Uma mulher de 62 anos procura a UBS com queixa de dor no joelho direito há 2 meses, associada a rigidez matinal que dura cerca de 15 minutos. Ela relata dificuldade para subir escadas e caminhar longas distâncias. Nega trauma ou outros sintomas sistêmicos. O exame físico revela crepitação durante a movimentação do joelho, leve derrame articular e limitação parcial da flexão. Não há sinais de instabilidade articular. Com base no manejo da paciente em atenção primária, analise as assertivas abaixo:
I. A solicitação de exames laboratoriais é importante para descartar causas infecciosas ou autoimunes de artrite.
II. O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) aliado a medidas não farmacológicas como fortalecimento muscular e perda de peso é uma abordagem inicial apropriada.
III. A realização de radiografia do joelho é indicada nesse caso para confirmar o diagnóstico de osteoartrite e avaliar a gravidade da lesão articular.
IV. O encaminhamento para ortopedia é necessário devido ao risco de rápida progressão para incapacidade funcional.

Quais estão corretas?

Um homem de 28 anos apresenta febre, tosse produtiva com expectoração amarelada e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ele é previamente saudável, nega comorbidades e tabagismo. No exame físico, apresenta FR de 24 irpm, SpO₂ de 94% em ar ambiente e estertores na base pulmonar direita. Não há sinais de confusão mental ou hipotensão. A radiografia de tórax revela consolidação no lobo inferior direito. Com base nas diretrizes brasileiras para infecções respiratórias comunitárias, analise as assertivas a seguir:
I. A avaliação inicial da gravidade sugere que o paciente pode ser tratado ambulatorialmente, sem necessidade de internação hospitalar.
II. O tratamento empírico de primeira linha em casos de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em pacientes previamente saudáveis deve incluir amoxicilina em dose elevada.
III. A presença de consolidação no lobo inferior direito exige a coleta de culturas respiratórias antes do início do tratamento antimicrobiano.
IV. A utilização de macrolídeos é uma alternativa terapêutica empírica recomendada para casos de PAC em pacientes sem comorbidades e sem fatores de risco para resistência bacteriana.

Quais estão corretas?

O fomento à saúde é uma das funções primordiais do Ministério da Saúde, visando estimular ações estratégicas e projetos que promovam melhorias SUS. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:
I. O fomento realizado pelo Ministério da Saúde é direcionado prioritariamente à atenção primária à saúde, por ser o nível hierárquico de maior abrangência e impacto social.
II. Projetos de pesquisa e inovação tecnológica em saúde podem ser financiados pelo Ministério da Saúde como forma de ampliar a capacidade técnica e a eficiência dos serviços do SUS.
III. O fomento à qualificação e capacitação de profissionais de saúde faz parte das estratégias do Ministério da Saúde para fortalecer a gestão descentralizada e a equidade no SUS.
IV. O Ministério da Saúde atua no fomento à produção nacional de medicamentos e insumos estratégicos para o SUS, priorizando parcerias público-privadas para reduzir a dependência de importações.

Quais estão corretas?

De acordo com a Constituição Federal de 1988 e a Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990), as competências no âmbito do SUS são distribuídas entre os entes federativos, com responsabilidades específicas e compartilhadas. São responsabilidades comuns da União, dos estados, dos municípios e do Distrito Federal em relação ao SUS:
I. Planejar, organizar, regular e avaliar ações e serviços de saúde, garantindo a universalidade e a integralidade da assistência.
II. Definir normas e diretrizes nacionais de saúde, regulamentando a organização do SUS em todo o território nacional.
III. Desenvolver ações de vigilância epidemiológica e sanitária, promovendo iniciativas de saúde ambiental e controle de doenças endêmicas.
IV. Coordenar a formação de recursos humanos na área da saúde, assegurando a qualificação técnica necessária para o SUS.

Quais estão corretas?

A Constituição Federal de 1988 estabelece as diretrizes do direito à saúde no Brasil e a organização do SUS. Com base nesse contexto, analise as assertivas abaixo:
I. A gestão do SUS deve ser descentralizada e realizada de forma tripartite, envolvendo os entes federados, garantindo o planejamento integrado das ações e serviços.
II. O SUS tem como princípios a universalidade, equidade e integralidade, mas a Constituição Federal de 1988 não especifica o dever do Estado em assegurar acesso gratuito a todas ações de saúde.
III. A Emenda Constitucional nº 95/2016, ao instituir o teto de gastos públicos, promoveu ajustes no financiamento do SUS, preservando o percentual mínimo de investimento obrigatório com base na receita corrente líquida.
IV. As ações e serviços de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, organizada segundo as diretrizes de descentralização, atendimento integral e participação da comunidade, conforme previsto na Constituição.

Quais estão corretas?

De acordo a “Cartilha: Pessoas Idosas do SUS”, qual das seguintes estratégias deve ser prioritariamente implementada no planejamento de longo prazo para reduzir o impacto de emergências em comunidades com alta concentração de pessoas idosas?

Um homem de 67 anos, hipertenso e tabagista, é levado ao pronto-socorro após início súbito de hemiparesia direita e dificuldade para falar há aproximadamente 2 horas. No exame físico, apresenta PA 190/110 mmHg, afasia motora e desvio do olhar para a esquerda. A tomografia de crânio sem contraste mostra ausência de sinais de hemorragia intracraniana, e a glicemia capilar é de 120 mg/dL. Qual é a conduta mais apropriada para esse paciente?

Uma mulher de 55 anos, com histórico de hipertensão controlada, diabetes tipo 2 e histórico de menopausa há 7 anos, procura a unidade de saúde para uma consulta de rotina. Ela se queixa de secura vaginal e redução da libido. Durante a consulta, a paciente relata dificuldade para realizar atividades físicas devido ao peso excessivo e ao controle da diabetes. Com base nas orientações da Cartilha de Saúde da Mulher do Ministério da Saúde, qual das seguintes abordagens é mais adequada para essa paciente?

Um homem de 70 anos com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia progressiva há 5 dias e ortopneia. Sinais vitais: FC de 115 bpm e PA de 82/60 mmHg. No exame, apresenta estertores crepitantes em bases pulmonares e edema de membros inferiores. Os exames laboratoriais mostram lactato elevado, creatinina sérica 2,5 mg/dL (basal 1,5 mg/dL). Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes condutas iniciais é mais adequada?

A Portaria GM/MS nº 3.390/2013 estabelece a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), que visa organizar e qualificar a atenção hospitalar no SUS. Sobre as diretrizes e objetivos dessa política, analise as seguintes assertivas:
I. A PNHOSP enfatiza a articulação entre os hospitais e os outros pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS), com foco na continuidade do cuidado e na integralidade da atenção.
II. Os recursos financeiros destinados à implementação da PNHOSP não contemplam unidades de média complexidade.
III. Uma das diretrizes da PNHOSP é a adoção de práticas baseadas em evidências e protocolos clínicos, com o objetivo de aumentar a eficiência e reduzir a variabilidade nos cuidados hospitalares.

Quais estão corretas?