A tuberculose é considerada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como o principal fator de morte por um único agente infeccioso no mundo, acima até mesmo de HIV/AIDS. Ela pode ser causada por qualquer uma das sete espécies que integram o complexo Mycobacterium tuberculosis: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. canetti, M. microti, M. pinnipedi e M. caprae, sendo a M. tuberculosis a mais importante. Essa forma afeta principalmente os pulmões, mas também pode acometer outros locais e é transmitida quando pessoas doentes expelem bactérias no ar, por meio da fala, tosse ou espirro. De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2019) do Ministério da Saúde, é incorreto afirmar que

No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, ambiente e saúde e processo de trabalho. Em relação ao tema abordado, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

A é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de se recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.

A tem por objetivo a observação e análise permanentes da situação de saúde da população, articulando-se em um conjunto de ações destinadas a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem em determinados territórios, garantindo-se a integralidade da atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde.

A visa ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferiram na saúde humana; recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de risco, relacionados às doenças e outros agravos à saúde, prioritariamente a vigilância da qualidade da água para consumo humano, ar 20 e solo; desastres de origem natural, substâncias químicas, acidentes com produtos perigosos, fatores físicos, e ambiente de trabalho

A é entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, na produção e circulação de bens e na prestação de serviços de interesse da saúde.

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2020, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) São considerados hipertensos os indivíduos com PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg.
( ) Indivíduos com PAS ≥ 140 mmHg e PAD < 90 mmHg são definidos como portadores de HA sistólica isolada, enquanto a presença de níveis de PAS < 140 mmHg e PAD ≥ 90 mmHg caracteriza a HA diastólica isolada.
( ) O hipertenso com três ou mais FR, diabético, com lesões em órgãos-alvo (LOA), doença cardiovascular ou renal é considerado de alto risco.
( ) Umas das ações específicas do profissional enfermeiro é planejar estratégias para promover e avaliar a adesão dos pacientes às condutas prescritas com técnicas educacionais, motivacionais, cognitivas e uso das tecnologias.
( ) Define-se hipertensão na gestação quando há pressão arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg, considerandose o 5o ruído de Korotkoff, confirmada por outra medida realizada com o intervalo de quatro horas.
( ) A medida da PA em crianças é recomendada em toda avaliação clínica.
( ) As seguintes condições clínicas de risco determinam a necessidade de medida rotineira de PA em crianças < 3 anos de idade: prematuridade, muito baixo peso ao nascer, cardiopatias congênitas operadas ou não, infecção urinária de repetição, hematúria ou
proteinúria, nefrouropatias.

Em relação ao choque cardiogênico, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A monitorização hemodinâmica invasiva com o cateter de artéria pulmonar deve ser utilizada de forma rotineira.

II. Representa atualmente a principal causa de morte intra-hospitalar em pacientes com IAM com valores de até 50% nos primeiros 30 dias.

III. O choque cardiogênico se refere ao estado de hipoperfusão tecidual secundário à falência da função de bomba do coração, na presença de pressões de enchimento ventricular adequadas.

IV. Uma das formas de tratamento do choque cardiogênico é suplementação adicional de oxigênio para pacientes com saturação abaixo de 90%.

V. A reperfusão miocárdica precoce, associada às terapias farmacológicas adjuntas, constitui as principais medidas adotadas para a redução do tamanho do infarto e do risco de evolução para o choque cardiogênico.

VI. Os critérios hemodinâmicos para choque cardiogênico são hipotensão arterial persistente (PAS abaixo de 90 mmHg ou queda acima de 304 mmHg em relação ao basal); índice cardíaco abaixo de 1,8 ou 2,2 L/min/m2 na ausência ou presença do uso de inotrópicos, respectivamente; e pressão capilar pulmonar acima de 15 mmHg.

Em relação às medicações administradas durante a parada cardiorrespiratória, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Em qualquer ritmo de PCR, a primeira droga a ser utilizada é a recomenda-se administração de adrenalina 1 mg a cada 3 a 5 minutos. A não é mais indicada como droga vasopressora na PCR. A antagoniza a ação da acetilcolina, um neurotransmissor parassimpático, nos receptores muscarínicos. Dessa forma, ela bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, aumentando a frequência de disparos do nó sinusal e facilitando a condução atrioventricular, o que, teoricamente, podia torná-la útil para uso em casos de assistolia ou AESP. O uso de via oral ou intravenosa após a PCR por FV/TVSP mostrou reduzir mortalidade 72 horas após e em 6 meses. Caso haja persistência de FV ou TVSP, apesar da RCP, desfibrilação e vasopressor, indica-se um antiarrítmico, podendo este ser ou .

Um paciente adulto vítima de traumatismo cranioencefálico dá entrada na instituição hospitalar apresentando abertura ocular ao estímulo doloroso, emite sons incompreensíveis, reage ao estímulo motor com flexão anormal dos membros inferiores. Aplicando a escala de coma de Glasgow, pode-se afirmar que esse paciente apresenta

No atendimento pré-hospitalar ao trauma abdominal com evisceração intestinal, qual conduta deve ser prioritária no momento da assistência de enfermagem?

Em casos de queimadura, o enfermeiro deve estimar a superfície corporal queimada (SCQ) utilizando a regra dos nove. Paciente adulto de 36 anos dá entrada no pronto socorro com queimaduras extensas de 2º grau localizadas no membro superior direito e esquerdo, tronco anterior e região genital. Qual a porcentagem da SCQ desse paciente?

Em relação ao acidente botrópico, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O uso de analgésicos é contraindicado nesses casos.

II. As manifestações sistêmicas, além de sangramentos em ferimentos cutâneos preexistentes, podem ser observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria.

III. Em gestantes há risco de hemorragia uterina. Podem ocorrer náuseas, vômitos, sudorese, hipotensão arterial e, mais raramente, choque.

IV. Complicações locais como abcesso, síndrome compartimental e necrose podem estar presentes.

V. Medidas gerais incluem manter o segmento picado abaixado, sem movimentar.

VI. O uso de antibiótico é indicado em todos os casos após a picada do animal.

VII. O debridamento de áreas necrosadas delimitadas e a drenagem de abscessos devem ser efetuados.

VIII. A necessidade de cirurgia reparadora deve ser considerada em qualquer perda de tecidos e todos os esforços devem ser feitos no sentido de se preservar o segmento acometido.

Uma criança com peso de 1200g deverá fazer uso de uma medicação EV na dose de 12mg/kg/dia de 8/8h. A medicação disponível na Unidade Pediátrica é de 30mg/2ml. Calcule quantos ml da medicação a criança fará uso em cada horário.