As curvas de crescimento e a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) são partes essenciais das consultas de rotina em pediatria e devem sempre ser registradas na caderneta da criança. Um dos aspectos avaliados em relação ao DNPM é a presença ou a ausência dos reflexos primitivos. Acerca do reflexo de preensão plantar, espera-se que desapareça com a idade por volta do (dos)

A icterícia é um achado comum no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Na maioria das vezes, é benigna, mas, em virtude do potencial de toxicidade da bilirrubina em concentrações elevadas, os recémnascidos (RN) devem ser monitorados, a fim de prevenir o quadro de encefalopatia bilirrubínica ou kernicterus. Em relação à icterícia neonatal, assinale a alternativa correta.

Um recém-nascido a termo e sem intercorrências pós-parto, com 36 horas de vida, foi submetido ao teste do coraçãozinho, que evidenciou saturação arterial de oxigênio de 99% no membro superior direito e de 95% no membro inferior direito. Quanto ao resultado do teste do coraçãozinho e à conduta adequada nesse caso, assinale a alternativa correta.

O aleitamento materno apresenta fundamental papel no desenvolvimento da criança, pois, além de nutrir, promove a interação entre mãe e filho e benefícios para o desenvolvimento cognitivo e para os estados nutricional e emocional da criança. Geralmente o aleitamento é recomendado até os 2 anos de idade ou mais, e de forma exclusiva até o 6o mês de vida da criança.

A respeito do aleitamento materno, assinale a alternativa correta.

Em relação ao uso de antibióticos no tratamento da diarreia aguda, assinale a alternativa correta.

Um lactente de 8 meses de vida, foi trazido pela genitora ao pronto atendimento com quadro clínico de diarreia há dois dias. A mãe relata que as fezes são líquidas, esverdeadas e volumosas (aproximadamente 10 episódios de fezes líquidas por dia). Ao exame físico, encontra-se irritado, apresenta olhos fundos, lágrimas ausentes ao choro, boca e língua secas, sinal da prega com desaparecimento lento, pulso periférico rápido e débil, enchimento capilar de 5 segundos, FC = 110 bpm, FR = 35 ipm e SatO2 = 96%. Acerca da melhor proposta terapêutica inicial, assinale a alternativa correta.

Um lactente de 9 meses de vida foi trazido ao pronto atendimento infantil, pois, segundo sua mãe, a criança estava com dificuldade para mamar. A queixa era de rinorreia e tosse há cerca de cinco dias, que, há cerca de 24 horas, evoluiu para cansaço e dificuldade para pega do seio materno. Ao exame físico, apresentava sinais de desconforto respiratório (retrações subcostais e de fúrcula moderadas) e sibilos difusos bilateralmente à ausculta. O monitoramento constatou FC = 133 bpm; FR = 40 ipm; SatO2 = 90%.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.

Um pré-escolar de 4 anos de idade chegou ao pronto atendimento infantil na companhia de seus pais, com quadro de tosse e febre há três dias. Ao exame físico, estava em bom estado geral e apresentava estertores creptantes em base do hemitorax à direita, sem alterações à esquerda à ausculta. FC = 133 bpm; FR = 50 ipm; SatO2 = 97%. Em relação a esse caso, no que se refere aos exames necessários para confirmação do diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Um escolar de 5 anos de idade foi trazido pela mãe à consulta de rotina. A genitora relatou que o escolar vinha com tosse e rinorreia há cerca de três dias e que, nas últimas 24 horas passou a evoluir com importante cansaço. Ao exame físico, apresenta sinais de desconforto respiratório (retrações subcostais, intercostais e de fúrcula leves) e sibilos difusos bilateralmente à ausculta, mais predominantes em base. O monitoramento constatou FC = 89 bpm; FR = 32 irpm; SatO2 = 96%. Quando questionada, a mãe refere que o paciente já apresentou quadro similar previamente e que esse é o terceiro episódio.

Qual a principal hipótese diagnóstica para esse paciente?

Algumas doenças maternas aumentam a prevalência de cardiopatias congênitas no recém-nascido, sendo a diabetes um exemplo de doença materna que pode aumentar o risco de