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Os medicamentos de uso hospitalar são os que integram
os procedimentos financiados pelas Autorizações de
Internações Hospitalares (AIH) e pelas Autorizações de
Procedimentos Ambulatoriais Específicos (APAC) e os
descritos nominalmente em códigos específicos na
Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses,
Próteses e Materiais do SUS cujo financiamento ocorre
por meio de procedimento hospitalar.
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Os efeitos adversos dos Beta-bloqueadores incluem
fadiga, broncospasmo, hipertensão, impotência,
depressão, agravamento da insuficiência cardíaca e piora
dos sintomas decorrentes de doença vascular periférica.
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O penciclovir assemelha-se ao aciclovir no seu espectro
de atividade e potência contra infecções estabelecidas
por Citomegalovírus. O fármaco também é inibitório para
o HBV.
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Os efeitos analgésicos, como alívio da dor pelos opioides
semelhantes à morfina, não são seletivos, no sentido de
que outras modalidades sensoriais (por exemplo: toque
suave, propriocepção e sensibilidade às temperaturas
moderadas) são substancialmente afetadas.
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Em razão de sua semelhança estrutural com o grupo
terminal D-alanil-D-alanina das unidades do
peptidoglicano nascente da parede celular bacteriana, os
antibióticos ionóforos inibem a transpeptidase mediante
ligação covalente. Como resultado, o polímero linear não
é transformado em polímero cruzado e não se forma a
parede celular bacteriana.
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Diversos são os medicamentos à base de substâncias
sob controle da Portaria SVS/MS nº 344/98. Essa portaria
aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e
medicamentos sujeitos a controle especial. A dispensa de
medicamentos, por farmácias e drogarias, somente
poderá ser realizada mediante o credenciamento prévio
efetuado pela Autoridade Sanitária Municipal. As
empresas titulares de registros de produtos ficam
obrigadas a manter um cadastro atualizado dos seus
revendedores, previamente credenciados junto à
Autoridade Sanitária do Município.
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Os fármacos de Classe II são compostos com elevada
solubilidade e permeabilidade, devem ser rapidamente
solubilizados quando incluídos em formas farmacêuticas
de liberação imediata e, também, ser rapidamente
transportados através da parede do TGI. Portanto,
espera-se que esses fármacos sejam bem absorvidos, a
menos que sejam instáveis, formem complexos
insolúveis. Os fármacos desta Classe necessitam apenas
da verificação de que o fármaco é de fato rapidamente
liberado da sua forma farmacêutica num meio aquoso.
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Alguns fatores podem alterar a sensibilidade do paciente
aos analgésicos opioides, incluindo a integridade da
barreira hematoencefálica. Por exemplo, quando se
administra morfina a um lactente recém-nato em doses
apropriadas ao peso extrapoladas dos adultos, podem
ser observados efeitos inesperadamente profundos
(analgesia e depressão respiratória). Isso se deve à
imaturidade da barreira hematoencefálica dos recémnascidos. A morfina é lipofílica e, por essa razão,
quantidades proporcionalmente menores do fármaco
conseguem entrar no SNC, em comparação com os
opioides mais hidrofílicos.
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A nutrição parenteral deve ser interrompida assim que
possível, quando a oferta pelas vias oral / enteral atingir >
50% das calorias necessárias e a tolerância for adequada
para ocorrer a transição para essas vias. A retirada lenta
em pacientes propensos a hipoglicemia é necessária com
a diminuição da infusão em 1 – 2 horas antes da retirada.
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Os receptores Alfa-2 estão localizados em várias células
diferentes das vias respiratórias, onde podem ter efeitos
adicionais. Assim, agonistas Alfa-2 podem causar
broncodilatação in vivo, não só através de uma ação
direta sobre o músculo liso das vias respiratórias, mas
também indiretamente, inibindo a liberação de
mediadores broncoconstritores de células inflamatórias e
de neurotransmissores broncoconstritores dos nervos
das vias respiratórias.
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