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Uma paciente de 30 anos, com queixa de dor pélvica
crônica, dismenorreia, dispareunia e infertilidade, realiza uma
ultrassonografia transvaginal. O exame revela a presença de
uma massa ovariana cística, com conteúdo heterogêneo e áreas
de baixa ecogenicidade, com parede lisa e espessa, sem fluxo
evidente ao Doppler. O diagnóstico mais provável é:
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Uma paciente do sexo feminino, de 25 anos de idade, chega
ao serviço de urgência com dor pélvica aguda e contínua. No
exame físico, o médico palpou uma massa no lado direito da
pelve. Foi solicitado um exame de ultrassonografia que revela
um ovário aumentado de volume, com estroma heterogêneo
e múltiplos folículos periféricos deslocados devido ao estroma
edematoso. O Doppler colorido mostra fluxo venoso ausente no
pedículo vascular. O diagnóstico que se impõe é:
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Uma paciente do sexo feminino, com 28 anos de idade,
é submetida a uma ultrassonografia do abdome por conta
de desconforto abdominal. O exame evidencia uma massa
hepática bem delimitada no lobo direito do fígado. No exame
de tomografia computadorizada, a lesão mostra impregnação
intensa e homogênea pelo meio de contraste na fase arterial,
exceto por um foco central espiculado e ligeiramente hipodenso.
Na fase portal, quase toda a lesão tem impregnação semelhante
ao fígado normal ao redor e, na fase tardia, o foco central
também se impregna. Esses achados sugerem o diagnóstico de:
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Um paciente de 41 anos de idade apresenta dor aguda
no quadrante inferior esquerdo do abdome. A tomografia
computadorizada revelou a presença de uma formação
alongada e ovalada, com densidade de gordura, pericólica, com
hiperdensidade anelar periférica e com densificação da gordura
circunjacente. Tais achados sugerem o diagnóstico de:
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Um paciente de 48 anos apresenta dor no quadrante
inferior direito do abdome. A ultrassonografia e a tomografia
computadorizada demonstram uma imagem cística alongada e
bem definida, de densidade próxima à água, no mesmo local,
com calcificação circular na sua parede. O diagnóstico mais
provável é:
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Um paciente de 25 anos apresenta dor abdominal
crônica, diarreia, perda de peso e histórico familiar de doença
intestinal, mas que ele não sabe explicar bem. A tomografia
computadorizada revela inflamação segmentar e descontínua
no íleo e no cólon, com hiperrealce da mucosa e edema
submucoso. Além disso, observam-se vasos retos engurgitados.
Com base nesses achados clínicos e de imagem, o diagnóstico
mais provável é:
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Um paciente de 65 anos se apresenta com queixa de disfagia
para alimentos sólidos e regurgitação frequente de alimentos
não digeridos. No exame físico, é observado halitose e uma
massa palpável no pescoço. Foi solicitada uma esofagografia
que evidenciou uma imagem sacular com conteúdo de
bário posterior à porção cervical do esôfago. Com base nas
informações apresentadas, o diagnóstico mais provável para
esse paciente é:
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Um paciente de 46 anos, assintomático, foi submetido a
um exame de ultrassonografia abdominal de rotina. O exame
revelou a presença de múltiplos cistos renais bilaterais, com rins
aumentados de tamanho. Além disso, foram observados cistos
no fígado e no pâncreas. Com base nessas informações, o
diagnóstico mais provável é:
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Uma paciente do sexo feminino, com 28 anos, apresenta
febre, dor lombar, disúria, náuseas e vômitos. Os exames
laboratoriais revelam leucocitose e piúria. Na tomografia
computadorizada, é observado nefrograma heterogêneo, com
uma área em formato de cunha, com redução de realce pelo
meio de contraste, além de densificação da gordura perirrenal.
Com base nesses dados clínicos e de imagem, o diagnóstico
mais provável é:
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Na análise de uma radiografia de tórax de um paciente de
52 anos de idade, solicitada por conta de uma queixa de tosse
seca, é identificado um nódulo pulmonar solitário com margens
bem definidas e calcificações em seu interior. A tomografia
computadorizada, realizada em seguida, mostra o nódulo com
densidade de gordura e com calcificações. Diante desse achado,
a principal hipótese diagnóstica a ser considerada é:
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