento adverso mais frequente associado a este medicamento.
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Um paciente de 50 anos, em tratamento de câncer
gástrico com quimioterapia, apresenta-se com cefaleia
intensa, febre e rigidez de nuca. Resultado de sorologia
para HIV não reagente. A punção lombar revela liquor
com aumento da pressão de abertura, pleocitose linfocítica, proteína elevada e glicose reduzida. A tinta nanquim do liquor é positiva para leveduras encapsuladas,
e o antígeno criptocócico no liquor é positivo. Assinale
a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica
inicial mais apropriada para este caso.
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Uma gestante de 30 anos, no segundo trimestre, apresenta uma infecção bacteriana que requer tratamento
com antibióticos. Considerando a segurança fetal, é
fundamental evitar medicamentos que possam causar
teratogenicidade ou outros efeitos adversos no feto.
Assinale a alternativa que apresenta antibióticos contraindicados na gestação e que devem ser evitados.
Assinale a alternativa que apresenta antibióticos contraindicados na gestação e que devem ser evitados.
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Uma gestante de 28 anos, no segundo trimestre de
gravidez, é diagnosticada com toxoplasmose aguda
após apresentar linfadenopatia cervical e resultados
positivos para IgM e IgG específicos para Toxoplasma
gondii. A paciente não apresenta sintomas graves e não
possui comorbidades. A conduta terapêutica mais indicada para essa paciente é
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Um trabalhador rural de 38 anos apresenta quadro de
febre intermitente, sudorese noturna, fadiga e artralgia há
três semanas. Ele relata contato frequente com gado e
consumo de leite não pasteurizado. Os exames laboratoriais confirmam o diagnóstico de brucelose humana. O
paciente não tem histórico de alergias medicamentosas e
sua função renal está normal. O regime terapêutico mais
apropriado para tratar este caso de brucelose humana,
conforme as diretivas do protocolo clínico e diretrizes
terapêuticas (PCDT) para brucelose humana, de 2025, é
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Um adolescente de 14 anos, previamente saudável, apresenta tosse persistente há três semanas, febre baixa
à noite e perda de peso não intencional. Reside em área
de alta prevalência de tuberculose e tem histórico de contato domiciliar com um primo recentemente diagnosticado
com TB (tuberculose) pulmonar resistente à rifampicina.
No exame clínico, observa-se diminuição dos murmúrios
vesiculares no pulmão direito. Foi solicitado exame de
escarro para avaliação diagnóstica. A indicação mais
apropriada para o uso do teste rápido molecular para
tuberculose (TRM-TB) neste caso é
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Um homem de 45 anos, residente em área rural, procura o hospital com febre alta persistente (39 ºC), cefaleia
intensa, mialgia e exantema maculopapular que começou
nos membros inferiores e se disseminou para o tronco. Ele
relata ter removido um carrapato da perna direita há cerca
de 7 dias. O exame físico revela linfadenopatia discreta e
uma escara necrótica no local da remoção do carrapato. Os
exames laboratoriais mostram leucopenia, trombocitopenia
e elevação moderada das transaminases hepáticas.
Com base no Guia de Vigilância em Saúde, a conduta mais apropriada para esse caso suspeito é
Com base no Guia de Vigilância em Saúde, a conduta mais apropriada para esse caso suspeito é
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Um homem de 32 anos, agricultor, é trazido à emergência
após sofrer mordida e arranhadura na mão e no antebraço direito enquanto trabalhava em sua propriedade rural.
Segundo relato, um saruê (gambá de orelha preta) o agrediu sem provocação aparente. O animal não foi capturado
e desapareceu na mata adjacente. Ao exame, o paciente apresenta ferimento profundo na mão e no antebraço
direito com cerca de 5 cm. A ferida apresenta sinais de
contaminação com sujidade do solo. O paciente relata ter
recebido última dose de vacina contra tétano há 8 anos.
Nega comorbidades e alergias medicamentosas. O tempo
transcorrido desde a agressão até a procura pelo atendimento foi de 4 horas.
A conduta adequada em relação à profilaxia antirrábica nesse caso é
A conduta adequada em relação à profilaxia antirrábica nesse caso é
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Uma paciente de 26 anos, professora, previamente
saudável, procura a emergência com queixa de febre
(38,8 ºC) há 3 dias, cefaleia intensa, rigidez de nuca,
fotofobia e mal-estar generalizado. Nega viagens recentes e não possui contatos com sintomas respiratórios.
Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral,
consciente e orientada, com sinais meníngeos positivos, sem déficits motores. É realizada punção lombar
com liquor límpido, celularidade de 105 células/mm3
,
com predomínio de linfócitos (78%), proteína 58 mg/dL,
glicose 60 mg/dL (com glicemia simultânea de
82 mg/dL), Gram negativo, cultura para bactérias em
andamento e PCR viral em análise. Hemograma mostra
leucocitose discreta (9.500/mm3) com predomínio linfocitário.
Assinale alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para este caso.
Assinale alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para este caso.
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