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Paciente de 40 anos de idade, com prole constituída, tem resultado de exame
citopatológico (CP) de colo uterino que evidencia Atipias em Células Glandulares (AGC). Foi submetida
à colposcopia e biópsia, cujo resultado foi adenocarcinoma in situ. Foi realizada conização do colo
uterino, cujo anatomopatológico mostrou adenocarcinoma in situ com margens livres. Em relação ao
manejo subsequente, qual é a conduta adequada?
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Mulher de 30 anos de idade, com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos,
está tentando engravidar há um ano. Refere que só menstrua se usar hormônio. A data da última
menstruação foi há 6 meses. Nega comorbidades ou uso de medicações, estando sedentária no
momento. Ao exame físico, tem um IMC de 28 Kg/m² e hirsutismo moderado. Em relação a esse caso,
analise as assertivas abaixo:
I. Deve-se instituir modificações do estilo de vida com dieta e atividade física.
II. É imprescindível o rastreamento de síndrome metabólica e prevenção de doença cardiovascular.
III. Se houver a necessidade de indução da ovulação, o letrozol é a droga de escolha.
IV. Esse perfil de paciente tem risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 e câncer de endométrio.
Quais estão corretas?
I. Deve-se instituir modificações do estilo de vida com dieta e atividade física.
II. É imprescindível o rastreamento de síndrome metabólica e prevenção de doença cardiovascular.
III. Se houver a necessidade de indução da ovulação, o letrozol é a droga de escolha.
IV. Esse perfil de paciente tem risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 e câncer de endométrio.
Quais estão corretas?
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Mulher de 55 anos de idade, com menopausa aos 51 anos, sem uso de terapia
hormonal, refere sensação de bola na vagina. Nega perda urinária. A classificação POP-Q é: Aa -3,
Ba -3, C -6, gh 4.5, pb 1, tvl 8, Ap +2, Bp +5, D -. Nesse caso, pode-se afirmar que há:
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Mulher de 35 anos de idade, usuária de DIU hormonal há um ano, em amenorreia,
realiza ultrassonografia transvaginal pois o fio do DIU não foi visualizado no exame ginecológico. A
ultrassonografia evidencia DIU tópico e ovário esquerdo com cisto simples medindo 45 mm. Em
relação a esse achado, é correto afirmar que trata-se de:
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São achados ultrassonográficos preditivos de neoplasia ovariana maligna:
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Paciente de 25 anos de idade refere leucorreia esbranquiçada, prurido e ardor que
pioram após urinar e dispareunia de penetração. Relata que os sintomas são recorrentes antes da
menstruação, melhorando com o início do fluxo menstrual. O exame microscópico da secreção vaginal
mostra aumento do número de lactobacilos, presença de citólise e poucos leucócitos. Considerando a
provável hipótese diagnóstica, qual a terapia indicada?
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Mulher de 55 anos de idade, com menopausa aos 48 anos, sem uso de terapia
hormonal, refere sangramento vaginal intermitente nos últimos 3 meses, sem outras queixas. Não faz
revisão ginecológica há 5 anos. Na história patológica pregressa, há o registro de uma conização do
colo uterino por lesão intraepitelial escamosa de alto grau há 10 anos. Considerando as informações
apresentadas, qual é a conduta inicial apropriada para investigar a causa do sangramento?
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São causas etiológicas de sangramento uterino anormal segundo o mnemônico
PALM-COEIN da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), EXCETO:
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Qual é a droga mais estudada e também a mais efetiva no tratamento da síndrome
pré-menstrual severa?
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Qual tratamento é considerado padrão-ouro na síndrome geniturinária da
menopausa?
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