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A hipertermia maligna, descrita em 1960, é uma doença farmacogenética, hereditária e latente, desencadeada pela exposição a alguns agentes anestésicos, associada a alterações genéticas subjacentes; altera a homeostase intracelular de cálcio, resultando em síndrome hipermetabólica, que pode ser rapidamente fatal quando não houver diagnóstico precoce e tratamento específico. Qual destes agentes anestésicos não é desencadeante de hipertermia maligna?
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Mulher, 65 anos, 85 kg, 1,69 m de altura, seria submetida à videoartroscopia de ombro com anestesia bloqueio de plexo braquial via interescalênica com auxílio de ultrassonografia e estimulador de nervo periférico, com injeção de solução anestésica de Levobupivacaína + Lidocaína, ambos com vasoconstritor. Logo após a injeção dessa solução, a paciente evoluiu com confusão mental, disritmias com extrassístoles ventriculares e convulsões. Suspeitando-se tratar-se de uma intoxicação anestésica sistêmica por anestésicos locais, qual é o tratamento indicado, além do suporte cardiovascular e respiratório?
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Homem, 55 anos, 92 kg, 1,82 m de altura, com história de asma, tabagismo e em insuficiência respiratória por pneumonia, com suspeita de Covid-19. Apresentou hipotensão (PAM < 50mmHg) e rebaixamento do nível de consciência, além de dessaturação (saturação de O2 = 65%) com máscara de O2 a 5L/min e 100% de FiO2. Na realização da intubação orotraqueal, os medicamentos de escolha foram: fentanil + cetamina + succinilcolina. Sobre o anestésico cetamina, marque a INCORRETA:
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Em reanimação cardiopulmonar da parada cardiorrespiratória na gestante, as recomendações para ritmos chocáveis são:
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As diretrizes de jejum pré-anestésico pediátrico sempre apresentaram inconsistências e recomendações regionalizadas, sem um consenso determinado. Para resolver esse problema, e já incluindo os resultados de estudos de ultrassonografia gástrica, a Sociedade Europeia de Anestesiologia publicou o guideline intitulado “Pre-operative fasting in children”, no início de 2022, o qual recomenda o jejum para leite materno de quantas horas?
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A monitorização dos pacientes durante atos cirúrgicos é de extrema importância no que tange à sua segurança. Sua regulamentação é citada na Resolução do Conselho Federal de Medicina número 2174 de 2017 e entende como condições mínimas a monitorização do paciente sob anestesia com via aérea/ventilação artificial e/ou exposição a agentes capazes de desencadear hipertermia maligna com os seguintes monitores:
I – oximetria de pulso
II – cardioscopia
III – pressão arterial invasiva ou não invasiva
IV – capnografia
V – índice bispectral
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Em caso de acidente com perfuração acidental do profissional anestesiologista – ou da equipe de assistência – com agulha de raquianestesia contaminada com sangue e fluidos do paciente, devem ser realizadas as seguintes medidas protocolares, recomendadas pelo Ministério da Saúde, EXCETO:
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Na análise ultrassonográfica do conteúdo estomacal para avaliação de jejum pré-operatório nas manobras de segurança anestésica, o encontro do achado ultrassonográfico de imagem intitulada de “olho de boi” significa:
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Nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar, após o correto posicionamento das pás do desfibrilador elétrico, quais seriam os ritmos evidenciados a seguir?

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O aumento da prescrição de opioides aumentou drasticamente nas últimas três décadas. Desde o início deste século, a incidência de mortes causadas por toxicidade de opioides aumentou quatro vezes, sendo a causa mais frequente de morte não intencional nos Estados Unidos (2020). Baseando-se nisso, na presença de uma intoxicação por opioides ou sua suspeita, deve-se administrar qual medicamento?
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